郑州市骨科医院
微创脊柱科
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背部肌肉疼称为腰背部的软组织损伤。软组织损伤有急性的损伤、慢性的损伤。急性的损伤叫急性的腰扭伤，原因为关节紊乱以及背部的肌肉韧带拉伤。缓解可以通过休息，休息以后疼痛减轻。如果是小关节突关节紊乱，到医院找正规的大夫给做复位，明显会减轻。还可以找一个人把你背起来，在屋里绕3圈，对部分关节突关节紊乱的时候治疗有效。可口服消炎止疼的药物，局部腰部可以给做电针、热敷，以及中频治疗。
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"引起背部肌肉疼的原因较为复杂，一般包括以下几个因素。第一个，局部的原因，就是背部的肌肉的慢性的劳损，棘上韧带、肌腱韧带的劳损以及肌筋膜炎。第二个，骨骼疾病，如骨折、骨质疏松、骨肿瘤、骨结核、无菌性炎症等。第三个，内科疾病，如心肌缺血、十二指肠溃疡、食管溃疡、肝病、胰腺炎、胆囊结石、肾结石等疾病，均可引起背部反射性的疼痛，因此建议有背部疼痛的患者应及时到医院就诊，明确是何种原因引起引起的疼痛。持续的夜间疼痛应做胸椎的磁共振，排除肿瘤、结核以及椎管内的占位，以免延误病情。慢性损伤性疾病，可进行中药熏洗、针灸、推拿、臭氧、软组织痛点注射等治疗，也可以主病人适当的行腰背肌的功能锻炼，避免久坐等不良姿势。"
李利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/15收听(494)
"背部肌肉疼，大多数病因是由于局部着凉、劳累，或者姿势不当，而造成背部肌肉处的无菌性炎症。所以，对症处理的措施，主要是采取局部涂抹非甾体类消炎药，如扶他林软膏，或者直接口服非甾体类药消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，可以达到快速消除局部无菌性炎症的目的。一般连续应用非甾体消炎药物1周，即可以收到明显的效果。另外，可以配合局部的热毛巾热敷、理疗，或者局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等。通过皮下渗透的作用，改善背部肌肉的血液循环，也有利于背部肌肉疼痛的快速恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(32502)
"临床中引起肩背部肌肉疼痛，主要是局部肌肉劳损或者局部肌肉受到外伤以后引起的疼痛，严重的可能会影响到病人局部的正常活动。对于肩背部肌肉疼痛的治疗办法，注意休息、保护才是病人恢复最好的条件。可以配合一些理疗的办法，比如针灸、局部进行按摩、烤电、拔罐等。还可以外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏、活血膏等。另外，还可以配合止痛的药物来缓解病人疼痛症状，常用的如盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊、尼美舒利胶囊等。多数病人通过上面的方法进行积极治疗，都是可以慢慢康复的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(75502)
"人体背部肌肉出现疼痛，最常见的就是肌肉的一些炎症或者背部肌肉做剧烈运动之后导致局部的乳酸积聚，从而刺激肌肉导致酸痛的感觉。这些情况通常可以给予以下处理：1、可以给予局部热敷，促进局部血液循环，加快炎症的消退，从而能够缓解症状。2、可以外贴消肿止痛、祛风除湿、活血化瘀的药膏。3、可以做些物理治疗，例如红外线治疗、中频脉冲电治疗或者超短波治疗，能够促进局部血液循环、加快组织的修复，从而也能够加快炎症的消退而缓解症状。4、可以局部做针灸或者推拿的疗法，很有效。5、如果疼痛得厉害或者局部出现有红肿热痛的情况，可以口服非甾体类抗炎药，常用的是布洛芬、尼美舒利、塞来昔布等药物能够消除局部炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(85866)
如果出现背部肌肉疼痛的症状，首先需要明确引起疼痛的病因，然后再确定相应的治疗方案。这种情况最常见的原因是由于长时间的不良姿势习惯，或者受凉、疲劳等引起局部的筋膜炎，是一种无菌性炎症的表现。对于这种情况的治疗，主要是进行局部的理疗和保健，可以经常做按摩、热敷，或者进行艾灸、红外灯照射。平时可以经常做颈背部的保健运动，比如眼镜蛇动作。这种情况还需要排除其他疾病，比如心脏病、胃炎、胆囊炎等疾病放射到背部引起的疼痛，需要去医院做检查明确病因，然后进行针对性的治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/27收听(14600)
"背部肌肉疼痛可见于肌肉劳损，也可见于外伤原因引起的肌肉软组织损伤诱发的疼痛。进行止痛可以采取药物治疗配合理疗，可以给予止痛药物。常用的口服药物，例如布洛芬或双氯芬酸钠缓释片等，还可外用止痛药物，例如云南白药消肿止痛酊、扶他林擦剂等。除了药物治疗外，还可以进行按摩、热敷、红外线治疗、针灸、艾灸等，改善局部血液循环，缓解疼痛症状。要多注意休息，避免剧烈活动，尽量卧床休息，避免久坐或弯腰活动，减轻肌肉的活动负担，有助于减轻疼痛症状。加强营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(45770)
"背部肌肉主要有背部浅层肌肉、背部深层肌肉，具体如下：第一、背部浅层肌肉：背部浅层肌肉如斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌等，斜方肌是拉肩胛骨向中线靠拢，上部肌肉纤维可以上提肩胛骨，而下部肌肉纤维会降低肩胛骨，主要是由副神经支配。背阔肌主要作用是使肩关节后伸、内收、内旋，由胸背神经支配。肩胛提肌主要作用是上提肩胛骨，由肩胛背神经支配。菱形肌是上提和内牵肩胛骨，也是由肩胛背神经支配。第二、背部深层肌肉：背部深层肌肉主要包括竖脊肌和夹肌，竖脊肌是伸脊柱、仰头，脊柱后神经分支支配，夹肌主要是单侧收缩使头转向同侧，双侧同时收缩会使头后仰，由颈神经后支支配。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(58248)
"在临床上，人体的背部肌肉有很多有岗上肌、冈下肌、菱形肌、小圆肌、大圆肌、斜方肌、背阔肌、下后锯肌、腰背筋膜等组织，由于人体需要经常做上肢的活动或者做弯腰活动，很容易导致这些肌肉出现损伤。病人在受到外力后导致背部肌肉软组织发生损伤，病人会感觉受伤部位有疼痛感、肿胀、皮下淤青，而且影响病人的弯腰活动。可以做超声检查或者拍摄背部核磁共振片，可以明确肌肉损伤的程度。在治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人减少站立活动、卧床休息。在受伤部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用局部进行中药熏洗，都可以缓解临床的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(69786)
"背部肌肉劳损，一般采取制动、休息，配合理疗、热敷以及可以服用一些非甾体类消炎药，来缓解疼痛症状。背部劳损是临床常见的一种外伤，由于患者从事剧烈的活动或者长期保持某一姿势，比如司机长时间开车，办公室的文员或者工程师长期在电脑前面，处于某一固定的姿势，都可以导致背部肌肉劳损的情况出现。背部肌肉劳损患者可以表现为局部的疼痛、活动受限，一般疼痛比较局限，活动时疼痛可以明显加重。通常可以采取理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式进行保守治疗，可以有效的缓解疼痛症状，同时嘱患者加强背部肌肉练习，注意保暖，避免劳累。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(49514)
"背部肌肉僵硬的患者，可以采取如下的处理措施：1、平卧硬板床休息。所谓平卧指的是脸朝上仰卧，而硬板床指的是床不能够太软，比如在一个光的床板上铺2-3层的被褥就足够了，或者是使用比较硬的那一面的床垫。另外，还需要去除引起这种症状的诱发因素，比如患者不能够长期坐立低头、伏案工作或者是玩手机。2、对僵硬的部位做适当的热敷，推荐炒盐热敷或者热水袋热敷。3、做针灸、推拿之类的理疗，其中推拿、拔罐的效果要更好一些。4、做相应的拉伸锻炼，推荐首先平路慢跑，大概10-20分钟之后达到充分的热身，然后练习背部的拉伸。背部的拉伸推荐做压腿这样的活动，或者是练习瑜伽。5、练习中医的导引体操，比如八段锦、五禽戏等等。6、如果经过这样的处理仍然没有明显缓解，患者要去二级以上的医院骨科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/03收听(25608)
"背部肌肉劳损后，会出现局部酸胀疼痛，休息后可缓解，劳累后会加重，大部分是由于腰背部筋膜炎引起的。主要是由于长期的腰背部姿势不良，如伏案工作过久，长期玩手机低头等；长期如此会出现腰背部肌肉的缺血，出现肌肉僵硬，无弹性；本病治疗方法是经常参加户外锻炼，锻炼腰背部的肌肉，如飞燕动作、五点支撑等，改善局部肌肉的血液循环，增加肌肉的弹性；改变不良的生活姿势，注意劳逸结合；疼痛严重时可以口服非甾体药物镇痛治疗，还可以做一些局部的按摩热敷理疗都可以缓解症状；在生活和工作中，多加注意，一般均可自愈。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(14844)
病人出现背部肌肉有劳损的情况，病人主要表现为背部有明显的酸痛、胀痛、滞痛，在治疗时需要减少背部的负重活动，避免加重局部肌肉的组织损伤。同时还要采用毛巾热敷，或者给予骨科洗药熏洗，也可以采用传统的推拿手法进行推拿、按摩，辅助配合针刺、理疗等办法，能够有效的改善局部的血液循环，疏通局部经络，刺激局部肌肉内的新陈代谢，就能够使病人的临床症状逐渐得到缓解。如果病人出现局部肌肉有明显的粘连，影响正常活动，也可以应用小针刀进行撬拨松解。
2020/04/24收听(89936)
对于病人出现背部肌肉抽筋一样疼痛的症状，主要见于三方面的原因：一、见于缺钙，特别是在生长发育期的青少年以及老年人，在出现缺钙以后，会导致背部的肌肉出现痉挛的情况，这种痉挛就会导致背部肌肉有抽筋一样疼痛的症状。二、见于损伤，特别是背部的肌肉遭受牵拉损伤、水肿或者外力打击水肿以后，也会导致背部肌肉有抽筋一样疼痛的症状。三、见于劳损，特别是经常性低头、弯腰的活动，很容易导致背部的肌肉、筋膜过度受力牵拉，引起痉挛、水肿，特别是在受凉以后，痉挛、水肿会格外的明显，就会引起背部的肌肉有抽筋一样疼痛的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(47182)
"肩背部肌肉疼痛，常见有以下几个原因：第一、颈椎劳损导致肩背部肌肉疼痛。好发部位是在肩膀的斜方肌，以及肩胛骨的内侧缘、大小菱形肌的部位。酸痛不适与颈椎的不舒服同时存在，应该拍摄颈椎X线片和核磁共振检查，改善颈椎的状况可以缓解肩背部肌肉的疼痛。第二、肩胛骨背侧的肌肉，常见的是冈上肌、冈下肌和小圆肌，常常是由于肌肉筋膜炎症引起来的，与着凉或者长时间坐着有一定关系，按压肌肉有广泛的疼痛。可以外敷抗炎镇痛的软膏进行治疗，多进行有氧运动可以预防肌肉的疼痛。第三、肩胛骨周围肌肉的神经压迫引起的肩胛骨肌肉痉挛，疼痛和功能失常，常常会反复的发作，有时会向上臂的外侧产生放射。应该进行肌电图检查诊断，常见的神经压迫是前锯肌的胸长神经、肩胛提肌、大小菱形肌的肩胛背神经，以及斜方肌的副神经。对于神经卡压引起的疼痛，可以进行营养神经治疗或者是神经松解手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(50496)
背部的神经痛和肌肉痛的区别，背部的神经痛主要表现为因为背部的神经，包括肩胛上神经和肩胛下神经。多在受凉或颈椎病的时候，出现神经的疼痛，主要表现为放射性的疼痛或牵扯样的疼痛，疼痛是呈阵发性的。触摸皮肤的时候会有疼痛的加重，有些患者会在穿衣以后，疼痛由于衣物的摩擦会出现触电一样的感觉。背部肌肉的疼痛一般多于受凉有一定的关系，有些跟外伤也有关系。肌肉疼痛表现为钝痛，肌肉的疼痛比较局限，只是局限于某一块肌肉的分布区的疼痛。按压的时候肌肉有压痛点，一般触摸皮肤和衣服的摩擦不会引起疼痛的加重，所以背部神经疼和肌肉疼痛主要见于以上的区别。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/31收听(87286)
"如果肩背部的肌肉出现了疼痛不适的症状，很有可能是因为局部软组织血液循环障碍所导致的。长时间受到寒冷刺激或者经常低头弓背姿势，对局部的肌肉造成牵拉损伤，都会导致局部血液循环障碍，从而引发疼痛的症状。有颈椎病、颈椎间盘突出的患者也会出现这个位置的疼痛，主要是由于颈椎的病变压迫了颈椎神经，以及颈椎周围的软组织，导致局部出现营养不良的状态，从而出现局部的疼痛症状。有些患颈椎疾病时间过长的患者，肩背部的肌肉会出现明显的紧张和僵硬的症状，出现局部症状之后应该及时做相关检查，确诊后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(82168)
背部肌肉损伤在生活中最为常见的就是肌肉拉伤，一般情况背部的肌肉出现拉伤是因为参加了高强度的体育运动，或者是进行健身运动的时候过度用力而引起的。拉伤分为轻、中、重三个程度。轻度的拉伤可能会引起肌纤维的断裂，而中度和重度的肌肉拉伤就会出现肌纤维带全部断裂或者是皮下出血，甚至大量出血的危险情况。如果从事搬重物的体力劳动者，背部腰部受力不均或者过大就会引起肌肉损伤。长期伏案、久坐的人不运动、保持一个姿势、血液流通不顺畅，腰背部和颈部都会受到损伤，极易忽视的是出现肺部炎症，胆囊炎也可以牵扯背部右侧部位的疼痛，久而久之会也形成损伤，但是在治疗时要分清主次。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(38222)
"如果导致后背出现疼痛症状的病变位置在软组织，例如背部的筋膜炎，背部的肌肉损伤等。可以在局部外用活血止痛膏，口服舒筋活血胶囊、马栗种子提取物片，疼痛严重的可以口服布洛芬缓释胶囊。疼痛症状有所缓解之后，可以适当的应用手法按摩治疗，以及局部的超声波治疗，可以有效的加速软组织损伤和炎症的消除，减轻局部疼痛症状。如果是因为骨骼病变导致的局部疼痛，例如肋骨的挫伤、肋骨骨折、肋椎关节炎等疾病，需要口服骨折挫伤散，外用驳骨膏，口服双氯芬酸钠缓释胶囊止痛，一般需要休息两周以上。"
2019/08/03收听(40670)
"肌肉疼痛有很多原因都会导致，患者可以先选择口服非甾体药物来缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊或者路盖克片等，这类药物都有治疗疼痛的效果。患者在使用这些药物治疗的同时还应该明确引起肌肉疼痛的原因，比如劳累过度或者肌肉拉伤以及肌肉痉挛，只有找准原因对症治疗才能取得良好的效果。如果是肌肉拉伤导致的疼痛，不能够盲目的服用止疼药，应该注意休息，局部做热敷，如果条件允许可以到医院去做理疗，如针灸和推拿，配合贴膏药、口服活血化瘀的药物，能够取得良好的效果。"
2019/06/09收听(93174)
"背部肌肉僵硬，应该是长时间保持同一种姿势，从而导致肌肉老化、僵硬导致。想要让背部肌肉变软，首先就要改变自己的姿势，不要长时间的看手机，不可以长时间一个姿势不活动，有时间的情况下，可以进行一些背部运动来放松肌肉。比如伸展背部活动肩部、腰部以及全身运动，可通过按摩、针灸、推拿的方式进行改善，想要改善背部肌肉僵硬，并非1天、2天，需要长期坚持运动以及调整生活习惯，背部肌肉僵硬长期下去会使脊柱受到影响，给身体健康带来很大的影响，千万不能忽视。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/07/15收听(27759)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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