武汉大学人民医院
神经外科
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高压氧主要是提升氧浓度，对部分意识的恢复有一定的帮助，即脑梗塞25天后，做高压氧可能有用。但对于昏迷，如长期昏迷，高压氧效果可能会大打折扣。
根据脑梗塞的不同位置、大小，会有不同的症状，如果只有记忆力下降、轻微肢体活动障碍，这时做高压氧的效果会比较好。如果意识情况较好，但经常有遗忘的症状，这时效果可能也会较好。反之，如果处于浅昏迷、中昏迷，甚至是深昏迷的状态，通过高压氧来提升氧浓度，其促醒作用可能会比较有限，尤其是对于中、重度昏迷，对于浅度的昏迷，效果甚微。高压氧对年轻患者的效果，会比对老年人患者效果要好，一般老年人如果意识功能有障碍，康复起来比较困难。
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脑梗塞患者做高压氧治疗有用，脑梗塞是高压氧非常理想的适应症。高压氧即在两个大气压下进行氧气的吸... 芦丹│浙江省立同德医院 2020/10/11播放(91460)
脑梗塞患者做高压氧治疗有用，脑梗塞是高压氧非常理想的适应症。高压氧即在两个大气压下进行氧气的吸...
芦丹│浙江省立同德医院
2020/10/11播放(91460)
"脑梗塞的患者一般情况下，做高压氧没用。脑梗塞临床上可以分为大面积脑梗塞和小面积脑梗塞。大面积脑梗塞的患者，临床症状和体征一般较重，多数患者有意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷。一般有脑水肿和颅内压增高，患者可以出现缺血、缺氧，严重缺氧时可给面罩吸氧或鼻导管吸氧，不需要高压氧治疗。如果患者为小面积脑梗塞史，多数患者以及局灶性神经功能缺损的症状和体征为主，比如患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可能会出现偏盲。如果病变为脑干和小脑时，患者也可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍以及共济障碍，一般情况下无脑水肿、颅内压增高。有意识障碍不需要进行吸氧治疗，主要是给予神经保护，抗血小板聚集以及改善血循环治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/11收听(44960)
脑梗塞是供应脑组织的血流出现部分或完全性中断，所造成的脑组织缺血缺氧性损害。脑梗塞治疗一定是综... 曹春妮│烟台毓璜顶医院 2019/07/31播放(90350)
脑梗塞是供应脑组织的血流出现部分或完全性中断，所造成的脑组织缺血缺氧性损害。脑梗塞治疗一定是综...
曹春妮│烟台毓璜顶医院
2019/07/31播放(90350)
"高压氧不能治疗脑梗塞，高压氧疗法指在超过大气压的环境中吸入纯氧或者高浓度氧治疗疾病的方法。脑梗塞主要是因为血管堵塞、不通引起的，高压氧并不能使患者血管内的血栓溶解，不能恢复脑部供血，所以对于缺血区域的供血没有改善作用，因此高压氧不能用于治疗脑梗塞。高压氧主要是治疗一氧化碳中毒或者其他有害气体中毒，也适用于脑外伤或者溺水、心肺复苏后导致患者的脑损伤，都可以通过高压氧来治疗。脑梗塞的治疗，主要是在急性期时给予患者活血化瘀、改善脑部血液循环。治疗的方法有很多，比如溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集、神经保护都是治疗脑梗比较好的办法，而且在临床上、在指南上都是推荐、认可的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/10收听(62802)
因为脑梗塞是因为部分脑血管的堵塞或栓塞，造成局部脑血管供应区域的脑组织、脑细胞缺血、缺氧。高压... 文立│海南省人民医院 2020/04/07播放(53100)
因为脑梗塞是因为部分脑血管的堵塞或栓塞，造成局部脑血管供应区域的脑组织、脑细胞缺血、缺氧。高压...
文立│海南省人民医院
2020/04/07播放(53100)
"脑梗塞的患者一般不需要进行高压氧治疗，如果患者血氧饱和度下降时，临床上一般采用面罩吸氧或者鼻导管吸氧，氧流速度为低流量吸氧，防止高流量时引起氧中毒。对于脑梗塞的患者，如果出现低氧血症，主要见于大面积半球梗塞和脑干梗塞的患者。大面积半球梗塞和脑干梗塞时，患者病情较重，除躯体症状和体征以外，多数患者有意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也包括意识模糊和谵妄状态。有些患者可以出现去大脑皮质状态和植物状态。如果患者有意识障碍时，容易引起低氧血症。另外，脑干梗塞的患者可以引起呼吸不规律，可能会引起低氧血症，患者一般有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时，可能会引起患者死亡。主要是给予醒脑治疗，同时要给予降颅压治疗，醒脑治疗的药物主要应用醒脑静和复方麝香，降颅压治疗的药物应用甘露醇和甘油果糖。"
2019/03/31收听(98470)
"高压氧能否适用于脑梗塞以及对脑梗塞患者使用高压氧能取得的作用还有争论，并不很确切，换句话就是高压氧治疗脑梗塞没有必要性，疗效并不确切。高压氧对脑梗塞的作用已经研究了很长时间，目前从国际、国内对脑梗塞的综合治疗方面都没有把高压氧治疗作为必须手段，高压氧主要用在窒息、溺水、一氧化碳中毒、对氧气吸收有障碍的病人中应用，而脑梗塞的机理是在动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等基础病的基础上，发生脑部血管的梗塞，缺血、缺氧的治疗方法有溶栓、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞、抗凝等一系列措施，和高压氧没有直接联系，所以不推荐。有个别的特殊患者可能尝试过高压氧治疗，但这样的疗效如何没有确切的答案，也缺乏大数据肯定其治疗的作用，所以在这里只能说高压氧对脑梗塞的治疗还在研究当中，疗效并不确切、肯定。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/09收听(91600)
做高压氧需要注意的事项如下：1、在做高压氧之前需要由专科医生判断病人是否需要、是... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/16播放(52644)
做高压氧需要注意的事项如下：
1、在做高压氧之前需要由专科医生判断病人是否需要、是...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/16播放(52644)
" 高压氧目前常被用来治疗一氧化碳中毒引起的代谢性脑病，以及严重的器质性疾病引起意识障碍和昏迷的患者。高压氧只要操作得当，治疗正规，一般都不会有明显的副作用。如果治疗方案不对或者工作人员操作不当，就可能引起严重不良后果。比较常见以下三种不良后果： 1、氧中毒，其是氧过量导致，多见于操作时程过长。氧对机体可以产生器质性损害，主要作用是因为它对中枢有毒性作用，并且可以使自由基过量产生。一旦发生，要立即停止用氧。 2、气压伤，多见于增压过快或者有气胸的病人未能及时处理，常有中耳气压伤。气胸病人会有纵隔摆动、肺和心脏受压，会有致死风险。 3、减压病，是减压速度过快诱发，使气体在血液和组织中游离出来，特别是在血管中会形成气体栓子，其会导致病人有生命危险。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(95048)
"高压氧是治疗脑外伤、一氧化碳中毒等缺血、缺氧性脑病的一个重要治疗手段。如果操作得当、选择合适的适应症，一般不会产生明显的后遗症，也不会产生明显的副作用。但也是有一些副作用，具体如下：第一、气压伤，常见的有中耳气压伤，患者会有听力下降和耳鸣。第二、氧中毒，患者可以出现头晕、头胀、胸闷、气短、咳嗽等不适的症状。第三、减压病，一般是压力降低、幅度过大或者速度过快，导致机体组织和血液中形成了微小的气泡，造成了血管阻塞和压迫组织，引起的身体上的一些损伤。如果治疗得当，一般不会发生这种减压病。总之，高压氧一般没有明显的后遗症。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(50448)
高压氧治疗的时间并不固定，通常在1.5-2个小时。高压氧治疗的时间受很多因素影响，比如氧舱的类... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/16播放(68630)
高压氧治疗的时间并不固定，通常在1.5-2个小时。高压氧治疗的时间受很多因素影响，比如氧舱的类...
2021/06/16播放(68630)
"高压氧一次做的时间，一定要根据当时的情况进行具体对待。一般情况下而言，绝大多数都是60分钟左右，但是有的时间比较长，有的时间比较短，因为每个人的病情是不同的，而且高压氧，每个人的耐受程度也是不同的。有很多人做高压氧的时候就感觉到非常的难受，比如出现耳鸣、耳胀以及相应的恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。像这样的就不适合进行高压氧治疗，所以像这样的时间相对比较少一点，而有的人病情相对比较平稳，这个一般都是在60分钟左右。而有的患者，如果是在病情的急性期，比如是在一氧化碳中毒的急性期，这个时候高压氧的时间就会相应延长，有的甚至需要80分钟或者90分钟，这样才能够做到有效的治疗，所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/25收听(94608)
做一次高压氧的价格，一定要根据具体的情况进行具体对待，因为根据患者病情不同，适用于不同的高压氧治疗。如果是单人单次，只是坐着吸高压氧，基本是70块钱一次。如果是单人单次，并且是坐着在一个特殊密闭的小舱内进行，大约需要100元左右。如果是单人单次需要躺着进去做高压氧，大约在150元左右。如果是单人单次躺着在特定的房间做，大约在180元左右，而且在某些情况下还需要家属进去陪同，陪同人员基本也是相同价格。所以，做高压氧一定要先明确自身病情变化以及当地医院的医疗价格，每个医院都有可能不一样。
2019/05/13收听(20562)
"临床做高压氧舱治疗，一般并没有什么明显的后遗症。高压氧舱治疗主要是通过高浓度的氧分给予患者治疗，对一氧化碳中毒、脑血管病、突发性耳聋等有一定的效果。临床由于高压氧舱在时间上是有一定限制的，所以可能产生的不良反应一般出现的概率比较低。临床上最常见的就是鼓膜穿孔，所以做高压氧的时候一般要保证患者咽鼓管是通畅的。可以捏住鼻子进行鼓气，把鼓膜充起来，能够避免鼓膜穿孔。高压氧的时候可能会引起血压升高，所以高血压严重的患者不适宜做高压氧。如果做高压氧时间过长，有可能造成氧中毒，但目前常规的高压氧舱治疗都在短时间内完成，氧中毒的可能性不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/08收听(77072)
高压氧是治疗较多疾病的重要手段和措施，但是做高压氧也有相关的后遗症，常见有以下几种：<...
高压氧是治疗较多疾病的重要手段和措施，但是做高压氧也有相关的后遗症，常见有以下几种：
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/23播放(75706)
"做高压氧建议患者最好是一周一次，每次大约一个小时左右就可以。做高压氧这种现象，主要就是促进大脑损伤的修复，而且对于脑神经损伤有一定的帮助，特别是对于脑血管疾病导致的现象，都建议患者做高压氧，对于改善病情同样有帮助。但是，在这期间还应该注意监测患者血压、心率的变化，因为有的患者可以出现血压升高、心率增快的现象，但长时间做高压氧舱对于治疗这种疾病有帮助，一周做一次就可以。在这期间还是应该积极的到医院进行治疗，注意健康饮食也很重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/08收听(15996)
"高压氧治疗的好处，包括可以促进细胞有氧代谢、增加机体含氧量、提高机体代谢、改善循环、促进有害气体的排出、减轻水肿、减少渗出、抑制厌氧菌的生长和繁殖、促进伤口愈合、增强肿瘤放化疗的疗效并防治其并发症、促进神经髓鞘的修复，以及调节机体免疫等好处。高压氧治疗可以用于各种中毒性疾病、突发性耳聋、脑血管疾病、脑外伤、厌氧菌感染、移植术后，以及骨折等愈合不良、恶性肿瘤和各种神经损伤皮肤病等等，可以应用高压氧治疗来促进功能的恢复。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/27收听(25350)
"高压氧主要用于意识障碍的治疗，包括对脑外伤的治疗。进行高压氧治疗，所谓的后遗症就涉及到对患者会产生氧中毒，在常压下吸高浓度氧达到一定时间之后，对机体可能产生功能性或者器质性的损害，而且氧中毒也可以表现为几方面类型，比如肺型、溶血型、中枢型、眼型，无论发生哪一种氧中毒，整个机体都可能受到损害，应该及时终止吸氧，一般可以缓解症状。同时也可以给维生素类，比如维生素C、维生素E进行预防性治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(20592)
"高压氧一次做两个小时，高压氧的治疗分三个阶段，第一个就是升压阶段，要半个小时的时间，持续做的时间实际上是一个小时，之后就是准备出仓时要减压，减压也是半个小时，加起来总共是两个小时，有点类似像坐飞机的过程。高压氧对各种类型的颅脑损伤、神经功能障碍都有一定疗效，尤其是对一氧化碳中毒患者有特效，作为首选的治疗方法，有些患者可能每天需要做两次。另外，脑出血、脑梗塞的早期，通过做高压氧，也可以极大的促进神经功能的恢复，当然在后遗症期，效果就没那么好。另外，长期的脑动脉供血不足，做高压氧也有好处。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(58160)
肺炎做雾化有用，目前常用于雾化的药物有异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德、乙酰半胱氨酸，这些药物对于气道痉挛、痰液堵塞都有很好的治疗效果。肺炎患者大多数是咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难，因此使用雾化治疗方法可以使药物直达支气管、肺泡，从而起到消炎、缓解气道痉挛、解除气道高反应性的作用，每天做3-4次可以使雾化的效果比较持续。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/19收听(46284)
北大人民医院 郭惠杰
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