月经的产生主要是受生殖轴调控的,生殖轴包括下丘脑、垂体和卵巢,这个生殖轴分泌性激素来调控月经,同时,月经也受甲状腺、肾上腺分泌的激素影响。如果月经不调,需要做以下检查:
1、激素检查:性激素,还有就是甲状腺激素这些激素类的检查;
2、血液检查:要查血常规、凝血功能,了解她是否有贫血或者凝血功能障碍;
3、影像学检查:最常做的就是B超检查,通过B超检查可以了解有没有子宫肌瘤、卵巢肿瘤这些会影响月经的情况存在,也可以做CT、磁共振,除了了解盆腔情况之外,通过CT和磁共振,我们也可以了解头颅的情况,比如了解有没有下丘脑病变、垂体病变,比如我们最常见的垂体微腺瘤,它会导致高泌乳素血症,也会导致月经不调的;
4、宫腔镜检查:比如有宫腔粘连或子宫内膜息肉,通过宫腔镜可以很明确地诊断;
5、刮宫:有些患者月经不干净、月经不规律,我们就通过刮宫排除子宫内膜的病变。