颈动脉狭窄支架手术后遗症
2023-05-14 14:53:36播放:61370
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颈动脉狭窄支架手术后遗症
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视频内容
颈动脉支架手术治疗尽管时间比较短,它真正临床上应用的历史大概也就是十几年的时间,但是发展到现在已经很成熟。主要是两大方面的并发症,第一就是缺血性并发症,第二就是出血性并发症。具体如下:
1、缺血性并发症。因为患者的斑块不稳定,在手术操作过程中,支架和导管在血管中通过的时候可能会把斑块、栓子捅掉或者蹭掉,斑块和栓子顺着血流就会流到脑子里去,从而产生脑梗死、脑栓塞;
2、出血性并发症。对严重狭窄的病人,支架手术扩充之后,突然恢复正常也可能会存在过度灌注的风险,就像饿极了的一个人,突然吃饱饭会受不了。因为病人脑子的结构不正常,比较脆弱,这个时候如果大量的血上去可能造成出血,后果非常严重。因为放支架要进行抗血小板治疗,以免出现血栓,这种病人会吃着阿司匹林、波立维等抗血小板药,他的血是不凝的,这个时候一旦出血,出血量可能比较大且不容易止住,后果相当严重。另外个别的人血流改善之后,尽管没有出血,但脑子会水肿,可能会表现为偏瘫、肢体活动不好、癫痫等。但是这些问题的发生率并不高,总体来讲支架治疗还是安全的。
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