直接蔓延、淋巴转移、血行转移、腹腔种植转移，以及胃癌微转移是胃癌转移的五大途径。目前随着医疗进步，可以先进行转化治疗，通过术前新辅助放疗、化疗，甚至靶向治疗，让不能切除的病变变成可切除，甚至潜在可切除，称为转化治疗，这是近几年医学上胃癌治疗的很大进步。如果能够把胃癌转化成可切除，预后比不能转化治疗的预后要更好。
对于胃癌肝转移患者，取决于病灶是单发还是多发，单发病灶可以转化治疗或者能直接切除，达到较好的预后。如果是多发转移，可以通过化疗、靶向治疗，还有其它综合治疗，尽量延长患者生存期，改善患者生活质量，达到治疗目的。此外，淋巴转移与胃癌生存期有密切关系，国内一项报道研究证实，没有淋巴转移的胃癌患者，术后5年以上生存期可达到50%左右；而淋巴结转移术后患者，5年生存期只有16%。所以胃癌转移预后与很多因素有关，不能一概而论。
