成都中医药大学附属医院
肛肠科
手机浏览
痔疮是肛肠科的一个常见病和多发病,肛门周围所有的突出均可称之为痔,但并非检查发现有突出就将其根除,其治疗原则如下:
1、无症状的痔无需治疗,若患者发现肛门周围有突起或检查发现有痔,但无症状,无便血、无脱出、也无其它不适,此时无需治疗,这是一个较为重要的原则;
2、有症状的痔,在进行治疗时,一般治疗较必要,如清淡饮食,保持大便通畅,保持肛门周围清洁,这对所有的痔的治疗都较为重要。可选择的治疗方式较多,有非手术治疗,即一般的保守治疗,也有手术治疗。对于Ⅰ度或Ⅱ度的内痔或痔,一般采用非手术治疗,主要包括中药的熏洗、外敷药及塞药;症状严重采非手术治疗无效时,需采用手术的方法,如传统的外剥内扎术,及近年来所实行的微创手术,均可治疗痔。
分享:
"痔疮是曲张的静脉血管团,常因便秘以及排便习惯改变导致,孕妇在腹压增大的情况容易产生痔疮。一般的痔疮没有任何症状,无需治疗。如果是有症状的痔疮,重在减轻,可以注意饮食,多饮水,多食粗纤维的食物,利于大便排出,避免辛辣及刺激性的食物。如果痔疮较重伴疼痛,而且症状比较明显,可以行血栓剥离术、混合痔外剥内扎术。如果痔疮比较重,脱出肛门较大,可以行微创手术,比如PPH,即痔上黏膜环切钉合术,这种微创手术创伤较小,损伤比传统的手术小多了。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(78662)
"痔疮治疗常用方法:第一种,一般治疗。改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,多食粗纤维性食物。采用温水坐浴、药物坐浴治疗,局部肛塞消肿、化痔、止痛等药物。对于有痔核脱出者,水肿较明显的,可以将痔核还纳肛门内,以减轻水肿、减轻疼痛。第二种,硬化剂注射治疗。第三种,胶圈套扎治疗。第四种,手术切除治疗。"
李祥龙│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(90640)
"痔疮上面长小疙瘩,考虑是局部结缔组织增生,另外有痔核形成,尤其是多发的痔核的病人,也会有明显的局部疼痛、坠胀感、排便时不适、有异物感、排便带血的发生。而痔疮这种疾病最确切的治疗办法是选择手术,可以局部麻醉、也可以通过硬膜外麻醉下行手术治疗。将痔疮切开,剥离痔核,适合于外痔。而内痔,或者是混合痔,可以选择拥有吻合器,进行局部的切除,那么在术后也要配合抗感染治疗,痔疮这种疾病的发病率是非常高的,是和日常生活当中的饮食结构,生活习惯相关,那么平时也应该注意纠正。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(26592)
"因为孕期生理特殊性,要从孕妇和胎儿两方面考虑治疗。孕妇不能随意用药,使治疗成为一件相对困难的事。怀孕期间注意饮食调整,不要吃辛辣食物,不要吃油腻食物,不要吃刺激性食物,更不要饮酒。吃易消化的食物,不要大量食用肉类,不要暴饮暴食,避免引起便秘的情况使加重痔疮。多吃一些富含粗纤维的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜。如果血糖不高,可以适当饮用蜂蜜水,保持大便柔软、通畅,避免久坐、久站,减少长期站立和坐的时间。对于脱垂型痔疮,痔疮每次脱出时,都要用手轻轻把痔块送回肛门,阻止再脱出,可以适当按摩或用温热毛巾热敷肛门。如果痔疮急性发作,症状比较严重时应及时就医。建议孕妇到正规医院就诊,在医生建议下进行合理治疗、指导用药,怀孕期间的痔疮更要重视,不能大意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/17收听(50996)
"肛门处长痔疮是非常常见的一种疾病,关于痔疮的治疗,一般考虑的是姑息治疗和手术治疗。程度较轻的内痔,如一度、二度,只以出血为症状,不伴有脱出,或者是脱出可以自己回缩,这种情况下一般没有其他的异样感觉,只有在服用了辛辣、刺激食物,经常性饮酒或者是长时间蹲厕所,才会导致有肛门疼痛等其他感觉,这是可以用药物或者用清水洗,常见的药物有马应龙痔疮栓等。如果是较为严重的痔疮,如三度、四度内痔脱出,不能够自己回缩的,或者是卡在肛门处造成缺血症状,有其他的严重的异物感觉影响了排便,则建议通过手术治疗,其中手术又分为微创治疗和传统手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(72332)
"孕期长痔疮的情况时有发生,与孕期肠蠕动变慢、便秘相关,也与孕期胎儿过大压迫下腔静脉,导致静脉回流不畅有关。如果孕期发生痔疮,而且是轻度,一般每天洗干净屁股,多活动,就会慢慢好转。如果是重度的痔疮,一方面要治疗便秘,另一方面针对痔疮要每天清洁干净,可以用少量的太宁栓治疗,但是不建议使用马应龙痔疮膏,这种药物是孕期禁用的。"
赵晓东│北京医院
2019/09/21收听(73612)
小孩的痔疮治疗方式和成人不同,主要采用保守治疗,即非手术治疗方式。治疗方法分为局部治疗和全身治...
王磊│郑州大学第一附属医院
2023/06/29播放(91724)
"外痔是曲张的静脉血管团,位于齿状线以下,因为长期食用辣椒或者饮酒、长期便秘而导致的静脉曲张。得外痔以后如果症状比较轻,可以给予保守和药物治疗,比如注意饮食,避免辛辣和刺激食物,避免久蹲、久坐,多吃粗粮,多吃粗纤维的食物,促进胃肠蠕动,从而减轻痔静脉迂曲、肿胀,减轻外痔。可以用温盐水或者1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可以促进肛周的血液循环,改善微循环障碍。可以应用药物,比如痔疮栓或者痔疮膏,可以用太宁膏,主要成分是复方角菜酸酯,可以起到抗炎、止血、消肿的作用。如果痔疮比较重,便血量比较大,局部形成血栓,应当积极行手术治疗,比如外痔切除术或者血栓剥离术。"
2019/01/18收听(46960)
"痔疮是非常常见的肛门病,包括内痔和外痔。痔疮女性患者更多见,无论是男性还是女性,得了痔疮都应该遵循以对症治疗为主,以保守治疗为主的原则。对于没有症状的痔疮,大可不必治疗。对于出现症状的痔疮,及时对症治疗,避免病情进一步发展变化。大部分患者经过正规的对症治疗和改善生活习惯,痔疮症状都能得到有效缓解。仅有少部分患者症状十分严重,保守治疗又无效,严重到影响生活质量,就考虑到正规医院的肛肠科就诊,充分完善相关检查,由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/07收听(69258)
"怀孕长痔疮了,治疗方法需要根据情况不同而定,主要分析如下:一、如果表现是肛门外有肿物脱出、胀疼不适,建议用花椒盐水熏洗和热敷。花椒盐水就是抓一把花椒、一把盐,放在锅里,倒入1000-1500mL水,开锅后10分钟端下来,倒入能放在马桶内的小盆中,待温度能耐受的情况下,用热气熏,熏五分钟,撩着洗,洗五分钟,用小纱布或者小毛巾蘸花椒盐水后温敷肿胀处15-20分钟,每日1-2次。二、如果表现是便血,少量滴血或者手纸染血,可以用复方角菜酸酯乳膏辅助止血。同时要注意以下事项:1、少吃辛辣刺激性食物,如辣椒等;2、避免大便干燥、大便困难和腹泻等,如有上述症状应尽早治疗,否则会加重痔疮;3、避免久坐、久蹲,工作需要久坐时需要经常起来活动一下,大便时蹲厕时间应在3-5分钟为佳。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/08/12收听(11908)
"容易得痔疮,怀孕是其中一个因素,不论什么原因引起的痔疮,治疗原则是一样的。长了痔疮,需要根据具体的症状、查体和个人情况,相应治疗。无症状的痔不需治疗,有症状的痔无需根治,以非手术治疗为主,根据痔疮的症状判断痔疮的程度,选择最合适的治疗,非手术治疗方法有:一、注意饮食,忌酒和辛辣刺激性食物,增加纤维性食物,多吃蔬菜、水果,多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便柔软、通畅。二、局部用药治疗,药物包括栓剂、膏剂和洗剂。三、口服药物治疗,一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法,手术指征保守治疗无效,内痔脱出严重,较大的纤维化外痔等,手术方式主要有:一、血栓性外痔剥离术;二、传统痔切除术及混合痔外剥内扎术;三、pph手术即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。"
2020/04/15收听(98110)
"小孩得痔疮很多时候是因为便秘造成的,首要的治疗方案应该是软化大便,可以通过改善饮食结构,尽量减少肉类食物的摄入,增加粗纤维含量丰富食物的摄入,以及瓜果蔬菜的摄入。如果大便还是比较干结,需要口服通便的药物进行治疗,可以选择乳果糖口服液进行通便。再配合外用的药物进行治疗痔疮,比如可以用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环。在肛门部涂抹痔疮类的药膏,比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等,可以起到清热解毒,消肿止痛的作用。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(62380)
怀孕期间尤其是到了孕后期,由于子宫增大、静脉回流不畅,往往会加重痔疮发作。目前市面上治疗痔疮的...
董岩平│山西中医药大学附属医院
2023/09/20播放(61518)
痔疮上面长水泡,考虑局部症状加重,尤其有些患者在便秘之后会诱发。由于局部软组织水肿,静脉血液回流受限继发所形成的。急性期可以选择手术治疗的方法,在局部麻醉下进行局部痔核的切开,剥离栓子,进行单纯的内痔痔核的结扎。也可以通过保守的办法进行温盐水坐浴,少量的加入浓氯化钠,局部有明显的消肿的作用。保持肛门清洁后,可以在痔疮的表面外用痔疮膏,有消肿和消炎的作用。急性期应该注意最好卧床,避免负重,直立体位或者过度行走,从而导致局部静脉血液回流受限而加重痔疮这种疾病的病情。
2019/07/13收听(74524)
"痔疮是的肛肠科常见疾病,很多女性在生完小孩后都容易引发痔疮。常见的症状为肛门异物脱出、大便时疼痛不适、肛门异常渗液、大便出血等,久则引起失血性贫血。引起痔疮的原因很多,与不良饮食习惯有关。如久坐、久站、不活动,吃辛辣、刺激的食物或者怀孕期间腹压增大、便秘都会导致痔疮发作。中医考虑是肠胃湿热下注、气滞血瘀等引起。治疗方面可以通过药物来改善,比如地榆槐角丸具有清热利湿、凉血、活血的作用,也可以局部使用马应龙痔疮膏。但需要正规检查,切忌盲目用药治疗,以免耽误病情,如果用药不缓解就需要手术处理。日常生活中注意饮食清淡,少吃辛辣、刺激性食物,不要熬夜、不要饮酒,不要久站、久坐,适当活动可以促进局部血液循环、减少痔疮发作。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/11/28收听(88600)
"痔疮上面长肉芽有两种可能性存在:第一、肉芽其实是肛乳头肥大,肛乳头肥大形状像棒槌,质地比较韧,肛乳头肥大一经确诊需要通过手术切除才能治愈。第二、是四期的内痔,当长期脱在肛外,反复的摩擦炎症刺激以后,会导致内痔的表面出现局部的黏膜隆起,有些会产生息肉,这种情况需要及时的将内痔进行手术,治愈后就可改善。建议患者去医院明确痔疮的类型和严重程度,再对症治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/29收听(16722)
痔疮治疗上主要分为一般治疗以及手术治疗,常规的一般治疗包括调整生活习惯,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,避免吃辛辣、刺激的饮食,避免抽烟、喝酒,避免熬夜、劳累,同时要及时的润肠通便,防止便秘。一般治疗还包括可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴,如果伴有疼痛的可以在患处涂抹马应龙痔疮膏或者选择栓剂肛塞治疗。如果保守治疗效果不明显或者症状逐渐的加重而难以耐受,可以考虑选择手术治疗,手术治疗之后也一定要保持良好的生活习惯。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/19收听(41342)
"痔疮是肛肠科常见的疾病,任何年龄都可发病,并随年龄增长发病率逐渐增高。痔疮按照发病部位不同,可分为内痔、外痔、混合痔三种。内痔以便鲜血和脱出为主要症状,外痔肛门有坠胀不适、潮湿、不洁瘙痒,有时以剧烈性疼痛为主要症状,混合痔是内痔与外痔两种症状同时伴有。痔疮不会单纯出现腹泻,要考虑是什么原因引起腹泻。有的是由于吃了不洁食物引起细菌性腹泻,需要针对性用药,比如抗生素有氧氟沙星,或乳酸菌素等调节消化的药物。还有可能是肠道肿瘤,需要行肠镜检查确诊,如果确定是息肉或肿瘤,则需到肠道外科进行系统治疗。如果是溃疡性结肠炎,需要到消化内科口服美沙拉嗪或相关药物灌肠处理。所以不能单纯想到痔疮这种疾病,还需针对性地进行系统检查,以排除器质性的重要疾病以免贻误病情。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/09收听(91888)
"长了痔疮,它在发作期的时候通常会表现为肛内肿物脱出,然后肛门会出现疼痛,有的时候还会伴有瘙痒以及大便带血等情况,需要使用药物来进行对症的治疗。比如可以在便后用温水坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环,疼痛以及瘙痒的症状可以得到一定的缓解。然后在肛门口涂抹痔疮膏,也能够起到清热解毒,消肿止痛的作用。同时饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物,增加水果、蔬菜的摄入,多饮水。另外还需要调节大便,如果有便秘的情况,需要口服麻仁丸,或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。一般通过以上的治疗,3-5天左右痔疮的症状大部分是可以得到改善的。如果症状改善不明显或者想要痔疮彻底消除的话,需要通过手术的方法进行切除。"
2019/07/18收听(10180)
"痔疮归根结底有两种治疗方式,一、保守治疗。、二手术治疗。痔疮不影响平常的生活、学习、工作,可以采用保守治疗,通过外用药物达到缓解症状的目的,如马应龙痔疮膏、痔疮栓、肛泰软膏、肛泰栓等,最主要的是平常要保持大便通畅,生活习惯良好,适量活动,也可以起到缓解症状的目的。手术治疗,痔疮比较严重,脱出不可回纳,便血、量多、呈喷血状等要考虑手术治疗。手术治疗包括三种,第一种pph术,直肠粘膜环切术。第二种rph术也叫做自动弹力线套扎术。第三种混合痔外剥内扎术。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/07/22收听(74326)
北京东直门医院 张书信
播放次数:3.03万
广中医深圳医院 林洁
播放次数:2.67万
北京东直门医院 孙松朋
播放次数:5万
浙江省人民医院 屠世良
播放次数:3.77万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询