湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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胸椎压迫神经实际上是讲压迫胸椎上的神经，比如颈椎压迫神经，如同颈椎压迫神经和胸椎压迫神经，往往胸椎压迫神经引起的症状会更加严重，患者可出现胸闷、气促或双下肢踏棉花的感觉；
病情比较严重的患者会出现双下肢乏力，同时有二便失禁的情况。需根据胸椎压迫神经的原因进行治疗，胸椎压迫神经的原因，第一是胸椎间盘突出，第二是黄韧带骨化，都可以压迫胸椎的神经。在临床处理的时候，要根据引起压迫胸椎神经的原因，采用治疗。
如果胸椎间盘突出压迫神经引起的这一系列的并发症，有些还需要采用手术治疗才能够根除这个原因。
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"胸椎压迫神经产生的症状主要取决于胸椎产生的病变和压迫神经的程度以及压迫神经的部位，常见的导致神经受压的疾病有间盘突出、骨折、脱位、韧带钙化等等。而所压迫的部位一般集中在脊髓硬膜囊和神经根，如果胸椎病变压迫的是神经根，可以导致该条神经所支配的区域疼痛和感觉异常。胸椎压迫的部位大多是脊髓和硬膜囊，可以表现为双下肢的力量异常和感觉异常以及踝反射、膝反射的异常，严重的还可以导致二便功能障碍。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(38886)
"胸椎由于骨折、骨质增生、韧带肥厚或者肿瘤可能会导致神经受到压迫，从而产生双下肢无力、肌张力高、感觉减退等临床症状。患者如果出现双下肢无力、肌张力高或者打软腿等临床症状时，就需要进行胸椎的影像学检查，包括X线、CT、磁共振等，特别是磁共振可以明确脊髓受压的情况以及是否存在脊髓变性。如果发现脊髓受到明显的压迫，患者需要进行手术治疗，手术的目的主要是挽救神经功能，重建脊柱的稳定性，彻底神经减压。对于压迫脊髓的增生的骨质或者肿瘤组织，都要彻底地切除，这样才能挽救神经功能，缓解患者的症状。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(78136)
胸椎管内走行的神经是胸段脊髓，胸段脊髓于每个胸椎节段发出一对神经根，经神经根管行走至躯干支配胸腹部的感觉。当胸椎压迫神经时既可以压迫胸段脊髓，也可以压迫对应的神经根出现相应的神经症状。压迫脊髓者主要表现为下肢无力，伴有胸部或腹部的束带感，高位胸椎病变可同时伴有肌张力增高，而下胸段的脊髓受压表现为肌张力降低，胸椎黄韧带骨化是导致胸段脊髓压迫的常见原因。而神经根受压是主要以该神经支配区域的疼痛和麻木为主要表现，病变胸椎常有压痛，并向胸部或者腹部放射。两种疾病均可通过胸椎核磁共振检查明确诊断。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(86764)
"胸椎疾病临床上的发生率低于常见的颈椎和腰椎疾病，但胸椎疾病的致残率却远远高于上述两者。胸椎压迫神经的表现主要包括早期压迫胸部的肋间神经会出现肋间神经的刺激症状，临床表现为以前肋骨的放射性疼痛、酸胀等等。压迫到胸段脊髓可以导致胸段脊髓压迫远端的神经损害表现，主要表现为下肢无力、迈步困难、踩棉花管、走路不稳、双下肢发软，严重者可以出现大小便功能障碍，躯干可以有明显的束带感、发紧的感觉。胸椎压迫的胸段脊髓严重会引起脊髓受损，远端下肢神经功能的完全性中断，如下肢突然截瘫，往往在受到外伤之后会引起下肢性瘫痪。所以胸椎的疾病发病较为隐匿，应及时行胸椎排查，如出现胸椎管狭窄、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等压迫脊髓的表现，应及时手术治疗避免出现瘫痪的表现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(63942)
胸椎压迫神经的症状一般来说分两种情况，第一种是胸椎压迫肋间神经的症状，第二种是胸椎压迫脊髓神经... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(29572)
胸椎压迫神经的症状一般来说分两种情况，第一种是胸椎压迫肋间神经的症状，第二种是胸椎压迫脊髓神经...
李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/04/01播放(29572)
胸椎压迫神经的症状可以分为两类，外伤造成胸椎骨折引起和胸椎退行性疾病引起，如胸椎管狭窄引起的神... 关海山│山西医科大学第二医院 2023/08/20播放(90526)
胸椎压迫神经的症状可以分为两类，外伤造成胸椎骨折引起和胸椎退行性疾病引起，如胸椎管狭窄引起的神...
关海山│山西医科大学第二医院
2023/08/20播放(90526)
"胸椎间盘突出发病多，比较隐匿，慢性加重，引起神经症状主要可以表现为腰背部疼痛、季肋部疼痛、胸腹部有束带感。多可表现为下肢麻木、无力和行走困难、有踩棉花的感觉，甚至有剪刀步、大小便功能可以失禁或者是尿潴留，约占病例的一半。神经功能的检查多为上神经单位损伤即下肢肌张力会增高、腱反射亢进、病理反射阳性，感觉丧失范围是不一定的，多为压迫平面以下。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(66018)
"胸椎12压迫神经的症状，包括以下几个方面：第一、腹部的不适。胸12椎压迫神经可以出现腹部皮肤感觉的障碍，从而出现腹部的不适。第二、出现截瘫的症状。因为在胸12椎体的椎管内有脊髓的圆锥，脊髓的圆锥受压就会出现下肢的截瘫，就会出现下肢的感觉的障碍、下肢的麻木和无力以及大小便的障碍。同时会出现各种反射的消失，比如膝腱反射、跟腱反射以及提睾反射的消失。这时要进行核磁的检查，来进一步确诊是什么原因压迫神经而导致的这些症状。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/22收听(19322)
胸椎压迫神经可能会导致局部剧烈疼痛、运动障碍或者马尾神经相关症状。1、局部剧烈疼... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(28205)
胸椎压迫神经可能会导致局部剧烈疼痛、运动障碍或者马尾神经相关症状。
1、局部剧烈疼...
2024/04/01播放(28205)
病人出现胸椎有压迫神经的情况，在平时要尽量减少胸椎部位的负重活动，避免出现胸椎部位的肌肉肌群劳损。而且还要避免胸椎部位长时间着凉，可以使胸椎部位的肌肉组织得到放松。在平时应该经常硬板床平卧或者配合理疗、烤电等办法，也可以经常采用毛巾热敷，能够促进改善胸椎部位的血液循环。如果病人出现神经压迫症状比较明显，可以给予对症治疗。比如可以采用骨盆带给予牵引或者口服神经营养类的药物，可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/04收听(26030)
胸椎压迫神经一般会采取手术治疗，胸椎椎管相对空间较小，胸椎两侧有肋骨固定，因此胸椎相对稳定。如... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(27509)
胸椎压迫神经一般会采取手术治疗，胸椎椎管相对空间较小，胸椎两侧有肋骨固定，因此胸椎相对稳定。如...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/24播放(27509)
胸椎压迫神经往往是压迫到后面的脊髓，引起脊髓损害的表现。由于胸椎的椎管、脊髓的缓冲空间没有颈椎... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/04播放(38870)
胸椎压迫神经往往是压迫到后面的脊髓，引起脊髓损害的表现。由于胸椎的椎管、脊髓的缓冲空间没有颈椎...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/04播放(38870)
"如果单纯的胸椎压迫导致神经的症状，比如患侧的肢体温度下降，由于压迫导致血管狭窄，从而导致患侧肢体供血不足，引起局部温度下降。还会导致下肢的放射性疼痛，可以放射到大腿、小腿、足背。较严重时还会引起脊柱的弯曲，一般情况下压迫胸椎会导致弯曲的症状出现，如果压迫较重时，脊柱弯曲也经常出现。当长期压迫胸椎时会导致腰部活动的障碍，尤其在锻炼的时候，患者腰部活动会受到严重的影响，无法伸张，或者弯腰时出现疼痛。临床上压迫胸椎一般都会导致腰部的疼痛，根据压迫程度不同，疼痛的程度也会不同，当出现胸椎压迫时应及时到医院就诊，可以先进行保守治疗，但是情况较重时应可以立刻手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(97964)
如果出现胸椎压迫神经，主要应用以下几类药物：1、非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸... 纪泉│北京医院 2023/07/12播放(99452)
如果出现胸椎压迫神经，主要应用以下几类药物：
1、非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸...
纪泉│北京医院
2023/07/12播放(99452)
"胸椎压迫神经，如果视神经受压时间不长，患者的症状相对比较轻，做磁共振发现脊髓信号没有改变，说明脊髓受压时间不长，经过适当治疗以后，神经功能有望恢复。若神经受压时间过长，受压程度较重，尤其是由急性外伤导致的脊髓压迫症，胸椎管内的肿瘤占位，胸椎管狭窄引起的慢性脊髓及神经根受压，磁共振上脊髓信号改变，出现变性，神经功能很难完全恢复。"
张刚│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(90242)
"胸椎压迫到了神经，如果压迫的程度较轻，经过的正规的处理措施，一般情况下是能够治好的。但是如果压迫的程度较重，一般由于胸椎部分的脊髓组织或者神经根的血供相对于颈椎或者腰椎来说，是比较脆弱的，所以是比较难治好的。对于压迫较轻的胸椎压迫到神经，可以经过如下的保守治疗措施，一般效果是比较良好的。具体包括：给予口服非甾体类的消炎药物，如扶他林片，芬必得或者西乐葆胶囊等，这些都可以减轻受压神经处的无菌性炎症，从而可以达到减轻症状的目的。另外，也可以输入一些活血化瘀的中成药，如参芎葡萄糖等，可以改善受压迫的神经根处的血液循环，也有助于症状的恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(24850)
"胸椎不能压迫神经而引起头晕，主要是由于胸椎所负责的区域不同而导致的。胸椎压迫神经可以导致胸椎神经根所负责的区域产生感觉异常，甚至感觉丧失，严重的甚至可以导致胸椎病变水平以远的截瘫。但是胸椎并不能通过压迫神经而引起头晕，头晕是由于头部疾病所导致的。个别颈部疾病，比如椎动脉型颈椎病也可以引发头晕的症状，交感神经型颈椎病也可以引发头晕的症状，但胸椎不会引发头晕的症状。"
2020/01/20收听(58404)
"胸椎压迫神经的预后，需要根据压迫原因来确定，不同原因治疗方法不同，预后各异。胸椎间盘压迫神经的几率比较少，主要是由于黄韧带增厚刺激压迫神经，经过胸椎手术治疗可以解除压迫症状。另外，常见胸椎结核，由于胸椎结核刺激压迫神经，也需要外科手术治疗联合抗结核治疗。还有肿瘤骨转移，转移的骨质破坏压迫刺激胸部神经产生临床症状，症状比较严重，尤其以夜间症状为主，严重者伴有束带感，会影响呼吸。胸椎压迫神经时的患者常表现为胸闷、气促或双下肢踏棉花感，对于病情比较严重者，还会出现双下肢乏力。若同时有二便失禁的情况，应及时就诊，积极治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(45972)
胸椎压迫神经能否自愈，需根据其原因进行判断。胸椎的椎间盘突出比较少，腰椎和颈椎会比较多。若是胸... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/30播放(45793)
胸椎压迫神经能否自愈，需根据其原因进行判断。胸椎的椎间盘突出比较少，腰椎和颈椎会比较多。若是胸...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/30播放(45793)
"胸椎出现压迫性骨折也叫胸椎压缩性骨折，表现为骨折处出现明显的肿胀、疼痛。如果压迫比较严重还会看到骨折局部出现明显的后突畸形。另外，胸椎后部或者腰部活动时疼痛会出现，或者在原来疼痛的基础上会有加重。在胸椎受力时，例如坐起来或者站立时也会出现疼痛。如果骨折压缩非常严重，影响到脊髓神经有可能会出现双下肢的肌肉力量减、感觉减弱，甚至还会出现有大、小便失禁等严重的神经功能损伤症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/05收听(84238)
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