上海市第十人民医院
肿瘤放射治疗科
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乳腺癌的放射治疗是乳腺癌主要三大治疗手段之一，三大治疗手段包括手术、放射治疗、化疗，加上靶向和内分泌治疗统称系统治疗。这三个治疗的最主要的不同点，是手术和放射治疗是局部的治疗手段，化疗、内分泌靶向治疗等是系统的全身治疗手段。放射治疗又可根据不同阶段，分为保乳术后的根治性放射治疗，及术后辅助性放射治疗，部分肿瘤已经没有手术价值，可通过放射治疗达到根治性目的，及一旦乳腺癌复发或转移后，针对复发转移灶进行姑息性，或挽救性的放射治疗，这些都是局部治疗手段，是利用放射线杀灭肿瘤细胞的原理进行。
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"乳腺癌病人化疗的同时，还进行靶向治疗，是病人病情的需要。当乳腺癌病人的病理报告中显示HER-2基因呈强阳性表达，或者是在做荧光原位杂交时，确认HER-2基因的表达呈现阳性，这时需要针对HER-2基因来使用靶向药物进行治疗，当同时进行HER-2基因靶向药物治疗和化疗时，能够进一步延缓乳腺癌病人术后的复发，延长病人的生存时间。即使是晚期的乳腺癌病人，在化疗的同时，如果HER-2基因呈阳性，也需要同时进行抗HER-2基因的靶向药物的治疗，能够进一步增加药物治疗的疗效，缓解病人晚期的病情发展，延长病人的生存时间。对于这些存在HER-2基因扩增的病人，如果单用化疗进行治疗，疗效不能达到最好的效果。所以化疗联合靶向治疗是针对HER-2基因扩增的乳腺癌病人，所指定的一个标准治疗方案，既可以用来治疗早期的HER-2基因阳性的乳腺癌病人，又可以用来治疗晚期的HER-2基因阳性的乳腺癌病人。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/28收听(78074)
乳腺癌具备和其它实体瘤不一样的特征，即雌激素和孕激素受体的表达，很大一部分乳腺癌患者对抗雌激素... 尹子毅│北京天坛医院 2023/08/05播放(58074)
乳腺癌具备和其它实体瘤不一样的特征，即雌激素和孕激素受体的表达，很大一部分乳腺癌患者对抗雌激素...
尹子毅│北京天坛医院
2023/08/05播放(58074)
乳腺癌的内分泌治疗方法如下：1、雌激素受体调节剂：绝经前后的患者均可使用，如他莫... 刘真真│河南省肿瘤医院 2023/11/07播放(59454)
乳腺癌的内分泌治疗方法如下：
1、雌激素受体调节剂：绝经前后的患者均可使用，如他莫...
刘真真│河南省肿瘤医院
2023/11/07播放(59454)
乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的五种手段之一，也是临床上最常见的乳腺癌治疗方式。乳腺癌患者... 林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/24播放(77954)
乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的五种手段之一，也是临床上最常见的乳腺癌治疗方式。乳腺癌患者...
林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/24播放(77954)
"乳腺癌内分泌治疗它是采用药物去除内分泌腺体的一种方法来调节机体内分泌的功能，减少内分泌激素的分泌，从而达到治疗乳腺癌的目的。目前内分泌治疗也被广泛的应用，对于有些乳腺癌的病人也可以用分子靶向治，这个是目前近年来非常热的研究热点。与化疗药物相比，具有多环节作用机制的一种靶向药物治疗是很好的通过综合的治疗，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗以及中药的治疗，可以使早期的乳腺癌达到治愈的效果。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(13722)
乳腺癌的内分泌治疗需根据女性是否绝经来指导用药，常用的药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2023/03/31播放(57348)
乳腺癌的内分泌治疗需根据女性是否绝经来指导用药，常用的药物有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2023/03/31播放(57348)
" 乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个很重要的手段，针对的病人是指乳腺癌手术以后的病理，发现有雌激素和孕激素高表达的情况。雌激素和孕激素高表达，意味着乳腺癌的发病与雌激素和孕激素有一定的关系。 针对这种雌、孕激素高表达情况，可以采用雌激素和孕激素拮抗剂，如他莫昔芬或者来曲唑等芳香化酶抑制剂进行治疗，从而降低乳腺癌术后复发率。乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌辅助治疗一个很重要的组成部分，具有药物可以口服，副作用比较小，疗效确切肯定的优点。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/13收听(43808)
关于乳腺癌的内分泌治疗，首先对于适应症的把握就是LuminalA型，或者是部分的Luminal... 欧涛│重庆市肿瘤医院 2023/09/18播放(87548)
关于乳腺癌的内分泌治疗，首先对于适应症的把握就是LuminalA型，或者是部分的Luminal...
欧涛│重庆市肿瘤医院
2023/09/18播放(87548)
目前乳腺癌的内分泌治疗方法有以下几种：1、药物治疗：药物性卵巢去势比较常用，药物... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/11/13播放(83916)
目前乳腺癌的内分泌治疗方法有以下几种：
1、药物治疗：药物性卵巢去势比较常用，药物...
姚晓莉│武汉大学人民医院
2023/11/13播放(83916)
对于绝经前患者，可选择的治疗药物主要为三苯氧胺或托瑞米芬，通常进行5年时间的治疗。如果使用三苯... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2023/08/02播放(78292)
对于绝经前患者，可选择的治疗药物主要为三苯氧胺或托瑞米芬，通常进行5年时间的治疗。如果使用三苯...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2023/08/02播放(78292)
乳腺癌的内分泌治疗也是乳腺癌当中治疗非常大的一块，现在在绝经前的妇女和绝经以后的乳腺癌患者使用的药物是不尽相同的，常用的有他莫昔芬，芳香化酶抑制剂包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司琼。氟维司琼是一个雌激素受体的下调剂，目前仅仅用于复发转移的乳腺癌，也就是用于晚期乳腺癌的治疗。在早期乳腺癌中，氟维司琼目前是没有适应症的，还有关于高危乳腺癌的年轻患者，目前是要推荐进行药物治疗，也可以进行双侧卵巢的切除，然后再联合芳香化酶抑制剂。不同的患者建议根据自己医生的具体情况来做最后的决定，目前内分泌的治疗可供选择也是比较多的。
2017/07/10收听(24182)
目前乳腺癌内分泌治疗已经成为术后放、化疗后的主要治疗方法，随着内分泌持续治疗患者容易出现情志异常、烦躁易怒、心悸、失眠、腰膝酸软、记忆力减退等内分泌失调症状，严重影响生活质量，从而影响患者依从性。乳腺癌的患者平时可以用一些具有清热解毒、消肿散结等具有抗癌功效的药物，如夏枯草、金银花、连翘、浙贝母、黄药子、苦参、蜂房、山慈菇、半枝莲、白花蛇舌草等，也可以口服中成药斑蝥胶囊、小金丸，起到清热解毒、消肿散结的功效。
朱瑞│邹平市中医院
2020/03/30收听(51794)
乳腺癌的内分泌治疗和化疗一样属于乳腺癌全身治疗，内分泌治疗在乳腺癌全身治疗中很重要，与化疗相比内分泌治疗有着服用方便、副作用小、患者易于接受和疗效确切等优势，主要适用于雌激素或者孕激素受体阳性的患者。如果雌激素受体或者孕激素受体均为阴性，一般不推荐使用内分泌治疗。内分泌治疗的药物较多，目前主要是根据乳腺癌患者的绝经状态来选择给药，对于绝经前乳腺癌患者。目前比较经典的治疗药物为三苯氧胺，也就是他莫昔芬，而对于绝经后的患者可以应用的乳腺癌的内分泌治疗药物主要包括甾体类的和非甾体类的芳香化酶抑制剂，如阿那曲唑、依西美坦等等。由于不同的药物有着不同的副作用，因此在选择用药的时候可以根据患者骨质疏松的情况，子宫内膜的情况以及血脂代谢的情况等等来选择相对副作用较小的内分泌治疗方案，具体情况要根据患者个人的情况来进行决定。
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/03/28收听(95880)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的，做过手术以后是不需要其他治疗的。如果是中期的乳腺癌病人，通过手术治疗以后还需要进行化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。内分泌治疗是治疗乳腺癌的方法，主要对于内分泌受体阳性的乳腺癌病人才能够使用内分泌治疗，对于阴性的乳腺癌病人不适合内分泌治疗的。晚期的乳腺癌病人需要综合治疗，控制病情，减轻症状，延长寿命，积极的治疗晚期乳腺癌的病人，也可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(50308)
靶向治疗好还是化疗治疗好并不能一概而论，因人而异，主要考虑病人的病情需要采用何种治疗。...
靶向治疗好还是化疗治疗好并不能一概而论，因人而异，主要考虑病人的病情需要采用何种治疗。
2023/12/01播放(35619)
乳腺癌靶向治疗指手术以后应用特殊药物，针对乳腺癌特殊病理类型进行选择性杀灭，既可以消灭肿瘤，也... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/27播放(66546)
乳腺癌靶向治疗指手术以后应用特殊药物，针对乳腺癌特殊病理类型进行选择性杀灭，既可以消灭肿瘤，也...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/27播放(66546)
"乳腺癌的靶向治疗，近年来应用得也比较多。主要适用于手术之后，基因检测提示HER-2加号，还有FISH检测阳性，也就是基因扩增，可以做抗HER-2治疗。HER-2基因是一种导致乳腺癌的预后不良基因，对于HER-2扩增的乳腺癌患者，预后较没有扩增的乳腺癌患者预后要差很多。对于这一部分乳腺癌患者，在治疗的时候就要加用抗HER-2的靶向治疗。抗HET-2的靶向治疗，可以联合化疗一起使用。另外，还可以联合放疗一起用。具有作用更加精确的特点，可以精确作用于靶点，然后起到抗肿瘤的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/06收听(46540)
狭义的靶向治疗为针对乳腺癌HER-2阳性患者的抗HER-2治疗，早期辅助治疗阶段使用曲妥珠单抗... 刘真真│河南省肿瘤医院 2023/05/22播放(90832)
狭义的靶向治疗为针对乳腺癌HER-2阳性患者的抗HER-2治疗，早期辅助治疗阶段使用曲妥珠单抗...
2023/05/22播放(90832)
乳腺癌治疗方式包括手术治疗、内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗，随着对乳腺癌各个靶点的研究，尤其... 马波│浙江医院 2023/02/21播放(60466)
乳腺癌治疗方式包括手术治疗、内分泌治疗、化疗、放疗、靶向治疗，随着对乳腺癌各个靶点的研究，尤其...
马波│浙江医院
2023/02/21播放(60466)
"很难简单的说靶向治疗和化疗哪个好哪个坏，比如在乳腺癌，化疗和靶向治疗配合着用，各有各的作用机理，不能说谁好谁坏，但是在肺癌，只有晚期才推荐使用靶向药物，对于早、中、晚期的病人都可以使用化疗。靶向药物因为作用靶点比较专一，就像打靶一样专门杀伤癌细胞，对正常细胞损伤少，因此副作用少。肺癌的靶向药还可以在家口服治疗，所以比化疗有很大的优越性。在胃肠间质瘤、肝癌、肾癌，目前都没有比较好的化疗药物，靶向药充分发挥副作用小、口服方便的特点，所以靶向药比化疗药在这几个病里面有优势。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/29收听(55276)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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