上海市第十人民医院
肿瘤放射治疗科
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乳腺癌保乳术是相对于改良根治术或根治术来说,不是接受乳腺的完全切除,仅是切除肿瘤或1/4个乳腺,也叫象限切除,手术的好处是可以保留乳房的外形,保留患侧上肢的活动功能,达到更好的生活质量。局部手术的复发率会升高,降低复发率要用保乳术加放疗,即小手术加大放疗。保乳术加放射治疗可以让乳腺癌局部复发率降低三倍以上,有研究表明乳腺癌保乳术后5年的复发率可达26%左右,加上放射治疗后复发率降低到7%左右,可以达到大手术的治疗效果,又保存了患者的生活质量,是非常好的治疗方式。但75岁以上、ER、PR阳性、肿块较小的患者,可不接受放射治疗。
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保乳手术不一定非要放疗,要看肿瘤的大小和复发的风险程度的高低。如果是很早期的原位乳腺癌,做过保乳手术以后一般不需要放疗。如果肿瘤的体积比较大,大于2cm,这样的情况下手术后的病人复发的风险比较高。尤其是保乳手术,切除范围相对来说比较小,所以复发的风险比较高,这个情况下最好的办法是预防性放疗,通过预防性放疗可以大大降低复发的几率或者延长复发的时间,临床上一般是这样要求的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/13收听(48836)
宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(33029)
宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(33029)
乳腺癌的放疗 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/10/16播放(32969)
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/10/16播放(32969)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者,部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低,而且现在女性定... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/23播放(96560)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者,部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低,而且现在女性定...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/23播放(96560)
乳腺癌治疗最开始是经典的根治术,之后是扩大根治术,再后来是改良根治术。随着时代的进步,人们对健康意识增强,肿瘤发现越来越早,病人对生活质量要求也越来越高。所以,从改良根治术的基础上,现在一部分病人可以把乳房保留起来,保留了它的外观,提高了病人的生活质量,增加了病人的信心。保留乳房的手术,不是每个人都符合条件的,有一部分人符合几个很重要的条件,第一个条件就是病人有主观要求,病人有强烈的要求保乳这种愿望,第二是客观上,她的疾病允许做保乳,这两个条件都要达到。病人主观上强烈要求,但是客观上保留不了,也不能做,做了之后复发也是问题。再就是这个病情允许保留乳房,但是病人说不保留,保留之后很担心、很焦虑。所以,主观条件、客观条件都要达标才能做保乳手术。
2017/07/10收听(30824)
乳腺癌保乳手术是指在切除乳腺癌肿块的情况下,尽量的保存正常的腺体组织,保存乳房的外形。主要的手... 章光明│常德市第一中医医院 2023/01/20播放(88098)
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乳腺癌保乳手术放疗后不会掉头发,但也会有一定的不良反应,具体如下:1、在放射野区... 吴凤鹏│河北医科大学第四医院 2023/06/18播放(95538)
乳腺癌保乳手术放疗后不会掉头发,但也会有一定的不良反应,具体如下:
1、在放射野区...
吴凤鹏│河北医科大学第四医院
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保乳术后大部分病人需要做放疗,保乳手术只是局部肿块的扩大切除术,加上腋窝淋巴结清扫、前哨淋巴结... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/05/05播放(97468)
保乳术后大部分病人需要做放疗,保乳手术只是局部肿块的扩大切除术,加上腋窝淋巴结清扫、前哨淋巴结...
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保乳手术,一般手术后一个月左右开始进行放疗。保乳手术的适应症主要是指早期的肿瘤,肿瘤的体积比较小,没有发生转移,而且病人比较年轻,对外在美貌要求比较高,对生活质量要求比较高,这样的病人适合保乳治疗。如果是中晚期的癌症,或者是出现了腋窝淋巴结的转移,或其他地方的转移,都不适合保乳手术。中晚期的乳腺癌,适合全乳切除手术,加上腋窝淋巴结的清扫。早期的乳腺癌病人,经过保乳手术后,手术后的放疗也是预防性的。因为肿瘤切除干净了,预防性放疗的目的是为了减少复发的几率。
2020/04/03收听(92050)
保乳手术多久放疗时间要明确保乳手术后的病理情况,是否有化疗指征。若有化疗指征,在手术结束以及化... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/07/02播放(58496)
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患者进行保乳手术后,后期要进行放疗,可能造成以下几种副反应:1、放射性皮炎指放疗... 封巍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/30播放(68742)
患者进行保乳手术后,后期要进行放疗,可能造成以下几种副反应:
1、放射性皮炎指放疗...
封巍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/30播放(68742)
乳腺癌保乳术后放疗的副作用如下:1、局部皮肤反应:放疗2-3周后会出现局部的皮肤... 何艳霞│浏阳市人民医院 2023/09/10播放(71166)
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1、局部皮肤反应:放疗2-3周后会出现局部的皮肤...
何艳霞│浏阳市人民医院
2023/09/10播放(71166)
乳腺癌保乳放疗根据保乳放疗过程中的副作用比较痛苦,但在可控范围内。随着乳腺癌的保乳手术越来越多... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(27875)
乳腺癌保乳放疗根据保乳放疗过程中的副作用比较痛苦,但在可控范围内。随着乳腺癌的保乳手术越来越多...
2023/04/06播放(27875)
"乳腺癌是常见的一类恶性肿瘤,乳腺癌早期的病人肿瘤没有扩散和转移,或者比较小的恶性肿瘤的乳腺癌病人,通过保乳手术是可以治疗的。保乳手术后一般需要一个月左右的恢复时间,手术后一个月左右开始进行预防性放疗,放疗的目的是防止肿瘤的复发,降低肿瘤复发的几率。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长生命的关键,早期的乳腺癌病人肿瘤没有扩散和转移,通过手术切除,一般是可以治愈的。"
2020/05/28收听(77572)
保乳术是通过乳腺整形技术完好的保留乳房的外形,但是有些专业技术上,要求完整的切除乳房,术中要求... 何艳霞│浏阳市人民医院 2023/01/15播放(51392)
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2023/01/15播放(51392)
保乳的适应症主要针对有保乳意愿无保乳禁忌症的患者,肿瘤为T1、T2的患者,乳房有适当体积,肿瘤... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/09/30播放(75882)
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2023/09/30播放(75882)
得了乳腺癌,传统观点是把乳房全部切除。如今该观点已经不适宜现代医学,现代医学大量临床研究证实,... 王承正│河南省肿瘤医院 2023/06/12播放(60804)
得了乳腺癌,传统观点是把乳房全部切除。如今该观点已经不适宜现代医学,现代医学大量临床研究证实,...
王承正│河南省肿瘤医院
2023/06/12播放(60804)
"乳腺癌病人选择保留乳房的乳癌根治切除手术,在手术以后也应该注意局部切口的护理。切口比较小,可观察皮下愈合的情况,如果有积液及时更换敷料消毒。另外,进行腋窝淋巴结的清扫,如果合并有淋巴瘘,也会表现为局部肿胀,甚至皮下积液,所以,在每次换药之后应该进行加压包扎。同时,也应该注意患肢避免进行静脉穿刺或者采血,以免诱发上肢深静脉血栓形成。患侧上肢的活动锻炼,也是在手术以后的一周开始。术后根据详细的病理分期,选择辅助的治疗方案,通常是选择放射治疗联合全身静脉化疗。需要进行长期的内分泌治疗,定期复查乳腺超声变化以及肿瘤标记物的改变。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(43086)
乳腺癌手术治疗有保留乳房的手术和全乳切除手术两种方式。但都属于局部治疗的范畴,两种手术都有局部... 叶志东│广州市第一人民医院 2023/11/24播放(70296)
乳腺癌手术治疗有保留乳房的手术和全乳切除手术两种方式。但都属于局部治疗的范畴,两种手术都有局部...
叶志东│广州市第一人民医院
2023/11/24播放(70296)
乳腺癌保乳手术的优点应该分为两个方面,一个优点对于病人心理上,她的社会形象,这个病人心理是良好的。第二个优点就是手术后,对病人机体的损伤小,术后恢复的快。当然,它也有不足的地方,保乳之后,病人复发的概率要增加,有的医院可能复发概率在10%以下,有个别医院复发概率高于10%,复发之后还需要进一步治疗,这是第一个不利的地方。第二个不利的地方,要保乳必须要做放疗,做放疗的目的是减少复发,放疗增加病人的费用,增加病人的治疗时间,有的偏远的地区,当地是做不了放疗的,在大城市做会增加经济负担、时间等,但是,如果认为乳房更重要,保乳是更好的。
2017/07/10收听(12112)
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