无锡市第五人民医院
结核科
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肺部阴影不一定需要做穿刺确诊。如果病灶位于肺外围，而且是比较实质性的病变，比如结节、肿块，病灶在远离心脏的部位，穿刺的诊断效率比较高；如果肺部阴影靠近大的气管，可以通过气管镜下的黏膜活检，或者气管镜下的透壁活检，来达到明确诊断。看肺部阴影的部位，如果阴影里面有空洞形成、坏死物质比较多，可能穿刺的效果不一定非常好，要根据具体情况来区别对待。
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"肺部出现阴影主要是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等这些影像学检查发现的病理性描述。如果确诊是否为肺癌需要行进一步的明确，比如痰检结核杆菌以及其他可疑的病原体，查找癌细胞。并且进一步做CT增强扫描或者做造影，必要时还可以通过支气管纤维内镜，取阴影处的活组织做病理检查，明确病因。如果明确属于恶性病变，需要及早进行手术切除，并辅以放疗和化疗治疗，以免延误病情，威胁患者的生命安全。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(28994)
肺部阴影是由各种病因引起的异常影像学表现，常见原因包括肺部感染、肿瘤等，需要病原学诊断，其中病... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/06/08播放(91226)
肺部阴影是由各种病因引起的异常影像学表现，常见原因包括肺部感染、肿瘤等，需要病原学诊断，其中病...
孙瑞琳│广东省第二人民医院
2023/06/08播放(91226)
"确诊胰腺癌需要穿刺。只有穿刺活检送病理化验，才可以最终确诊到底是不是胰腺癌。虽然做彩超或者CT检查看着很像胰腺癌，但是无法确诊到底是不是胰腺癌，而且有时胰腺癌与胰腺神经内分泌癌、胰岛素瘤等很难从影像学上鉴别出来。所以如果发现胰腺有占位，需要穿刺活检进行肿瘤组织病理学检查，才可以最终明确诊断。因为不同的恶性肿瘤治疗方案不一样，特别是化疗方案的选择，胰腺癌和神经内分泌癌完全不一样。只有穿刺活检明确病理类型，才可以制定更精准的治疗方案。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/20收听(75360)
"患者在一些检查过程中，包括X光片以及胸部的CT，一旦发现胸部的组织不能够明确性质的时候，需要做肺部的穿刺。最常见的是肺部实质性包块，不能通过其他手段来确诊包块的性质，需要从肺部进针，穿刺到肿块的部位，取肿块的一部分病理组织做病理检查，这样帮助诊断肿块的性质以后，可以制定下一步的治疗方案。可以通过肺部穿刺确定肿块是炎症，还是结核，还是其他恶性组织的转移，这种结果对下一步治疗很有帮助，而且使人体受到的损伤比较小。因为穿刺对人体的损伤是比较小的，相对于手术而言，这是一种安全、短小对人创伤的办法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(71248)
"经皮肺穿是对肺部、胸部疾病进一步明确诊断，常用的一种有创检查方法。通常对肺部占位病灶，包括3cm及以下的结节，为了进一步明确占位病灶或肺部结节的性质，可以通过经皮肺穿获得细胞学和组织学标本，再通过病理进一步明确肺部病灶的性质及病理类型。此外，纵隔肿瘤也可以通过经皮肺穿，条件是经皮肺穿可以达到肿瘤的部位。如果肺部肿瘤和心脏距离比较近，穿刺可能会影响心脏或心包占位病灶、大血管病灶，此时就无法做经皮肺穿。但由于穿刺可能会经过正常肺组织，因此大多数情况下都选择细针经皮肺穿，术后、术中要严密监测，一旦发现有气胸，要采取及时处理。总而言之，经皮肺穿的指征主要是针对肺部占位性病灶、结节性病灶，或经皮肺穿获得细胞学、组织学的病理标本，以明确病灶性质和病理类型。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/27收听(23664)
一般情况下，患者在完善X片、胸部CT等检查发现肺部病变时，如果能通过简单的方式，如查看图片、通... 余林│成都医学院第一附属医院 2023/04/18播放(53996)
一般情况下，患者在完善X片、胸部CT等检查发现肺部病变时，如果能通过简单的方式，如查看图片、通...
余林│成都医学院第一附属医院
2023/04/18播放(53996)
一般来说，并不是必须要做肺穿刺才能确诊肺癌。确诊肺癌的方法有很多种，除肺穿刺活检病理检查之外，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(26933)
一般来说，并不是必须要做肺穿刺才能确诊肺癌。确诊肺癌的方法有很多种，除肺穿刺活检病理检查之外，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(26933)
肾脏病不同病理类型，临床表现无外乎有血尿、蛋白尿，此时需要结合血尿的程度、影像学检查，但是最终... 赵宁│杭州市第一人民医院 2023/06/21播放(57358)
肾脏病不同病理类型，临床表现无外乎有血尿、蛋白尿，此时需要结合血尿的程度、影像学检查，但是最终...
赵宁│杭州市第一人民医院
2023/06/21播放(57358)
肺部阴影的原因包括：1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/05/03播放(51048)
肺部阴影的原因包括：
1、感染性疾病：比如急性支气管炎、肺部感染包括细菌性肺炎、病...
2023/05/03播放(51048)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/20播放(66756)
肺部阴影实际上是放射科术语，肺部阴影词汇会出现在放射报告上，比方胸部X光片或者CT报告。阴影形...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/20播放(66756)
"肺部阴影的好坏与大小一般没有关系，与由于什么疾病而导致的肺部阴影有关。临床上可以导致肺内阴影的疾病包括肺内陈旧病变、肺炎、肺结核、肺肿瘤等等。如果患者是因为陈旧病变而导致的肺内阴影，临床上无须处理，只需要定期复查即可。如果患者是因为肺炎而导致的肺内阴影，经过抗感染的治疗，预后是非常好的。如果患者是因为肺结核而出现的肺内阴影，经过积极的抗结核治疗，预后一般也是非常好的。如果患者是因为肺肿瘤而导致的肺内阴影，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗，相比较而言，预后较差。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(61574)
"肺部阴影如何治疗，取决于肺部阴影的病因。肺部阴影只是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等，临床上的影像学的检查结果。可见于肺部的感染，比如细菌、真菌、结核分枝杆菌等。也见于其他占位性病变，比如肺癌等。如果是细菌感染所引起，可以使用青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、头孢曲松、氨曲南、红霉素、克林霉素或者左氧氟沙星等药物，必要时可以联合两种以上的抗生素治疗。如果是真菌感染，可以使用两性霉素B、灰黄霉素、氟康唑等治疗。如果是分枝杆菌引起的肺结核，需要抗结核药物比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等联合、足疗程、规范的全程治疗。如果是肺癌，需要及时的进行手术切除，并辅以放疗和化疗。"
2019/01/04收听(24130)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可... 王岩│河北医科大学第四医院 2023/08/30播放(68208)
肺部阴影有可能是肺部肿瘤，也有可能是其它病变，比如炎性假瘤、肺结核、寄生虫或者其它炎症。肺癌可...
王岩│河北医科大学第四医院
2023/08/30播放(68208)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/05/20播放(88654)
肺部阴影是指X线片发现的肺部异常表现，可有多种原因导致，应得到重视，但不要恐惧，早期明确诊断，...
2023/05/20播放(88654)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/21播放(71876)
肺部的检查通常以肺部CT的影像学检查为主，临床上所有的病灶，有时并不会直接表现出典型的影像学变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/21播放(71876)
肺部阴影是影像学诊断，是很宽泛的概念，通过X线对肺部疾病检查发现的异常征象。影像... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2023/02/21播放(75800)
肺部阴影是影像学诊断，是很宽泛的概念，通过X线对肺部疾病检查发现的异常征象。
影像...
2023/02/21播放(75800)
"肺部阴影通常是指在胸部影像学检查的时候，发现肺部有一个异常的密度灶，可以表现为肺部结节、肺部实变以及间质改变。引起肺部阴影的原因有很多，包括感染性的疾病或者非感染性的疾病，感染性的疾病包括肺炎、结核等；非感染性疾病包括肿瘤、血管或者间质性病变。患者一旦发现有肺部阴影，可以不必过度紧张，而是应该积极的寻找专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况，运用其他的辅助检查手段做进一步的明确诊断，诊断明确后，医生就会制定正确的治疗方案。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/19收听(54834)
"阴影是影像学检查中的一种描述，包括特点等，这只是影像学的提示，离确定肺癌还有一定差距。如果很可疑的话，建议做病理穿刺，取到组织，通过病理学看到肿瘤细胞做明确判断。有一部分肺癌的表现非常典型，长得很像，看到这种影像就高度提示肿瘤。基本上影像学的特点，像有一些分叶是肿瘤外生性生长，有分叶征甚至有毛刺征，毛刺征代表的是淋巴管的侵袭，还有胸膜凹陷征，是胸膜受到牵拉指向肿瘤方面。其它的包括胸腔积液等情况都是不太好的提示，最终的诊断哪怕是很像，有一部分做完病理以后可以除外肿瘤，所以影像学只是一个提示。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(11788)
肺部阴影是放射学对肺组织病变的一种描述，是指在肺叶中出现高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(45164)
肺部阴影是放射学对肺组织病变的一种描述，是指在肺叶中出现高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清...
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2023/09/05播放(45164)
患者肺部，通过CT检查，报告有阴影，常见有以下几种可能性：1、炎症：各种各样原因... 李英│河南省人民医院 2023/04/26播放(41659)
患者肺部，通过CT检查，报告有阴影，常见有以下几种可能性：
1、炎症：各种各样原因...
李英│河南省人民医院
2023/04/26播放(41659)
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