在临床上经常碰到一些患者,或身边的人咨询皮肤有出血,有紫红色斑,此种情况可能为紫癜。紫癜的概念同出血点和瘀斑类似,为皮下出血,区别在于出血的大小,一般出血点是2mm以内,紫癜是2-5mm,超过5mm为瘀斑,所以出血的量或范围的大小有区别。皮下出血有几种可能性:
1、血管性因素:有些老人年纪比较大,血管脆性较大或松弛,易出血,这种无大碍,化验血小板或凝血功能正常,称为血管性的因素。还有一种血管性的因素,是过敏性紫癜,与其它的一些紫癜区别在于它高出皮面,与一些过敏有关;
2、血小板因素:血小板下降可出现出血点,甚至可出现脑出血或内脏出血;
3、凝血功能异常:包括凝血因子缺乏或凝血因子功能下降,均会引起出血的情况。