睡眠呼吸暂停的临床表现有哪些

2023-09-19 21:57播放 :

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睡眠呼吸暂停的临床表现分为夜间和日间表现。夜间表现为打呼噜,打鼾非常严重、响亮,影响旁人休息,且旁人可证实病人打呼噜同时出现呼吸暂停现象,患者夜间反复被憋醒。患者就诊主述夜晚被憋的那种恐惧、窒息感。另外频繁发作使病人起夜较多,导致患者夜间睡眠质量变得非常差。白天最常见的症状是病人起床头疼,头疼原因可能是由于低氧、血压高导致,此外病人白天嗜睡,如开会时打呼噜,驾驶员驾驶时候出现嗜睡,会出现交通事故,这是最大的危害。若儿童出现睡眠呼吸暂停,会导致上课注意力不集中、学习成绩变差。长期以往可导致儿童出现自卑感,临床中可见以抑郁为主要表现来就诊的病人,经检测无家族遗传及其它病因,是因打呼噜,被分离、绝缘,导致出现抑郁症。

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睡眠呼吸暂停怎么治疗?

治疗睡眠呼吸暂停综合征的原则是个体化的分析和综合性的治疗。个体化的分析就是引起打鼾和呼吸暂停的原因因人而异、各不相同,因此治疗方案也不尽相同。有些病人是由于单纯肥胖造成的,比如一般人群中呼吸暂停的发生率是在4%-5%左右,在肥胖人群中呼吸暂停的发生率可以达到50%,很显然,肥胖是一个非常重要的影响因素,减体重是治疗睡眠呼吸暂停最基础、最有效的治疗方法。这是针对肥胖的病人来说。有些病人由于解剖结构的问题,比如扁桃体肥大、腺样体肥大或者鼻甲肥大,我们通过相应部位的手术治疗,可以最大限度地降低气道阻力,缓解打鼾和呼吸暂停的问题,还有一些病人是由于舌根、软腭、悬雍垂的问题,可以通过一些特殊类型的介入治疗来改变上气道的结构,缓解打鼾和呼吸暂停。还有些病人可以通过无创正压通气治疗来缓解打鼾和呼吸暂停。治疗睡眠打鼾和呼吸暂停的方法比较多,对于睡眠呼吸暂停的病人来说,引起原因往往是多因素,也不能靠单一的治疗方法,需要综合性的治疗,比如既需要减体重,又需要戒烟、戒酒,同时如果解剖结构有问题,需要一些外科的介入治疗,也包括内科的综合性治疗。

语音时长01:59''

郭兮恒首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/11收听(66726)

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