男人怎么会没有精子

朱晓博
副主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

男人怎么会没有精子

2023-11-08 10:20播放 :

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视频内容

对于男人没有精子的原因，首先应该了解无精子症，不是没有精液，即患者可以正常的排精，有正常的精液排出。如果是没有精液排出，应该要考虑到不射精或逆行射精的可能。

无精子症一般指的是患者能够正常的排精，精液量正常或接近正常，但在做精液常规分析检查时，可以看到精液里没有精子。男人出现无精子症的原因很多，常见原因有炎症、外伤、激素分泌障碍、染色体或基因异常等很多因素。

无精子症可以分为2大类，包括梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症指的是睾丸能够正常产生精子，但输送精子的通路发生梗阻，而非梗阻性无精子症指的是睾丸生精障碍，即睾丸产生精子的过程出现障碍。

男人怎么会没有精子

"男人无精子在临床上称为无精子症，分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精症。梗阻性无精子症主要表现为输精管堵塞，病因可分为既往有过严重的附睾炎、输精管炎症、输精管结扎、既往手术损伤过输精管；非梗阻性无精子症主要与睾丸本身的生精功能有关，既往有过睾丸炎、睾丸扭转、既往有过睾丸外伤病史或者合并有内分泌系统的疾病、睾丸发育不良、染色体疾病或者隐睾导致的睾丸损害。临床诊断的方法为睾丸活检术，通过手术取少量的睾丸组织了解生精小管的功能。"

语音时长01:19''

黄凤飞│高州市人民医院

2019/08/19收听(15304)

男人怎么会早泄

"男性早泄病因的经典理论认为早泄具有心理因素或人际关系基础，很大程度上是由于焦虑或早期仓促性经验导致的调节性改变，近年来关于早泄的体细胞和神经内生物假说证实了早泄发病的病理基础。目前解释早泄的多种生物因素包括中枢神经系统5-羟色胺神经递质紊乱、阴茎头敏感度过高、遗传变异、勃起功能障碍、前列腺炎、甲状腺疾病、心理因素等等，上述因素可能单一起作用或者是混合起来造成早泄。"

语音时长01:15''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/19收听(80648)

男人的精子在哪里

"精子是在男性的睾丸内产生的，睾丸小叶中曲细精管上皮的生精细胞是产生精子的主要细胞，精子产生以后通过附睾活化，经输精管输送到精囊内暂时储存。精子在显微镜下呈蝌蚪状，主要由头部和尾部组成，精子头部有顶体酶，在受精时起到重要作用；精子尾部跟精子活动是有关系的。当性冲动诱发性高潮到来时男性发生射精反射，将精子射出体外，精子在体外存活的时间大约是24小时。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(77052)

男人精子怎么出来

男人精子一般是通过射精的活动排出来的。男性的精子在双侧睾丸生成，双侧睾丸的曲细精管是产生精子的重要场所，精子在睾丸产生以后，通过附睾、输精管被输送到精囊内储存。男性在性生活时由于性兴奋阴茎会勃起，勃起是为精子的排泄做准备，男性阴茎勃起后在不断的性刺激，造成性兴奋逐渐的增强。当达到性高潮时，诱发射精的反射，由于射精反射会使盆底肌肉协同性的收缩，可以将精液射出来，精液中含有的精子也会被射出体外，这就是精子射出的过程。

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/03/29收听(52206)

男人的精子什么样最好

"男性的精子通常要达到以下的标准才算最好，精液颜色为乳白色或灰白色，长时间未排精，颜色可以稍深，精液量≥2mL，精液的pH值≥7.2。液化通常5-20分钟，最迟不超过60分钟。精液的黏稠度，也就是液化以后的拉丝要小于等于2cm。密度应该是大于等于20000000\/mL，或者是精子总数≥40000000个。未成熟的精子2%-3%，精子的活动力，应该是A+B级的精子比率≥50%，或者快速直线运动的精子，也就是A级精子≥25%。精子的存活率≥50%，正常形态的精子≥15%，白细胞计数应该小于1000000个\/mL。这是最低标准，如果高于这个标准，精子质量就越好。"

语音时长01:27''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/03收听(81666)

男人的精子怎么来的

"男子的精子主要是由睾丸产生，睾丸是人体非常重要的生殖器官，主要功能产生精子。睾丸主要包括精原细胞、曲细细胞以及间质细胞。这些组成成分就可以产生相应的精子，然后输送到附睾进行储存。附睾就相当于精子的仓库。在性生活的过程中就会产生射精的行为将精子射出体外，在女性的阴道输卵管与卵子进行结合形成受精卵，就会能够生育下一代。"

语音时长01:12''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/03/29收听(63000)

男人有多少精子

"正常情况下男性每次排精的体积为2mL-6mL左右，而男性从青春期开始可以不间断产生精子。人生一共可以排出30L-50L左右的精液，每毫升精液当中精子的数目大于两千万，所以精子的数目是非常多的。如果出现精子数目异常，或者存在其他精子质量异常，就需要到医院进行详细的检查。包括血常规、尿常规、精液常规、彩超等，来明确诊断。根据不同的病因、不同的异常类型选择合适的治疗方案，可以服用中成药物来提高精液质量，可以选择相应的措施来处理病因。"

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(41006)

男人的精子是怎么形成的

"男人的精子是在睾丸中产生，睾丸里边有两大类细胞。第一大类是曲细精管的生精上皮细胞，这里面排列着一层一层精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞还有精子，这是精子产生的最重要场所。另外一类细胞是间质细胞，间质细胞是产生雄激素的地方，体内绝大多数雄激素都是在睾丸间质细胞里面产生，雄激素对于精子产生和成熟也提供了必要支持。精子在睾丸中产生大概周期是60天左右，产生以后会存在睾丸旁边的附睾里面，在附睾里面继续成熟，这个过程大概十几天，所以整个生精周期大概是70多天。很多人会问，精子产生以后存在什么地方，成熟以后存在什么地方，是不是存在精囊腺里。精子成熟以后，仍然是存在附睾里面，附睾末端会形成输精管，输精管往上会进入前列腺射精管位置。在同房的时候、有性刺激的时候，随着附睾和输精管节律性蠕动，精子还有附睾液被源源不断送到尿道前列腺部，就是通过射精管送进去。同时前列腺会分泌前列腺液，精囊分泌精囊腺液全部加在一起，形成精液，在高潮时随着盆底，还有尿道周围肌肉节律性运动而排出体外。精液里面30%是前列腺液，60%是精囊腺液，还有其他附睾液、尿道球腺液等等，精子只是其中一小部分内容。"

语音时长02:03''

王彬│北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(33922)

男人的精子有多少

"男人的精子到底有多少，个体差异也是比较大的，一般情况下每次射精排出的体积是2-6mL左右，而每个男性一生所排出的总精液量达到30-50L左右。每毫升精液当中精子的数目一般大于2千万，如果少于2千万属于少精症。男性如果对自身的生育能力产生怀疑，需要到医院进行精液常规检查、精浆生化成分检查等，来明确诊断。常见的精子质量异常包括少精症、弱精症、无精症、畸形精子症、死精症等，需要根据不同的疾病，选择合适的治疗策略。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/11/08收听(28728)

男人的精子什么颜色正常

正常男性的精液呈灰白色或者乳白色。精液是由精子和精浆两部分组成的。精子是由睾丸小叶中的曲细精管上皮细胞产生，精子体积较小，肉眼看不到，显微镜下观察精子呈蝌蚪状，有头部和尾部两部分组成。通常一次射出的精液中所含的精子数约有3亿-5亿个。精浆是附睾液、精囊腺液以及前列腺液的混合物。通常射精以后射出新鲜的精液呈稠厚的胶冻状，5分钟以后精液开始液化，精液平均液化的时间在15-20分钟左右，精液液化以后通常呈无色透明。

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(51000)

01:30

男人一天能产多少精子

男性精子非常丰富，正常男性2-3天一次性生活，精子数量＞1500万/mL，即3mL精液中含有4...

袁明振│山东大学附属生殖医院

2023/02/06播放(74380)

男人有多少颗精子

"男人体内的精子数目是因人而异的。正常男性体内每天产生的精子数量大约在两亿左右，只要睾丸组织不退化，保证功能的正常就可以源源不断的产生精子，随着年龄的增大，产生精子的能力也会随之减弱。男性在身体健康的情况下，每毫升精液中大约存在1-2亿个精子，成年男性睾丸内可以存储几十亿颗精子。精子的数量和治疗严重影响男性的生育能力，如果男性有营养不良、缺乏微量元素或者睾酮部分存在病变都会导致精子数量变少。可以去正规医院做相应检查，检查精子的数量和活性是否正常，注意平日的饮食和休息，不用有太大压力。"

语音时长01:19''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/04/21收听(75438)

男人结扎后精子去哪了

"男性进行结扎手术主要指的是双侧的输精管结扎术，通过结扎可以阻断精子排出体外，达到精子与卵子不能够结合的目的，从而达到避孕的目的。输精管结扎之后精子可以在输精管结扎部位的近心端堵塞，这种情况下由于精子的主要成分是蛋白质等生化物质，可以被人体吸收掉，所以说精子在输精管结扎之后，绝大多数都被人体自我吸收掉了。有一部分患者在结扎之后会出现相应的临床并发症，比如附睾淤积症，主要是由于精子在结扎部位形成堵塞，引起的一系列症状，需要进行相应的治疗。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(58648)

男人没有精子是怎么回事

"男性没有精子称为无精子症，诊断必须要经过两次以上的精液分析才能确定，其病因有以下几个方面：第一、睾丸生精的障碍，有可能是睾丸组织内没有生精细胞，或者睾丸内有生殖细胞，但是为幼稚型。另外，睾丸可以产生少量精子，但没有排放精子的能力，也就是支持细胞有障碍，这些都是睾丸生精的障碍。第二、感染因素，例如流行性腮腺炎导致的睾丸受到感染，产生炎症，无法制造精子。第三、先天因素，先天性没有生精能力，一般是染色体或者基因突变所致。第四、染色体出现了异常，例如Y染色体上的微小缺失，或者是染色体上的两性畸形。第五、射精功能障碍，例如不射精症和逆行射精症。第六、输精管道梗阻或者是缺如。第七、高龄造成睾丸制造精子的能力下降。第八、其它的一些因素，包括营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应、嗜烟酒等不良习惯。"

语音时长01:39''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/06收听(16580)

男人多少岁没有精子了

"男性患者具体多大年纪会没有精子并没有确定的数据，不同患者的生育能力、衰退程度不同，所以会存在很大的差异，总体原则为男性患者的年龄越大，生育能力越低，体内精子的数量以及质量都会存在明显的衰退现象。大多数男性在14岁左右开始睾丸可以制造精子，每天都会有新的精子产生，在20-30岁之间制造精子的能力会达到巅峰，随后开始逐渐衰退，绝大多数患者在60岁左右都是可以制造精子的，但是这时精子的数量会非常少，即使70岁左右也有可能会存在精子，但是质量通常会比较差。从上述可以看出，男性生育能力会随着年龄逐渐增大而衰退，通常60-70岁左右会基本丧失生育能力。"

语音时长01:13''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/27收听(61676)

男人的精子成活率多少正常

男性精子存活率大于60%算正常，男性精子可以分为A级、B级、C级和D级精子。A级精子是指快速直线向前运动的精子，B级精子是指曲线向前运动的精子，男性生育主要靠A级和B级精子来完成。男性A级精子数要求在25%以上，B级精子数要求在25%以上，A+B要求在50%以上。男性精子的成活率取决于精子的活力和精子的液化时间，以及生精上皮产生的精子数量，高质量的精子往往充当了A级精子和B级精子。

语音时长01:28''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/18收听(83168)

男人一生的精子有多少

"男人进入青春期，睾丸生成精子，成年人每克睾丸组织在每秒钟内可产生300-600个精子，睾丸平均重量20克，双侧睾丸重约40克，每秒钟产生的精子约12000-24000个。如果忽略少儿和老年时睾丸低生精能力，仅算中青年时期的睾丸生精数量，从15-65岁约50余年，按每秒钟双睾丸生成精子一万个，每分钟约60万个，每小时约3600万个，每天约10亿个，一年约3650亿个，50年约18万亿个。每天产生的精子约10亿个，三天约30亿个，而三天射一次精的精子数量约一亿个，相差数字很大，这是因为大量精子凋亡，因为不合格，或运动能力差不能运到精囊而被排出体外。"

语音时长01:32''

邱实│北部战区总医院

2020/09/21收听(97822)

男人的精子有什么用处

"精子是男性的生殖细胞，可以将自身的遗传信息传递给下一代，孕育自己的子女。精子是由睾丸从青春期开始不间断产生的，一直持续到老年。如果患者存在精子质量的异常，比如少精症、弱精症、无精症、畸形精子症等，都建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。因为如果存在了这些相关疾病容易造成男性不育，那样配偶就不能够怀孕，不能够孕育下一代。治疗的方法，主要是提高精子质量的药物或者食物，以及处理病因的相应药物以及处理措施。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(30762)

01:40

男人的精子为什么是黄色的

精液呈黄色通常可能和生理性因素以及病理性因素相关，正常精液是乳白色或灰白色，长时间不排精可以导...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/15播放(54384)

男人精子为什么是红色的

正常成年人精子的颜色呈灰白色或乳白色，一次射精的量大概在2-5ml，精液通常是不透明的。刚射出来的精液为黏稠状，5分钟以后精液开始液化，精液液化的时间平均是15-20分钟左右。如果精液不液化超过1个小时，通常被称为精液不液化症，是造成不孕不育常见的原因。男人精子如果出现红色，高度怀疑可能存在前列腺和精囊的炎性病变，慢性精囊炎和前列腺炎是造成精液带血很常见的原因。精液带血还可以见于精囊肿瘤性病变，患者需要通过相关的检查，比如精液常规和精囊彩超等检查明确具体病因。

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

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