惠州市中医医院
呼吸病科
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肺炎合并心力衰竭主要见老年人以及本身有心肺基础疾病的人。现在社会老年人很多，本身有冠心病、高血压性心脏病，然后合并肺部感染，会出现明显咳嗽、咳痰，甚至出现呼吸急促、呼吸困难，夜间不能平躺睡觉，躺下后呼吸困难会明显加重，严重时可出现咳粉红色泡沫样痰，心率明显加快，呼吸可达到30-41次/分，血流动力学不稳定、血压下降。所以有心血管等基础疾病的老年人出现肺炎，一定要住院救治。
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"肺炎合并心衰的患者，主要表现就是发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，部分患者会出现咳粉红色泡沫样痰，病人有时会出现端坐呼吸或者张口呼吸，呼吸明显急促。一般多见于老年患者，或者合并有其他基础疾病的人群。通常心衰是因为肺炎而诱发的，在纠正心衰的同时，积极治疗肺炎是非常重要的。如果肺炎控制了，适当使用抗心力衰竭的药物，症状会明显改善。老年患者或者机体条件较差的患者，肺炎合并心衰有导致死亡的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(55944)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/08/09播放(89920)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/09播放(89920)
"小儿肺炎主要的临床表现是发热、咳嗽，但是肺炎合并心力衰竭的临床表现，就是在这些基础上出现了其他的表现，例举如下：第一、出现明显的呼吸的急促，就是呼吸频率的加快，大于60次\/分钟，甚至出现明显的呼吸困难。第二、心率的明显加快，心率和脉搏基本是一致的，心率＞180次\/分钟。第三、突然出现极度的烦躁不安，伴有明显的发绀、口唇发紫、面色发灰这些表现，手指和足趾的血管内充盈时间是明显延长的。第四、可以出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张，这个是医生查体时明确。第五、肝脏的短期内迅速增大，大于2cm。第六、出现明显少尿或者无尿的表现，同时伴有眼睑和双下肢的水肿。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(75592)
妊娠合并心衰临床表现主要是心力衰竭的临床表现，包括左心功能衰竭引起的肺水肿、肺淤血，可表现为劳力型呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸等。还有全身供血不足引起的乏力、头晕，若合并心律失常可能会出现心悸、心慌不适。如果是右侧的心力衰竭，可能会出现全身系统性脏器淤血的表现。比如肝瘀血、肝区疼痛、肾脏瘀血、肾功能不全，以及多浆膜积液，如胸水、腹水、心包积液及下肢水肿。此外，还应注意心衰引起的下肢水肿，也需要与妊娠合并的生理性水肿鉴别。孕妇的心力衰竭由于有胎儿，一个人要供应两个人的血供，本身的心脏负担会比较大。因此，妊娠合并心力衰竭时临床表现可能会比较重，同时部分药物对胎儿有影响，治疗相对会比较受限。此情况往往比较棘手。因此，对特别严重的心衰患者，在孕前可能不建议怀孕，如果真的怀孕建议及时到专科医生就诊，总体的临床治疗会相对比较棘手。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(85788)
小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：1、突然出现呼吸困难、呼吸... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/02/02播放(87218)
小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现，主要包括以下几个方面：
1、突然出现呼吸困难、呼吸...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/02/02播放(87218)
重症肺炎由于严重缺氧及毒血症，除有呼吸衰竭外，还可发生心血管、神经和消化系统等严重功能障碍。肺... 余宝梅│长沙市妇幼保健院 2023/09/10播放(72382)
重症肺炎由于严重缺氧及毒血症，除有呼吸衰竭外，还可发生心血管、神经和消化系统等严重功能障碍。肺...
余宝梅│长沙市妇幼保健院
2023/09/10播放(72382)
在肺部感染肺炎，合并心力衰竭时，病人会突然出现病情加重，主要表现包括呼吸突然加快，张口呼吸、呼... 白永清│山西省中医院 2023/11/08播放(58612)
在肺部感染肺炎，合并心力衰竭时，病人会突然出现病情加重，主要表现包括呼吸突然加快，张口呼吸、呼...
白永清│山西省中医院
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老百姓肺炎的症状常常是吃不下东西、纳差，然后出现发热、咳嗽、喘这些症状。但是病人如果有基础心脏... 邹燕│重庆三博江陵医院 2023/10/07播放(61354)
老百姓肺炎的症状常常是吃不下东西、纳差，然后出现发热、咳嗽、喘这些症状。但是病人如果有基础心脏...
邹燕│重庆三博江陵医院
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肺炎合并心衰，临床表现主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难，部分病人会出现神志淡漠，甚至休克等一系列表现... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/13播放(39610)
肺炎合并心衰，临床表现主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难，部分病人会出现神志淡漠，甚至休克等一系列表现...
2023/04/13播放(39610)
肺炎患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰等表现，若出现呼吸困难，特别是活动后呼吸困难，或平卧时呼吸困... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/20播放(78918)
肺炎患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰等表现，若出现呼吸困难，特别是活动后呼吸困难，或平卧时呼吸困...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/20播放(78918)
冠心病合并心力衰竭是冠心病中常见的一种合并症，也属于严重的合并症的一种，是指各种因素而导致冠心病的患者心脏泵血功能逐渐受损，心脏排血量不能满足周身组织的基本需要的代谢综合征。患者会出现不同程度的呼吸困难、活动受限、液体潴留等情况，通常心力衰竭包括左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。患者典型的症状有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰以及颈静脉充盈、怒张，还有胃肠道淤血、腹胀、双下肢浮肿、胸水、腹水等，对于心力衰竭晚期病情危重，患者会出现心源性休克，甚至猝死。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(67212)
心力衰竭的临床表现有以下几大类：1、呼吸困难，症状由轻到重分别为劳力性呼吸困难，也就是重体力活动时有呼吸困难，休息后可以缓解。夜间阵发性呼吸困难也就是晚上突然憋醒，并快速的坐起，需要30分钟或更长的时间才能够缓解。2、端坐呼吸，患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸。严重时还可以出现急性肺水肿，表现为突发严重的呼吸困难、端坐呼吸伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，严重者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。3、心力衰竭的临床表现还包括咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌、运动量减低、少尿等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(91068)
"心力衰竭的患者，主要的临床表现与心衰的部位不同而不同，比如左心功能衰竭的患者，主要的临床表现是肺淤血和肺水肿，因此表现为呼吸困难。早期的呼吸困难，表现为活动后的喘息，以及活动耐量明显下降，随着病情的进展，会出现夜间阵发性的呼吸困难和端坐呼吸。右心衰竭主要临床表现为体循环淤血，比如双下肢的水肿、胸腔和腹腔的积液、颈静脉怒张、胃肠道淤血等。如果出现了左心和右心的共同衰竭，则同时会出现上述临床表现。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(47804)
"心衰，我们所说的心力衰竭分左心衰、右心衰。左心衰主要是肺循环淤血引起的，主要表现就是活动以后胸闷气短。右心衰竭主要就是体循环淤血的表现，就是体内的水太多，包括下肢浮肿、肝多，然后腹水、胸水、颈静脉充盈，这个就是体循环淤血的表现，它主要就是浮肿，然后就是腹胀、纳差这些表现，可能胸闷气短的表现并不明显，主要就是水淤滞的表现。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/10收听(76810)
心脏分为左心和右心，心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的临床表现主要包括... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2023/09/18播放(61688)
心脏分为左心和右心，心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的临床表现主要包括...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2023/09/18播放(61688)
"心力衰竭的临床表现为左心衰的症状，以肺循环淤血肺水肿为主要表现，比如是咳嗽、咳痰，夜间阵发性呼吸困难，这是左心衰的症状。右心衰的症状就是体循环淤血的症状，不过左心衰右心衰都可以表现为呼吸困难。但是右心衰就是体循环淤血、胃肠道淤血、双下肢浮肿这些症状，就左心衰，右心衰的症状都可以有。严重的可以引起全心衰竭的症状，就是呼吸困难、乏力、咳嗽、咳血这些症状，呼吸道的症状也有，淤血的症状也有，胃肠道淤血、周围循环淤血，这些都可以有。病人会感到很难受，不能轻度的活动或者不活动的时候也出现喘息的症状，这就比较严重了，一定要入院治疗。"
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(19100)
心力衰竭的临床表现多种多样，发生心力衰竭时，人体各个器官的血流灌注都会减低，就会产生多种多样的... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/17播放(71798)
心力衰竭的临床表现多种多样，发生心力衰竭时，人体各个器官的血流灌注都会减低，就会产生多种多样的...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17播放(71798)
心力衰竭发生以后，在临床表现上非常多样，可以分为左心衰竭相关症状与体征、右心衰竭相关症状与体征... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(77496)
心力衰竭发生以后，在临床表现上非常多样，可以分为左心衰竭相关症状与体征、右心衰竭相关症状与体征...
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2023/02/20播放(77496)
缺血性心脏病即冠心病。冠心病合并心力衰竭时，多为收缩性心力衰竭，常用利尿剂、β受体阻滞剂、醛固... 过晶│江南大学附属医院 2023/05/18播放(71284)
缺血性心脏病即冠心病。冠心病合并心力衰竭时，多为收缩性心力衰竭，常用利尿剂、β受体阻滞剂、醛固...
过晶│江南大学附属医院
2023/05/18播放(71284)
"心力衰竭是高血压性心脏病的一个严重阶段和最终的结局，90%的心衰患者在发生之前，就有高血压，所以积极的控制高血压，可以使高血压心衰的发生率降低50%。积极的防治高血压，对于降低心衰的发生和死亡率具有十分重要的意义。对于合并心衰的高血压患者，应该将血压降到140/90mmHg以下，如果可以耐受，最好是降到130/80mmHg以下。治疗高血压的多数药物，都可以用于不同程度的心衰治疗，比如血管紧张素转化酶抑制剂，可以逆转心室的重构，改善心功能，而利尿剂可以通过降低血容量，而减轻心脏的负荷。但是，具体的药物比较复杂，应该在专科医生的指导下进行使用。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(30850)
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