脑梗死的症状特征是什么_有来医生

尹晟
副主任医师

惠州市第六人民医院

中医科

脑梗死的症状特征是什么

2023-02-24 09:53播放 :

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视频内容

脑梗死也就是老百姓常说的中风病，叫做缺血中风，又叫做缺血卒中，其临床症状和体征，其实是根据血管闭塞的部位不同，而有不同的变化。临床最常见的就是三偏征，包括偏瘫、偏身感觉障碍和偏身运动障碍。也就是如果路上看见一个人，突然间口眼歪斜，半边身子不会动，或者是半边身子麻痹，最大的可能是前循环的脑梗死。而后循环的脑梗死相对比较复杂，可能仅仅表现只是一个眩晕，而且是难以用常规抗眩晕药物来治疗的眩晕，往往会伴有呕吐或者是共济失调的症状，像这种情况，一定只有神经专科的医师通过详细的体格检查，才能够判定是脑梗死，还是普通的外周性眩晕。

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"正常大脑活动需要足够量的血液循环，如果大脑某处血管一旦被阻断，就会出现该处脑组织缺血缺氧坏死，形成脑梗死。出现症状为头疼、头昏、眩晕、恶心、呕吐、感觉性失语、运动性失语；严重者可以出现昏迷，还可以出现双眼向病灶侧凝视，中枢性面瘫、舌瘫、饮水呛咳、吞咽困难、肢体偏瘫、轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。平时应该监测血压、血糖、血脂、多饮水，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体。"

语音时长01:07''

支娜│锦州市中心医院

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脑梗死症状

"脑梗死即脑校赛，它的症状如下：在颈内系统出现脑梗死，可以有视野的改变、偏身运动的改变、偏身感觉的改变等，还可以有语言、神智改变。如果是在后循环有脑梗死，可以有眩晕、运动障碍、平衡障碍、神智障碍以及进水发呛、后组颅神经的症状，比较突出，比较明显。这些脑梗死的症状都是典型的脑梗死症状。小的病灶或者在不是很重要的功能区出现脑梗死病灶，可能临床的表现不很明显，但是通过影像学检查可以发现腔隙性梗塞、白质脱鞘等。只要影像学有这样的表现，可以帮助诊断和鉴别诊断，早发现、早治疗效果很好。"

语音时长01:07''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/16收听(25626)

脑梗死的症状有哪些？

"脑梗死在临床上非常的常见，这个病的危害非常大，致残率高、致死率高、复发率也高，它的临床症状很典型，中风、偏瘫其实就是根据它的典型的症状来命名的。一般脑梗死的症状有偏身的运动障碍，就是偏瘫，另外还可以见到言语的不利，比如许多病人觉得舌头发硬、说话不利索，另外还有偏身的感觉障碍，从正中线为界，一边的身体有麻木的感觉，这个时候也可以认为是脑梗死的症状，还有其他许多症状。"

语音时长00:59''

董永书│河南省中医药研究院附属医院

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杜岩│沈阳医学院附属第二医院

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脑梗死症状

"脑梗死的症状根据梗塞部位的不同，患者临床表现可能也不同。如果影响了运动纤维传导通路，患者往往表现为一侧肢体的偏瘫。如果影响了脑干部位，可能会造成四肢的瘫痪。这种瘫痪可轻可重，严重时完全不能活动，轻微的可以正常活动，只是一些精细动作受到影响。感觉障碍也是脑梗死常见的症状，患者可以出现一侧肢体感觉麻木、疼痛或者痛觉的减退。言语障碍见于优势半球的梗死，患者常常是左侧大脑半球的梗死，影响了语言中枢，患者可以表现为吐字不清、言语欠流利，甚至完全不能说话。如果是后循环的梗死，患者还会出现头晕、恶心、呕吐等症状，表现为共济失调、复视等。如果脑梗面积很大或者影响到脑干的意识纤维，患者可能会出现昏迷等状态。"

语音时长01:44''

孙庆利│北京大学第三医院

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脑梗死有哪些症状

"脑梗死患者的症状要根据患者可能出现梗塞的位置，以及梗死面积是否是双侧出现梗死而定。如果患者梗死位置在左侧，可能会伴有右侧肢体功能障碍以及语言功能障碍；如果患者梗死位置位于脑干，可能会引起患者的呼吸发生一些改变；如果梗塞位置是小脑，可能会出现共济失调，也就是出现双下肢协调性障碍；如果患者出现一侧半球大面积梗死，可能会出现严重的昏迷症状等。"

语音时长01:09''

唐宇│齐齐哈尔市中医医院

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脑梗死症状的表现较为多样，具体如下：

1、头面部表现：患者可能看东西不清楚或看东西...

母艳蕾│北京医院

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脑梗死的症状

"脑梗死的梗死部位不同，出现的症状也是不同的。大脑的供血分为前循环，还有后循环，梗死在前循环指的就是颈内系统出现了脑梗死，患者可能会出现视野的缺损，还有偏身感觉障碍或者偏瘫。可能在优势半球受损的时候，患者还可以表现为完全性的失语，或者运动性失语、感觉性失语，还有可能导致患者出现精神方面的症状。而如果脑梗死发生在后循环，就是脑干还有小脑的部位，患者主要的表现就是以头晕、走路不稳、平衡障碍为主要表现。如果在延髓，患者可能还会存在着饮水呛咳。还有梗死的部位如果在中脑，患者的眼球活动会受到影响，表现为眼球的外展或者内收不能。还有小脑梗死患者主要的就是共济失调、走路不稳，还有剧烈的头晕。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

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脑梗死的症状有哪些

"脑梗死又叫脑血栓、脑梗塞，是神经内科最常见的一类脑血管病，主要是因为各种原因导致的脑动脉狭窄或者闭塞，引起脑细胞、脑组织缺血、坏死，最终导致神经功能缺损。临床症状变化多样，主要包括头晕、头昏、头沉、头痛、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍，比如说话迟钝、舌头发笨或者听不懂别人讲话；不同程度的肢体功能的障碍，可以出现偏侧肢体的瘫痪；肢体感觉功能障碍，可以出现偏侧肢体的痛温觉消失、针刺感下降等，还可以出现行走不稳等症状。如果急性期出现了比较大的颅内外血管的急性闭塞，短时间内可以出现昏迷、四肢瘫、生命体征不稳定，早期可以危及生命。如果不给予及时的治疗，后遗症的发生率还是非常高的，发病率、致残率、致死率比较高。"

语音时长01:22''

王高临│聊城市第二人民医院

2018/11/29收听(19524)

脑梗死症状

"脑梗死又被称为脑梗塞，是所有的缺血性脑血管疾病的总称。脑梗死的症状有前驱症状，前驱症状主要包括患者感到肢体麻木、乏力。前驱症状以后就是临床症状，临床症状主要包括局灶性神经系统体征，患者可能会有一过性黑蒙，对侧肢体运动不能，感觉障碍，甚至发生同向性偏盲。急性期渡过以后，患者如果能够顺利存活，就会进入后遗症期，患者有可能会出现神志障碍、精神障碍、情感障碍以及癫痫发作，还有长期昏迷、神志不清、继发性精神病、颅神经麻痹、肢体瘫痪等。"

语音时长01:15''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/23收听(14576)

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脑梗死有一部分有症状，有一部分是在静区，也就是脑功能静区，即使发生梗死，但是在临床、日常生活中...

王宇│中日友好医院

2023/03/19播放(59202)

脑梗死什么症状

"脑梗死是由于供养脑部的血管堵塞而造成的一系列症状，脑部具有不同的功能，不同的位置梗塞会导致不同临床症状。最常见的非特异性症状包括头晕、头疼，相对特异性的临床症状，运动区会出现偏身的肢体无力，大脑半球的病灶可以出现单肢的肢体无力，偏身的麻木可以伴有面部麻木，突然视物变窄、视物不全、视物成双，突然口角歪斜。语言的改变分为几种情况：一种是突然说话不清楚，吐字不清楚像大舌头；另一种情况是想说什么找不到词，或者找到错的表达，可以表现为胡言乱语，跟以前完全不对劲，比较少见、容易忽略的情况为突然爱睡觉、性格改变。还有拿钥匙不知道怎么去开门，不会使用遥控器。如果突然昏迷叫不醒，甚至伴有肢体抽搐，也是严重的脑梗死症状。"

语音时长01:40''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/18收听(48064)

脑梗死的症状

"脑梗死多数是在间歇状态下起病的，这种脑梗死主要属于脑血栓性的梗死。在动态下起病的脑梗死，大部分都是因为心源性的血栓栓塞脱落导致的，就是脑栓塞性的脑梗死。脑梗死的症状可能是头痛、恶心、呕吐，或者肢体的障碍，一侧肢体无力、麻木，语言的障碍主要是失语或者吞咽障碍与言语不清。还有可能导致部分患者智力的改变，导致记忆力的减退、计算力的减退、定向力的减退，以及性格的改变。另外，性格的烦躁、抑郁、焦虑都是脑梗死常见的症状。"

语音时长01:02''

朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/05收听(65930)

脑梗死的症状

"脑梗死的症状主要取决于梗死部位，因为大脑不同的部位、不同的区域有不同功能，具体梗死部位及症状如下：1、锥体束的下行纤维：患者出现对侧肢体的偏瘫。2、脊髓丘脑束的上行纤维：患者会出现对侧肢体的麻木。3、优势半球：出现运动性失语，运动性失语的患者通常能听懂说话，也能按照指令做事情，但是不会说话。有的患者有时会出现感觉性失语，感觉性失语多是梗死在韦尼克区，此类患者会说话，但是听不懂自己说的什么，也听不懂别人说话。4、枕叶：患者会出现同向偏盲，即一侧看不见。5、小脑脑桥：会出现头晕。所以，梗死在不同部位，患者就会有不同的临床表现、不同症状。"

语音时长01:20''

卢芬│河南省人民医院

2021/07/08收听(15120)

脑梗死的症状有哪些

脑梗死根据梗死部位、梗死面积不同，临床表现各异，具体症状如下：

1、梗死发作前出现...

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