活检是什么

2023-04-12 19:41播放 :

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活检就是活体组织学检查,也称外科病理学检查,简称外检。从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理检查的技术。活检是诊断病理学中最重要的组成部分,对绝大多数送检标本都能做出明确的组织学诊断,被作为临床的最后诊断。如宫颈组织活检,当妇科医生建议患者做宫颈癌筛查,TCT检查报告结果出来异常,病理科医生则建议患者在阴道镜下做宫颈活检。宫颈活检病理诊断报告,如果有鳞状上皮内病变或者原位癌时,临床医生则要采取相应的治疗方案治疗宫颈疾病,所以活检的病理诊断报告结果至关重要,它能指导临床医生为患者治疗疾病以及判断预后。

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甲状腺活检是什么

"甲状腺活检现在最常用的办法叫甲状腺细针穿刺细胞学检查,通过检查可以帮助判定甲状腺结节的良恶性,是现在诊断的金标准。当做甲状腺超声的时候,发现有甲状腺结节,而且超声室大夫和临床内分泌科医生,判断这个结节有一定的恶性风险,应该不仅要定期复查,而且最好要做穿刺检查。这个时候要考虑超声的结果,恶性的风险进一步需要明确。除了甲状腺结节,旁边甲状腺的淋巴结如果也有了恶性的征象,也要进行穿刺检查。如果家里有甲状腺癌的家族史,或者同年期有过颈部的放射性暴露史,比如由于各种疾病做过放疗,就需要做甲状腺所谓的活检细针穿刺。这种方法是在有丰富经验的超声室的大夫,还有临床医生共同努力下,当然最后也离不开经验丰富的病理诊断医生,但是这种方法也有它的局限性,也就是它的敏感性并不是100%,特异性也没达到100%的准确,因此也有一定的假阳性,需要结合临床。另外有些甲状腺癌通过这种方式得不到诊断,比如甲状腺滤泡癌就不能够通过这种方式来诊断。同时由于它是细胞学的检查,抽出的组织由于针非常细,抽出的是组织液,因此取材不是特别的充分。如果经过手术以后,把甲状腺结节切除,医生为了进一步明确诊断,还会在病理科医生指导下做大体标本的进一步明确诊断。"

语音时长02:21''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(31228)

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