上海市第十人民医院
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促排卵对卵巢的刺激大时，如果发现卵巢上很有很多卵泡，但是我们并不需要这么多数量的卵泡，为了安全起见，只能被迫将病人转送到试管婴儿，通过吸掉这些卵泡液，来减少体内激素，减少风险。另外一种情况就是主动预防，就是在给病人使用促排药物之前，评估她卵巢功能和对药物的耐受性，选择适合剂量，进行小心、耐心的促排治疗，同时这个过程要连续的超声波监测和连续激素监测，来了解其卵泡发育程度，减少个体化差异，实时通过药物减量和停药来调整卵巢的反应，一旦病人出现过度刺激后，被动治疗需放弃最终卵泡成熟的HCG的注射。另外可以选择过度刺激反应低的方案，如常用的就是GnRH拮抗剂方案。最终的底线就是穿刺卵泡，来引流激素和术后将胚胎冷冻起来，不做移植，以避免其过度反应。
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温和刺激促排卵是一个比较古老的话题，它是伴随着试管婴儿的里程出现，在最早80年代初期，用克罗米... 李洁│上海市第十人民医院 2023/04/19播放(56252)
温和刺激促排卵是一个比较古老的话题，它是伴随着试管婴儿的里程出现，在最早80年代初期，用克罗米...
李洁│上海市第十人民医院
2023/04/19播放(56252)
"卵巢过度刺激，可以导致同时发育多个卵泡，但并不会形成成熟卵泡或者发生排卵，临床上称为多囊卵巢综合征，或者卵巢过度刺激综合征。可能会出现月经不来或者闭经、怀孕困难等现象，可以做B超检查以及性激素六项检查。如果确定多囊卵巢综合征，可以在医生指导下使用达英-35之类的药物治疗，有助于恢复正常的月经。如果治疗效果好也可以怀孕，如果通过治疗效果不佳，需要采取其他的治疗方法，必要时可以考虑做微创手术。平时应该注意避免过度刺激卵巢，尤其是使用促排卵的药物必须谨慎。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(65898)
促排卵后卵巢过度刺激的表现，第一就是卵巢增大，我们正常的卵巢是1*2*3cm这样一个体积，就像... 李洁│上海市第十人民医院 2023/07/29播放(88970)
促排卵后卵巢过度刺激的表现，第一就是卵巢增大，我们正常的卵巢是1*2*3cm这样一个体积，就像...
2023/07/29播放(88970)
卵巢过度刺激综合征的发生与促排卵药物使用有关，因此在预防时强调患者需自己控制，取完卵后一定强调... 刘红│山东大学附属生殖医院 2023/12/21播放(74944)
卵巢过度刺激综合征的发生与促排卵药物使用有关，因此在预防时强调患者需自己控制，取完卵后一定强调...
刘红│山东大学附属生殖医院
2023/12/21播放(74944)
"卵巢过度刺激综合征在临床上主要是因为在促排卵的过程中出现的一些相应症状。比如出现了大量的腹水，并且会导致病人尿少，而且出现下腹部疼痛。主要是因为在促排卵的过程中，在卵巢内会有多个卵泡发育成熟，每一个卵泡的发育都会产生大量的雌二醇，雌二醇的过高就会造成水钠潴留的情况，所以会导致出现腹水情况。严重的会使病人出现呼吸困难，所以建议这种情况要尽快的住院给予干预，进行治疗，绝大部分症状都会很快的消失，所以一旦出现这种情况，也不用紧张，尽快去医院给予相应的处理就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/19收听(82574)
卵巢过度刺激在临床上分为轻度、中度和重度，对于轻度的卵巢过度刺激，在临床上只要注意生命体征，测量体重、腹围就可以，不用给予干预，绝大部分1个星期左右会恢复正常。中度的卵巢过度刺激，在临床上要监测24小时的尿量，并且也建议适当的休息，并且以补液为主，在日常生活中建议饮用运动型的饮料，每天1000ml以上增加尿量，另外也可以肌肉注射肝素，预防静脉血栓的发生，临床给予密切的观察。如果是重度的卵巢过度刺激，在临床上需要补充血容量，并且防止血液浓缩，纠正电解质紊乱，在临床上预防其他的并发症。
2019/12/25收听(29354)
卵巢过度刺激综合征，在临床上就是由于不孕的女性采用促排卵的手段，使卵泡成熟并且发育，在临床上达到怀孕的目的。在促卵泡的时候，如果临床上一个卵泡的生长，就会使体内的雌二醇增高。如果是多个卵泡生长，体内的雌二醇量就会在短时间内增高更多，在临床上就会造成水钠潴留的情况，而引起腹水的情况，并且会出现尿少、恶心、呕吐、头晕等一系列症状，临床就称为卵巢过度刺激。这种情况严重的可能会危及到病人的生命，所以临床一旦发现要及时给予相应处理。
2019/04/30收听(84454)
多数卵巢过度刺激，给予患者相应对症处理后可自我恢复，对于卵巢过度刺激患者，处理如下：<...
多数卵巢过度刺激，给予患者相应对症处理后可自我恢复，对于卵巢过度刺激患者，处理如下：
程娇影│中日友好医院
2023/02/13播放(67736)
"卵巢过度刺激综合征主要是辅助生殖技术治疗过程中促排卵，会使卵巢内有多个卵泡生长。每一个卵泡的生长都需要雌性激素，这样多个卵泡就分泌大量的雌性激素，使体内的雌性激素增加。在高雌激素水平的作用下就会出现血管的通透性增强，所以在临床上就会表现出一系列的症状，比如会出现恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹胀，并且出现少尿、口干等临床症状。在促排卵过程中一旦发生这些症状的情况下，及时到医院给予处理。如果是严重的情况下可能会导致低血容量休克，所以一定要积极处理，不然会影响生命安全。"
2019/04/16收听(61200)
卵巢过度刺激综合征是与促排卵药物使用相关的一种自限性疾病，若控制好，可自行消失。通常发生在注射... 刘红│山东大学附属生殖医院 2023/04/01播放(93870)
卵巢过度刺激综合征是与促排卵药物使用相关的一种自限性疾病，若控制好，可自行消失。通常发生在注射...
2023/04/01播放(93870)
"卵巢过度刺激综合征出现在取卵后，这是取卵手术后比较常见的并发症。大部分的卵巢过度刺激综合征，在手术后一周内会缓解，比较常见症状，是卵巢过度的增大、腰痛、腹痛、腹水等，通过休息后都能够缓解。但是也有症状特别严重卵巢过度刺激综合征，通过休息调整难以恢复，有可能需要住院进行治疗。在做完取卵手术后，建议患者注意休息，有异常情况要随时就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(35772)
做试管婴儿过程中，部分患者会出现卵巢过度刺激征。卵巢过度刺激征的发生与使用促排卵药物的种类、剂... 胡英│海南医学院第二附属医院 2023/10/25播放(99280)
做试管婴儿过程中，部分患者会出现卵巢过度刺激征。卵巢过度刺激征的发生与使用促排卵药物的种类、剂...
胡英│海南医学院第二附属医院
2023/10/25播放(99280)
"卵巢刺激过度综合征的具体表现有以下几种：1、会出现尿少的情况。2、会表现为下腹部胀痛。3、会出现大量的腹水。最常见的就是曾经给予促排卵治疗，比如目前应用的生殖技术绝大部分要经过促排卵治疗，会导致卵巢出现过度刺激而出现相应的症状。卵巢出现过度刺激之后如果症状轻微，往往不需要处理，经过休息绝大部分会恢复到正常状态。如果出现了中度和重度的卵巢刺激过度综合征，需要给予相应的治疗才能改善症状。"
2020/02/17收听(10238)
"卵巢过度刺激综合征主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。症状较轻者表现为胃部胀痛、食欲下降，下腹部不适、疼痛，或者伴有沉重感。B超检查提示卵巢轻度增大，中度刺激征有明显的下腹部胀痛，部分患者可出现恶心、呕吐、口渴等症状，还有患者会出现腹泻。由于出现水肿，患者体重会增加，甚至出现腹腔积液，B超检查卵巢增大，直径在5-10厘米。严重的患者会有大量胸腔积液和腹腔积液，可导致血容量减少、血液高凝状态，甚至发生低血容量性休克，出现心肺功能异常、电解质平衡紊乱、肝肾功能异常、血栓，以及呼吸窘迫及多脏器衰竭。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(50748)
"卵巢过度刺激综合征，是指诱导排卵后药物刺激卵巢，导致多个卵泡发育。雌激素水平过高以及颗粒细胞黄素化，引起的全身血管通透性增加，血液中水分进入人体和血液成分浓缩等血液动力学改变，并且血HCG逐渐升高也会加重病情。患者轻度表现为腹胀，卵巢增大，重度表现为腹胀，大量的腹腔积液，胸腔积液，严重的患者可能会危及生命。治疗这种疾病原则是要增加胶体渗透压，扩容，比如大量的补液以及高胶体的注入，防止血栓形成。另外，需要改善症状和临床的支持治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/15收听(67036)
卵巢刺激过度综合征在临床上主要是因为应用辅助生育技术促排卵治疗过程中所出现的一种并发症。卵巢过度刺激综合征主要表现为有以下几种：1、通过B超检查发现双侧卵巢明显的增大。2、出现下腹部疼痛，并且会出现腹胀的感觉。3、严重的会出现恶心、呕吐、口渴，并且还可能会伴有腹泻症状的发生。所以一旦出现上述的症状，及时到医院去给予做相应的处理，建议可以收住院进行观察。对于轻型的卵巢过度刺激综合征，只要适当的休息，鼓励病人多喝水，大约在一个星期左右会恢复正常，对于严重的需要住院给予相应的治疗。
2019/06/29收听(93132)
"卵巢刺激过度综合征是身体对克罗米芬等促卵药物产生反应而引起的，常见于使用体外受孕辅助生育的患者。卵巢刺激过度综合征患者通过B超可观察到双侧卵巢出现多个卵泡发育，卵巢增大还会出现毛细血管通透性增加，而引起异常体液和蛋白外渗进入第三间隙。这类患者常于注射HCG后7天内出现腹胀、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐，也会出现下腹不适、沉重感或轻微下腹痛，严重者因大量胸、腹腔积液引发低血容量休克。卵巢刺激过度综合征通过B超可确诊，进行肝肾功能、血常规、水电解质测定等检查可提示异常。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/27收听(33886)
"卵巢过度刺激综合征病程约两周。但如果成功受孕，病程可能会延长，多发生于注射HCG后3-7天这个时间段。卵巢过度刺激综合征，是在使用促排卵药物刺激卵巢后导致多个卵泡发育，雌激素水平过高引起全身血流动力学改变的病理情况。一般发生率约为20%，病情分为轻、中、重度。轻度只表现为腹部胀满、卵巢增大，重度表现为腹部膨胀、大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、电解质紊乱等严重并发症。促排卵过程中，需要密切按观察有无以上不适。如果症状轻微，主要注意休息，大多数人一周内恢复。如果中重度，需要及时住院治疗，注意监测生命体征变化，进行相应的对症治疗。"
2019/06/14收听(27640)
卵巢过度刺激的恢复时间与其程度相关，轻度的卵巢过度刺激，通常在第二个月月经来潮后，就可恢复。但... 李洁│上海市第十人民医院 2023/03/03播放(90678)
卵巢过度刺激的恢复时间与其程度相关，轻度的卵巢过度刺激，通常在第二个月月经来潮后，就可恢复。但...
2023/03/03播放(90678)
"说到卵巢过度刺激综合征，还要知道另外一个病叫多囊卵巢综合征，也就是常说的PCOS。 PCOS是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病，它是引起不排卵性不孕的一个主要原因，临床表现主要是月经改变、不排卵、黄体功能不足、多毛、痤疮、肥胖，以及黑棘皮症等内分泌的表现。对于PCOS病人不孕的解决要用药物进行促进排卵治疗，一般常用的有氯米芬，也叫克罗米芬，其比较温和，是口服制剂。还有用绝经后促性腺激素，还有的用促性腺激素释放激素激动剂，也就是GnRH这样的药物，就是常用的药物。用绝经促性腺激素治疗的时候，也就是HMG治疗的时候，经常会容易发生卵巢被过度刺激带来的表现。对这样的病人治疗，在体外受精，在体外受孕辅助生育的时候会发生一个重要的并发症，叫OHSS，也叫卵巢过度刺激综合征。主要是使用促性腺激素药物的时候出现恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、卵巢过度增大、胸腹腔积水、少尿、电解质平衡紊乱导致的肾衰，还有血栓形成等并发症，严重的可以危及生命。目前通过监测排卵手段还有临床经验的不断丰富，使OHSS也就是卵巢过度刺激综合征的发生率逐渐比以前减少。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(23348)
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