上海市第十人民医院
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促排卵药目前最常用的就是克罗米芬、来曲唑，还有一些乳腺疾病，可以用他莫昔芬这类的促排卵药。通常在病人来月经的第2-5天开始吃，剂量会根据病人卵巢上卵泡数目及血清激素水平，由医生去具体界定。
常规剂量是5天，如果需要还可以延长2-3天，吃排卵药的时候还需要去监测卵泡的发育情况，需要通过超声波连续监测，看卵泡是否长起来，同时还需要查看体内雌激素水平是否升高，也就是根据卵泡的大小及卵泡反应出的雌激素水平，去了解卵泡是否发育、成熟，如果成熟后，就有机会怀孕。
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"对于一些由于不排卵而导致的月经不调，或者对于不排卵而导致的不孕症，类似于多囊卵巢综合征等等，这一类的病人可以尝试应用口服的促进排卵的药物来进行治疗。在临床上比较常用的是氯米芬，通常情况下是在月经的第五天开始服用。氯米芬是一种非甾体的化合物，有微弱的雌激素作用，可以在下丘脑竞争性结合雌激素的受体，产生抗雌激素的作用，通过抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈，从而诱导促性腺激素释放激素的释放，继而会诱发排卵。其适合于那些体内已经有一定水平的雌激素，但是却发生了不排卵的状态而导致功血或者不排卵而发生的不孕症。如果在监测的过程中，发现排卵失败也可以重复用药，一般连用三个月，不建议长期应用，以免发生卵巢过度刺激综合征或者引起多胎妊娠。有生育要求，但是出现排卵个数少或者不排卵、排卵障碍、黄体功能不全喝其他原因导致的不孕者等，以及卵巢早衰、卵巢肿瘤，包括生殖器官肿瘤、先天性生殖器发育畸形、急性盆腔炎等炎症不适合怀孕者，还有药物过敏或者不耐受者不建议使用。药物不良包括常见的下腹部痛、乳房肿痛、皮疹、视力模糊等，少数出现多胎怀孕，导致胎儿流产、早产、发育不完全的可能性增加。促排卵药物需要在妇产科医师的监控以及指导下使用，避免自己盲目使用导致自身以及胎儿受到不明原因的危害，建议定期进行妇科彩超监测。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/11收听(16184)
"促排卵药物最好是在每天睡觉之前吃，并且都在固定的时间口服，这样会能达到比较好的效果。服用促排卵药物期间一定要注意，定期的去医院做B超检查，了解卵泡的生长发育情况、了解卵泡什么时候达到优势的情况下，然后再指导同房。另外也要观察自己是否在促排卵过程中出现恶心、呕吐、尿少，或者是出现头晕的情况，如果有这些情况出现，有可能是由于促排卵过程中出现卵巢过度刺激。这种情况下一定尽快去医院去给予相应的检查且及时的给予处理，以免造成严重的后果，甚至威胁到生命安全。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(83140)
临床应根据患者具体情况选择促排卵药物。月经规律、有卵泡患者，建议月经10天时监测排卵，如卵泡较... 郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/10播放(85510)
临床应根据患者具体情况选择促排卵药物。月经规律、有卵泡患者，建议月经10天时监测排卵，如卵泡较...
郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/10播放(85510)
"排卵对于女性来说非常重要，一些到了育龄的女性会遇到排卵的障碍，这时就会寻求促排卵的方法，比如吃促排卵药。一般促排卵药在月经的第5天开始服用，促排卵的药物有很多种，病情不同用药的方法以及剂量也完全不同。促排卵药不可随意服用，卵巢在药物的作用下会不断的排卵，容易造成月经不调，卵巢早衰等症状。对怀孕以后的宝宝也有影响，容易出现营养不良、体重偏低、生存能力差等方面的影响。服用促排卵药一定要确诊为不孕症时才可服用，在服用促排卵药时，一定要遵循医嘱，避免产生副作用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/11收听(48058)
一般来说，大部分促排卵药是在月经的第五天开始服用，具体服药时间应结合具体情况而定。促排卵的药物种类较多，主要是作用在下丘脑垂体卵巢轴，常用于治疗体内内分泌...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(4684)
"促排卵药不能随便吃，一定是要在医生的指导下吃，因为促排卵药是有适应症的，同时促排卵药吃不好，可能会引起很严重的一些并发症，这是一个情况，还有促排卵药物原则上不同的药物吃的时间不同，比如说吃的是来曲唑，要求在来月经的第三天或者第五天开始吃，吃的过程中，要监测一下卵泡的情况，同时类似于来曲唑这种药物，因为雌激素比较低，所以可能要加一定量的雌激素。另外一种叫克罗米芬，要在月经的第五天，就是今天来月经的第五天开始吃，所以药物不同，吃的方法也不同，一定要去在医生的指导下去用药。"
王扬│中日友好医院
2020/04/19收听(97922)
"促排卵药是在月经期第5天开始服用比较合适，促排卵药物种类很多，使用的时间不一定完全相同，不同病因引起的排卵异常，使用促排卵药物时间也不同。如果月经规律并有卵泡，需要在月经10天开始进行卵泡监测，卵泡发育过小可以在医生指导下用促排卵药物，促进卵泡发育成熟，有助于排卵，如果是多囊卵巢需要在月经期3-5天开始使用药物，根据具体情况选择合适的时间服用药物，这样比较安全，可以促进卵泡发育。使用促排卵药物后需要定期B超检查看卵泡发育大小，促排卵药物有副作用，如果使用不当会引起月经紊乱、卵巢早衰。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(46176)
通常建议是医生指导下，女性在月经出血第2-5天服用促排卵药较为合适。促排卵药的使用指征是排卵障... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/05/25播放(66020)
通常建议是医生指导下，女性在月经出血第2-5天服用促排卵药较为合适。促排卵药的使用指征是排卵障...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/05/25播放(66020)
"选择试管婴儿促排卵的药物是在来月经第3天开始，先给予促进卵泡生长的药物如果纳芬。同时需要检测卵泡的发育情况，当卵泡发育到2cm左右的时候，再给予促排卵的药物绒促性素5000-10000IU\/L，用促排卵药物后36小时左右卵子就会排出，需行取卵。在做试管婴儿前需要给予降调的药物，使激素水平调整到可以促排的水平，然后再给予促卵泡生长的药物和促排卵的药物，能够使多个卵子同时发育成熟排出，再给予人工取卵，进行体外受精才能够获得多个胚胎。然后选择优质的胚胎移植到宫腔内进行生长发育，从而利于提高试管婴儿的成功率。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/21收听(28950)
"如果女性的卵泡生长发育不好，需要促卵泡生长治疗以外，再给予促排卵的药物，通常在月经的第5天开始注射促性腺激素10天，雌激素水平升高以后，给予注射人绒毛膜促性腺激素促进排卵。对于排卵功能障碍不孕不育的生育期女性，在有生育要求时做阴超监测，发现卵泡自然生长，发育成熟异常，可以考虑进行促排卵治疗怀孕。用药有口服来曲唑和克罗米芬或者注射促性腺，促卵泡生长。当监测看到有优势卵泡，即直径超过18mm的卵泡，而且子宫内膜厚度超过8mm，仍然没有排卵的患者，可以打排卵针绒毛膜促性腺激素，剂量一般是5000-10000IU/L。当卵泡发育成熟的时候，注射促排卵针是最佳的时机。如果女性的卵泡生长发育不好，需要促卵泡生长治疗以外，再给予促排卵的药物。如果女性的卵泡生长发育好，不需要给予促卵泡生长的药物。如果仍然不能正常排卵，要观察到卵泡发育成熟的时候，通常是卵泡大于18-20mm左右的时候，提示卵泡发育成熟，此时给予人绒毛膜促性腺激素治疗，卵泡通常在注射药物24小时以后破裂，发生排卵。通常打完针36个小时以后就会排卵，进行指导同房。"
王少为│北京医院
2020/05/15收听(30488)
一般促排卵针使用于口服来曲唑或克罗米芬后，于月经第10天开始肌注促排卵针，一般肌注75U-15... 洪青青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/27播放(94868)
一般促排卵针使用于口服来曲唑或克罗米芬后，于月经第10天开始肌注促排卵针，一般肌注75U-15...
洪青青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/27播放(94868)
"在卵泡发育成熟的时候才可以打促排卵针。如果女性的卵泡生长发育不好，既需要促进卵泡生长的药物，也需要促排卵的药物，一般是在来月经的第5天开始注射，尿促性素需要注射10天，雌激素水平升高后给予注射人绒毛膜促性腺激素，促进成熟卵子的排出。如果女性的卵泡生长发育好，只是不能够正常排卵，等到观察到卵泡已经发育成熟的时候，大约在2cm左右的时候可以给予人绒毛膜促性腺激素进行肌肉注射，卵泡在24小时左右就会发生排卵。女性在打促排卵药之前需要小剂量的按疗程进行注射，以免导致过多的卵泡发育，出现不成熟的情况。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(98368)
"B超监测卵泡直径大于18-20mm、子宫内膜厚度接近1cm，说明子宫内膜适合着床，这时最适合打促排卵针。促排卵针一般指促卵泡破裂的药物，即绒促性素，绒促性素常常与B超监测排卵相结合，才可以更科学的使用。打绒促性素之后会有卵泡破裂排卵，要抓紧同房，可以提高受孕率。对于多囊卵巢综合征等排卵障碍性疾病，如果要求妊娠，一般要进行促排卵治疗。常常在月经周期的第5-9天口服枸橼酸氯米芬或者来曲唑，之后给予B超监测排卵，卵泡成熟之后肌注绒促性素，可以提高受孕率。建议女性打完针之后可以进行适当的运动。因为女性可能会存在卵巢皮质增厚，排卵比较困难，还需要口服叶酸进行备孕。在打完针之后要注意休息，避免熬夜，避免情绪波动，要保持心情愉快。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(28660)
"促排卵的针是在月经来的第5天开始肌肉注射，连续用5天的药物，建议每天都在固定的时间打针，比如第1针是在上午9点左右打的，第2针也要在这个时间，一直到第5针都要在同一个时间打，效果会更好。另外，促排卵的针不可以擅自应用，因为这种药物如果应用不当，可能会导致卵巢过度刺激而造成严重的后果，甚至有可能会威胁到生命安全，所以必须在医生的指导下再用药。在用药之前需要做相应的检查，根据各项检查，根据目前临床的症状，根据妇科检查的情况综合评估，才能使用促排卵的针剂肌肉注射。"
2020/02/21收听(95474)
试管婴儿促排卵的时间，根据女性体内的这些激素是否调整到比较好的状态决定。如果是应用的长方案，看降调的各项激素是否达到了比较理想的状态，比如促卵泡激素和促黄体生成素是否达到促排卵所需要的水平。另外，根据卵泡的生长状态，选择在月经的第3-5天开始准备，有的可能提前一点，在月经的第二天开始启动，有的可能要推迟一点，在月经的第5-6天甚至第七天开始启动。一般来说在月经第3-5天开始应用促卵泡生长的药物，也就是我们所说的启动促排卵的药物。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/10收听(92190)
"促排卵针一般是在B超监测卵泡成熟的时候注射，同时还要结合医生的检查。促排卵针可以帮助卵泡破裂排出卵子，然后进行人工取卵，受精卵移植到宫腔内，即试管婴儿的过程。部分患者促排卵针可以进行人工授精，达到辅助生殖的目的，而部分患者可以通过自然受孕得到自然胚胎。不同的致病原因，可采用不同的助孕过程，可以让孕妇达到怀孕的理想状态，有利于帮助不孕症的女性和夫妻获得满意的结果。促排卵针不可以擅自应用，如果应用不当，可能会导致卵巢过度刺激而造成严重后果，甚至有可能威胁到生命安全，必须在医生的指导下用药。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(86926)
"对于排卵功能障碍的生育期女性，在有生育要求时做阴超监测，发现卵泡自然生长发育成熟异常，可以考虑进行促排卵怀孕，口服促排卵药物，常用的包括克罗米芬、来曲唑等，在必要的时候可以加用HCG肌注。克罗米芬、来曲唑通常是从月经来潮的第3-5天开始服用，连续服用5天停药，停药后需要做阴超监测卵泡的生长发育。如果卵泡能够自然从卵巢排出，不需要使用HCG针，直接指导合房。如果在口服促排卵药物以后，虽然卵泡能够长大成熟，却不能自然从卵巢上排出需要肌注HCG针，通常是在月经的16天或者18天开始肌注，第二日晚指导同房。"
2019/11/27收听(42480)
"促排卵针一般包括两大类，一类是促进卵泡生长的，另外一类是促进卵泡排出的。促进卵泡生长的主要有克罗米芬、来曲唑，尿促性腺激素。促进卵泡排出的主要有绒促性腺激素，促排卵周期，一般是从月经来潮的第5天开始，整个促排卵的过程是一定要在B超的监视下进行的。一般到促排卵的后期，卵泡生长至14mm以上的时候就需要每天来进行监测了，等到卵泡发育至18mm的左右的时候，卵泡就已经成熟了，这个时候就可以来注射绒毛膜促性腺激素，帮助卵泡的排出，同时要指导同房。"
2018/09/02收听(51418)
"吃促排卵药的副作用主要是会引起多胎妊娠，也就是一次排出多个卵子都发生受精，形成的多胎妊娠。另外由于促排卵药物的使用还可能会引起卵巢过度刺激综合征，表现为胸腹腔积液以及神经内分泌的改变。常见的促排卵药物主要有克罗米酚，也称为氯米芬，以及绒毛膜促性腺激素等。克罗米酚是人工合成的非甾体类制剂，化学结构和己烯雌酚是相似的，每一片氯米芬都是50mg的，克罗米酚具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性，它的药理作用机制并不十分明确，可能是低剂量的药物作用于下丘脑部位与雌激素竞争受体，解除雌激素的反馈作用，刺激内源性GnRH的释放，促进脑垂体分泌FSH和LH来诱发排卵的发生，也可能作用于卵巢增加卵泡对于促性腺激素的反应。氯米芬主要的适应证，就是当体内有一定雌激素水平的功能性闭经，无排卵性的功能失调性子宫出血，以及多囊卵巢综合征和黄体功能不全等等所导致的不孕症。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(91880)
"促排卵药目前国内一线用药就是氯米芬，氯米芬的作用虽好，但是不能够随便没有指征来吃，因为有发生卵巢过度刺激综合征的风险，如果有适应症是月经第5天开始吃，适用于无正常排卵情况和辅助生殖取卵，用药期间是需要用超声检测卵泡的。女性如果有月经不调的现象，建议先最好把月经周期调理好，检查一下性激素六项和甲功，看看有没有生殖和内分泌疾病，调理好月经周期以后再考虑促排卵，不要自己盲目用药，需要在医生指导下用药。"
2018/07/24收听(34340)
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