北京中医药大学深圳医院
口腔科
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所谓的拔牙后神经痛，这个问题有时候患者以为是神经痛，有时候不一定是。绝大部分的拔牙后疼痛都是伤口的牵涉痛，并不是神经痛。如果真正的损伤到了，拔牙之后损伤到下牙槽神经、上牙槽神经，它不是疼痛，一般会有麻木的感觉，有些口角会有歪斜，嘴唇会有歪斜，而不是神经痛。一般的疼痛都是牵涉痛或者是炎症引起来的疼痛，并不是神经痛这个问题。如果拔牙之后出现疼痛，常规建议都是第2天就要回去找给你拔牙的医生看一下，会做一些相应的处理。
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"如果牙神经痛的牙齿是一颗坏的没有保留意义的牙齿，可以考虑直接拔掉，例如智齿坏到牙神经，首选治疗方案就是拔掉。但是如果不是智齿，而是有功能的牙齿，仅仅是牙髓发炎，首选的治疗方案是根管治疗，也就是杀神经治疗，把感染的牙髓去除干净，进行封药消毒，再进行充填和必要的修复治疗。如果贸然拔掉，牙齿就会缺失，后期还需要进行修复，修复的费用比治疗费用高很多，也没有本身的牙齿生物性能好。所以如果可以治疗，首选的是治疗，如果是没有保留意义的牙齿，可以考虑直接拔掉。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/06收听(13874)
出现牙神经疼，是否可以拔牙，不能一概而论，需 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/12/13播放(55204)
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/12/13播放(55204)
神经痛的治疗包括神经营养、口服镇痛药物、神经阻滞、神经射频、神经调控几个方面，营养神经的药物主要有维生素类的药物，如谷维素、腺苷钴胺、维生素B1、神经妥洛平以及注射用鼠生长因子。神经止疼药物有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平，严重的神经痛患者可以联合应用弱阿片类药物或强阿片类药物。神经阻滞根据神经病变的部位做神经阻滞，这个需要到疼痛科进行治疗。神经射频如三叉神经节的半月神经节射频、胸神经的胸神经射频。神经调控包括经皮电刺激以及脊髓电刺激，根据情况选择合适的治疗方法。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(54682)
如果神经痛比较厉害，可以采取以下措施：一、对症治疗：可以给予对症治... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(26647)
如果神经痛比较厉害，可以采取以下措施：
一、对症治疗：
可以给予对症治...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(26647)
"人体某个部位的疼痛通常都是神经功能受损所导致的临床表现，对于身体某些部位的疼痛，就需要根据患者的具体情况进行分析。一旦出现某个部位疼痛需要到神经科就诊，由专科医师了解疼痛的部位、持续时间的长短、疼痛性质、伴随的临床表现，以及是单个部位痛，还是多个部位的疼痛，进行必要的查体，做必要的神经科临床检查，比如头部核磁、神经电生理检查、脑电图检查等等，根据引起神经痛的具体疾病表现、疼痛部位、伴随的症状等等都有所区别。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(19082)
针对神经痛可以进行营养周围神经的治疗、控制疼痛、治疗病因等，具体如下：1、营养周... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(29758)
针对神经痛可以进行营养周围神经的治疗、控制疼痛、治疗病因等，具体如下：
1、营养周...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(29758)
神经痛全身都可以出现，较常见的有枕神经痛、三叉神经痛、头皮神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛，凡是... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/05播放(40382)
神经痛全身都可以出现，较常见的有枕神经痛、三叉神经痛、头皮神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛，凡是...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/05播放(40382)
"如果出现了神经性疼痛，治疗方案如下：一、可以服用药物进行治疗，神经性疼痛可以针对症状服用止痛药物进行治疗，比如可以服用路盖克进行治疗，缓解疼痛的症状。另外神经性疼痛还要配合使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺。如果疼痛较为剧烈，神经有炎性水肿，可以服用激素类的药物减轻神经水肿。二、除了内服药物以外，也可以配合外治法，比如可以进行神经阻滞法，使用麻醉药物通过阻滞神经干，减轻患者疼痛的症状。三、可以配合针刺疗法，通过针刺阿是穴，达到止痛的作用，缓解症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(99670)
"拔牙后医生会让患者咬一个卫生棉球，起到压迫止血的作用，在医院观察半个小时左右，没有任何不适感可以将卫生棉球吐出。拔牙后24个小时之内不可以刷牙，也不能漱口，尽量不要做吞吐的动作，不要经常用舌尖舔释伤口，避免造成感染，拔牙后也不要做激烈的运动。拔牙两个小时以后可以适当进食温度不高的食物，不能用拔牙的一侧咀嚼，尽量选择软烂的流食或者半流食，在拔牙的创口愈合期间，尽量不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣、刺激的食物。创口会在一个星期左右愈合，拔牙窝彻底痊愈大概需要三个月左右。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(42652)
"首先，要进行一系列的检查，确诊是耳朵神经痛。主要是排除性的检查，比如做磁共振，做颈部颈椎的CT检查，做电子喉镜的检查，耳镜的检查，耳部的检查，排除其他的日常情况，才能诊断为耳部的神经痛。第二个，采取镇痛的治疗，镇痛的治疗是阶梯性的，首先用解热镇痛的药物，比如布洛芬缓释片等。其次用其他的药物，比如卡马西平甚至吗啡类的镇痛药物。药物之后可以进行手术的治疗，比如三叉神经痛，用三叉神经选择性的切断术和三叉神经的梳理术等，进行手术的处置。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(47294)
"患者偏头痛、神经性头痛的时候，治疗上主要就是在头痛发作时给予药物来缓解头痛，比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、曲马多这一类的药物，都可以缓解轻到中度的神经性头痛、偏头痛。如果患者考虑是重度的偏头痛发作，可以口服特异性药物，比如曲普坦类药物来终止头痛。患者也可以通过中医针灸、中医中药的方式来进行调整体质，改善患者神经性头痛、偏头痛的问题。在头痛不发作的时候要注意预防诱发头痛发作的因素，比如避免吃奶酪、红酒，还有辛辣、刺激性的食物和腌制品，减少神经性头痛，偏头痛的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/12收听(89638)
颈椎病引起的神经痛，最好的治疗方法是针灸。颈椎病引起的神经痛主要是因为颈椎的退行性改变，颈椎间... 高山│山西省针灸医院 2023/04/19播放(85700)
颈椎病引起的神经痛，最好的治疗方法是针灸。颈椎病引起的神经痛主要是因为颈椎的退行性改变，颈椎间...
高山│山西省针灸医院
2023/04/19播放(85700)
"心脏神经痛又称为心血管神经症，临床表现类似于心绞痛的症状，主观症状比较明显，如呼吸困难、胸闷、气短、心慌、汗出甚至是比较焦虑、失眠等一系列的临床表现。治疗上主要是以心理治疗为主，药物治疗为辅，应该询问患者的病史，了解发病的原因和有关的因素，进行详细的体格检查，解除焦虑的状态，要与病人进行心理沟通，鼓励其调整心态，安排好作息时间，适当的进行体育活动。如果症状比较严重，如焦虑症状比较明显，可以给予抗焦虑的药物像安定这类药物。如果伴有抑郁症的症状，可以给予抗抑郁的药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/13收听(18778)
"出现面部神经疼，建议不要过于紧张，可以去医院的神经内科就诊，在医生的指导下做检查，明确具体的病因。这种情况可以是病毒感染引起的面神经炎，可以选择抗病毒治疗。同时可以使用维生素B1和维生素B12治疗，也可以选择理疗、针灸等综合治疗的方法。这种情况也有可能是中枢神经病变引起的面神经疼，比如颅内的肿瘤病变，需要考虑进行手术治疗来改善。引起面部的神经疼痛，也有可能是由于三叉神经疼引起的，和局部的微血管压迫三叉神经导致疼痛有一定的关系。对于症状轻的可以口服卡马西平治疗；严重的可以考虑通过微创手术将血管剥离，解除压迫。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(80582)
"病人患有腰间盘突出症，压迫神经，导致出现神经痛的现象。首先病人应该拍摄腰椎部位的CT片，或者核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，然后采取对症治疗，才能够有一个好的疗效。如果病人患有腰间盘突出症，是偏左型或偏右型。在治疗时，可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部给予支具固定，同时配合腰椎牵引；还可以采用传统中医手法进行按摩，或者中药熏洗等办法。如果病人患有腰椎间盘突出症，是中央型突出，在治疗上，可以考虑采取手术治疗，通过椎间盘镜或椎间孔镜进行微创手术，进行髓核摘除术。术后要嘱咐病人，进行适度的腰背锻炼，以加强腰肌力量，增加腰椎关节稳定性。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(56628)
"如果是头皮神经出现了疼痛的症状，可以见于多种疾病引起，需要首先明确一下病因，然后再进行针对性治疗。这种情况可以是末梢神经炎的症状，一般可以选择营养神经的药物进行治疗，比如可以使用甲钴胺或者是维生素b1和b2；三叉神经痛也可以引起头皮神经疼，这种情况一般可以口服卡马西平治疗，相当严重的也可以进行微创手术治疗；颈椎病也可以引起头皮神经痛，和长时间低头等不良姿势习惯有关，可以做一下颈部的针灸、理疗、牵引；精神紧张、熬夜疲劳等因素可以引起植物神经功能紊乱，也可以导致头皮疼痛的症状，这种情况需要注意规律作息，保证充足的睡眠，同时还要注意保持心情舒畅。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(42784)
治疗脚神经痛，建议明确病因，选择针对性的治疗方案。发现病因前可口服药物镇痛，如布洛芬、洛索洛芬... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(63732)
治疗脚神经痛，建议明确病因，选择针对性的治疗方案。发现病因前可口服药物镇痛，如布洛芬、洛索洛芬...
2023/10/19播放(63732)
后背神经痛的治疗，要根据导致神经痛的病因选择恰当的治疗方案，具体情况如下：一、疼... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(94400)
后背神经痛的治疗，要根据导致神经痛的病因选择恰当的治疗方案，具体情况如下：
一、疼...
2023/12/29播放(94400)
太阳穴神经痛，可以对症口服止疼的药物缓解头痛，可以口服去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，还有佐米曲普坦片这一类的药物缓解头痛。也可以口服中成药物，比如丹珍头痛胶囊、都梁滴丸、正天丸、养血清脑颗粒这一类的中成药物，都可以缓解太阳穴部位的神经性的头痛。还有就是患者也可以通过中医的手段缓解头痛，可以进行头部的针灸，还有就是按摩等方式，也能有效的缓解太阳穴部位的神经头痛。太阳穴部位出现这种神经性头痛的原因可能有很多，一般的可能跟这种血压异常或者偏头痛，还有感冒、发热等疾病有关系。都可以导致出现头痛，比如因为血压升高导致的，还需要给予降压的药物，使血压下降缓解头痛。
2019/08/28收听(37300)
"神经性头痛又称紧张性头痛，主要由于精神紧张、生活工作压力大引起，主要表现为头部有压迫感、束带感、紧箍感，当受凉、生气、劳累时容易加重，头痛时会使人烦躁不安、爱发脾气、工作效率下降。出现这种情况要学会自我调节，要合理安排好工作与休息的时间，不要过度劳累，可以适当按摩头部，放松头皮神经，用热水泡脚改善全身血液循环放松身体，平时要养成良好的生活习惯，不要熬夜、不要看恐怖的电影及小说，可以听舒缓的钢琴曲，出去旅行。生活中把室内布置的温馨，出现明显头痛时可以口服布洛芬止痛，必要时到医院行头颅CT和磁共振了解颅内情况。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(15640)
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