重庆市肿瘤医院
骨与软组织肿瘤外科
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一般临床上不使用反分化软骨肉瘤的诊断方式，这是一种病理学的诊断方式。软骨肉瘤根据发病的部位进行分类，如果发生于骨外、骨膜上或骨质上，分别为骨膜软骨肉瘤、骨外软骨肉瘤或骨软骨肉瘤。按照病理学来分，软骨肉瘤一般分为高分化软骨肉瘤、低分化软骨肉瘤或者黏液样软骨肉瘤。所以临床上一般不采用反分化软骨肉瘤的诊断。反分化肉瘤应当是一种低分化软骨肉瘤，恶性程度比较高，一般早期容易转移，所以确诊后患者要遵从医嘱进行相关治疗。
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"反分化软骨肉瘤，可见于复发和转移病例中，也见于不同恶性级别共存的原发肿瘤中。在组织学上为恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤和血管肉瘤，这些肿瘤被定义为反分化软骨肉瘤。反分化软骨肉瘤病例的15%，患者年龄较中心怀软骨肉瘤者大，一般于50岁以后。反分化软骨肉瘤的诊断，必须特别小心，诊断应基于患者病史和放射影像，怀疑诊断时，应行活检。有时反分化软骨肉瘤在术前不能诊断，只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后，才能诊断。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/23收听(26792)
反分化软骨肉瘤又称为去分化软骨肉瘤，多见于50岁以上的人群。反分化软骨肉瘤属于恶性程度较高的肿... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/07/15播放(76192)
反分化软骨肉瘤又称为去分化软骨肉瘤，多见于50岁以上的人群。反分化软骨肉瘤属于恶性程度较高的肿...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2023/07/15播放(76192)
"反分化软骨肉瘤没有这个词，软骨肉瘤有许多分类，一般分为近皮质的，也就是骨膜的软骨肉瘤，还有间叶性软骨肉瘤，还有去分化的软骨肉瘤，透明细胞的软骨肉瘤，还有恶性软骨母细胞瘤等等。去分化软骨肉瘤就个软骨肉瘤分化非常差，预后比较差，这是其中的一个类型。尖叶性的软骨肉瘤也可能就是所说的间充质软骨肉瘤。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(59560)
"高分化软骨肉瘤是恶性软骨源性肿瘤，其分化程度较高，属于低度恶性肿瘤，经过有效的积极治疗或手术切除治疗后预后很好，5年生存率较高。软骨肉瘤发病率为19%左右，仅次于骨肉瘤，其发病过程可分为原发性和继发性，继发性软骨肉瘤多继发于多发性骨软骨瘤及多发性内生软骨瘤。其发病年龄比较广泛，分布在11-60岁，而30-60岁为发病年龄的高峰。通常X线下表现为边缘型软骨肉瘤，为一分叶状肿物，与扁平骨或长骨相连，肿瘤内有钙化。大体可发生于长骨干骺端，呈膨胀性病变，周围皮质增厚形成反应骨，病变与周围境界清楚，但骨皮质可有侵蚀，并可伸展到软骨组织当中，病变蓝灰色、有光泽、分叶状，常有囊性变，黏液多，常有钙化斑或钙化点。高分化软骨肉瘤患者预后很好，早发现、早治疗能够延长患者生存期，甚至能够达到长期生存的目的，所以建议患者一定要积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(36510)
软骨肉瘤也是我们常见的原发恶性骨肿瘤，它的病理上的特点是可以产生软骨样的一些基质，这个是有别于骨肉瘤的。软骨肉瘤好发于成人，而且它更倾向于在骨盆以及脊柱这些中轴骨上，在骨盆上，它是相对于骨肉来说是更加好发的。软骨肉瘤在病理上，它也跟其他的原发恶性骨肿瘤有所区别。在病理上，它可以分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及去分化的软骨肉瘤，还有一些更特殊的，比如说间叶性软骨肉瘤等等。软骨肉瘤虽然是原发恶性的骨肿瘤，但是它的恶性级别是有所区别的。比如说像Ⅰ级的软骨肉瘤，它就是一种低度恶性的肿瘤，而Ⅲ级或者是去分化的软骨肉瘤则是恶性程度非常高的肿瘤，因此，软骨肉瘤涵盖的内容相对广泛，特别是Ⅰ级的软骨肉瘤，需要跟良性的软骨性的肿瘤，比如说内生软骨瘤进行区别。
汤小东│北京大学人民医院
2017/10/18收听(50510)
软骨肉瘤是常见的恶性原发性骨肿瘤之一，好发于骨盆与脊柱，多见于成人，其病理特点为可产生软骨样的... 汤小东│北京大学人民医院 2023/12/15播放(62950)
软骨肉瘤是常见的恶性原发性骨肿瘤之一，好发于骨盆与脊柱，多见于成人，其病理特点为可产生软骨样的...
2023/12/15播放(62950)
软骨肉瘤是比较常见的软骨来源恶性肿瘤，特征是增殖的软骨细胞，可以形成软骨基质。这些肿瘤在生长过... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(41380)
软骨肉瘤是比较常见的软骨来源恶性肿瘤，特征是增殖的软骨细胞，可以形成软骨基质。这些肿瘤在生长过...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(41380)
软骨肉瘤一般是发生于软骨细胞来源的恶性肿瘤。它最常见的部位是扁骨，比如骨盆、脊柱；当然，也见于长骨的干骨端，也就是股骨的下端，还有胫骨的上端。软骨肉瘤还有一种叫继发的软骨肉瘤，也就是由骨软骨瘤恶变而来。骨软骨瘤是最常见的良性肿瘤，如果发生恶变，往往会恶变成软骨肉瘤，在单方的骨软骨瘤它的恶变率是1%；如果多发性的软骨肉瘤它的恶变率则是10%。恶变以后的软骨肉瘤，还有其他部位的软骨瘤恶变。软骨瘤恶变成软骨肉瘤，所以原发性的软骨肉瘤和恶变，通过软骨瘤或者骨软骨瘤这种恶变来的软骨肉瘤，都是软骨肉瘤的范畴。软骨肉瘤同样也分好多种类型，不同的类型它的预后也各不相同。软骨肉瘤一般的发病年龄往往是在成人，所以这也是它的特点之一。
2017/07/10收听(71632)
"软骨肉瘤是来源于软骨组织恶变形成的恶性肿瘤，是间叶组织来源的，不是上皮的，所以不叫癌，虽然叫肉瘤，同样是恶性的肿瘤，虽然不是癌，但跟癌一样是恶性的肿瘤，都是难治的，会致命的。因为这个病可能治疗效果不好，就必须好好治疗，这种肿瘤能手术切除最好，如果不能手术切除，最好是放疗、化疗控制病变。如果这些肿瘤没有得到很好控制，将来会出现肺转移、骨转移、肝转移、远处的多发转移，会致命的。病人如果出现了这种情况就一定要去看一看，争取能手术尽快进行手术治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/20收听(74278)
软骨肉瘤即软骨组织的恶性肿瘤，多发于20-60岁的男性，好发部位为躯干的软骨组织。软骨肉瘤临床... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/04/06播放(82902)
软骨肉瘤即软骨组织的恶性肿瘤，多发于20-60岁的男性，好发部位为躯干的软骨组织。软骨肉瘤临床...
2023/04/06播放(82902)
软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一，发生于髓腔者为中心型，发生于骨膜者为骨膜型，另有少数可发生于软... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(97770)
软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一，发生于髓腔者为中心型，发生于骨膜者为骨膜型，另有少数可发生于软...
2023/09/11播放(97770)
软骨肉瘤相对于骨肉瘤来说，症状要轻，所以它往往是以逐渐增长的包块为主要表现，以及包块继发的神经压迫，这个包块往往是硬质的、不动的，推不动。局部表面也可能有皮温的增高，但是往往没有，这就是因为软骨肉瘤相对来说，它生长的比较缓慢，血供也不丰富。当然，根据软骨肉瘤恶性程度的高低，也有所不同。低分化的软骨肉瘤和高分化的软骨肉瘤有所不同。高分化的软骨肉瘤可能就是生长缓慢一些，无痛性局部增大的包块，这个包块表面可能出现凹凸不平。刚才说这个原发性软骨肉瘤和继发性软骨瘤它的症状没有太大的区别。因为原发性软骨肉瘤可能一开始就是软骨肉瘤，所以恶性程度是持续增长。继发性软骨肉瘤是在原来软骨瘤的基础上发展起来的，如果是一个骨软骨瘤恶变的软骨肉瘤，可能是在原来的一个小的包块上，突然增大或者是疼痛，从影像学上可能就出现软骨帽的一个增厚，这时是预示着可能发生恶变，变成了软骨肉瘤。所以这个稍微有一点区别，在于他可能原来存在一个静止的骨软骨瘤，近期软骨瘤在静止状态下，突然变的增大，突然出现症状，这一点它可能就是和原发性软骨肉瘤有所不同。而发生于骨内的软骨瘤，如果恶变以后，它的特点就是复发。比如一个股骨内的，或者是肱骨内的，一个内生软骨瘤，它恶变以后往往是出现再次的复发。所以对于如何鉴别软骨瘤和复发的或者是软骨瘤，或者是软骨瘤的恶变，在组织学上往往也很困难，病理学上有时候鉴别诊断也很困难。
2017/07/10收听(28018)
软骨肉瘤是非常常见的骨的恶性肿瘤，好发于患者的躯干和骨盆这些部位。对于软骨肉瘤来讲，常见的症状主要还是肿瘤对于周围的神经和相邻近的脏器的压迫，造成骨质的破坏，引起病人的行动能力的下降、生活质量的下降。最常见的软骨肉瘤的好发部位是骨盆和脊柱，常常发现骨盆的软骨肉瘤的时候，这个肿瘤已经十分巨大，会对周围组织脏器和神经有压迫作用，产生相应的功能障碍。软骨肉瘤的临床表现，常常是溶骨性的骨质破坏，从影像学上看，可以看到其中有一些钙化点表现。软骨肉瘤分为一二三级和去分化的类型，恶性程度是逐渐增高的。对于一级的软骨肉瘤，手术可以相对保守，还有局部刮除的手术，但是一个二三级的软骨肉瘤还是要进行彻底的切除，部分软骨肉瘤在经过手术之后或者自然的情况还会出现去分化的表现，去分化软骨肉瘤的预后是非常差的，目前治疗主要还是以手术切除为主，药物治疗和放疗的治疗效果都不是非常理想。
唐顺│北京大学人民医院
2017/12/05收听(56786)
软骨肉瘤是骨原发恶性肿瘤一种较常见的疾病，大约占骨原发恶性肿瘤第三位，大多发生在大关节周围，包... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/03播放(67390)
软骨肉瘤是骨原发恶性肿瘤一种较常见的疾病，大约占骨原发恶性肿瘤第三位，大多发生在大关节周围，包...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/03播放(67390)
软骨肉瘤的症状与其组织学分型密切相关，临床上包括：1、低度恶性：包括Ⅰ级和Ⅱ级软... 汤小东│北京大学人民医院 2023/05/04播放(55588)
软骨肉瘤的症状与其组织学分型密切相关，临床上包括：
1、低度恶性：包括Ⅰ级和Ⅱ级软...
2023/05/04播放(55588)
通常来讲，一般的普通型软骨肉瘤，也就是Ⅰ级和Ⅱ级的这种软骨肉瘤，它是一种相对生长缓慢的恶性肿瘤，因此它的临床上的表现是以骨和软组织肿块为主要表现，病人可以长期的带瘤生存，但是可以出现一个局部的包块逐渐长大，但是病人往往没有严重的疼痛，病理骨折等等这些问题。所以往往导致病人对这些问题出现忽视。而这种高度恶性的软骨肉瘤则发展非常迅猛，病人早期就可以出现局部的疼痛，以及关节的活动的障碍、神经压迫等等严重的症状。对于这种严重的问题的出现，病人更需要及时的去就诊，以便获得及时的治疗。
2017/10/18收听(40980)
"对于软骨瘤能活多久的问题，要分开来看待，第一、看软骨瘤的恶性程度，恶性程度越高，生活时间可能就越短。软骨瘤的恶性程度越低，生活时间可能就越长。第二、要看治疗。如果治疗比较良好，或者手术完整切除，一般不会复发，这种情况生活时间就比较长久。第三、要看身体的营养状况。如果身体营养状况良好，一般生活就比较长一些。第四、看局部的症状，还有心理的状态。心理状态越好，生活质量越高，生活时间越长。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(32018)
软骨肉瘤是常见的骨的恶性肿瘤，好发于躯干和骨盆部位。软骨肉瘤主要是由于肿瘤对周围神经和相邻脏器... 唐顺│北京大学人民医院 2023/08/25播放(55126)
软骨肉瘤是常见的骨的恶性肿瘤，好发于躯干和骨盆部位。软骨肉瘤主要是由于肿瘤对周围神经和相邻脏器...
2023/08/25播放(55126)
原发性软骨肉瘤以钝性疼痛为主，由间歇性逐渐转为持续性，邻近关节者可引起关节活动受限。局部可扪及... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/24播放(62264)
原发性软骨肉瘤以钝性疼痛为主，由间歇性逐渐转为持续性，邻近关节者可引起关节活动受限。局部可扪及...
2023/01/24播放(62264)
软骨肉瘤是骨肿瘤中常见的恶性骨肿瘤，好发年龄在30岁以上，35岁以上发病率逐渐增高。好发于长骨... 陈煜│海南省肿瘤医院 2023/08/02播放(96272)
软骨肉瘤是骨肿瘤中常见的恶性骨肿瘤，好发年龄在30岁以上，35岁以上发病率逐渐增高。好发于长骨...
陈煜│海南省肿瘤医院
2023/08/02播放(96272)
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