痔疮手术后换药应注意什么_有来医生

王丽丽
主治医师

石家庄市中医院

肛肠科

痔疮手术后换药应注意什么

2023-10-06 14:59播放 :

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视频内容

痔疮手术当天可以不予换药，手术第二天晨起上厕所，建议把纱布撤掉排便、排气，便后给予中药坐浴清洗。痔疮术后换药一般每天1-2次，排便最好也控制在1-2次。过多的换药可以破坏新生的肉芽组织，导致伤口的愈合缓慢。如果换药过少或不换药，容易出现伤口的假性愈合，表面上看着伤口已经愈合了，其实伤口内部没有完全长好，需要再次手术。换药的时候需要动作轻柔，用消毒棉球轻轻沾拭，换药时用力过猛，会出现新生组织的破坏。如果创面较大，分泌物较多，或者有残存大便，可以用消毒水、生理盐水或甲硝唑进行伤口的冲洗。冲洗后给予膏剂或栓剂塞入肛内，在创面上放置引流纱条。在放置引流纱条的时候，建议从没有手术的部分放入，这可以减少患者换药时候的痛苦。一般痔疮的自然恢复周期是一个月，住院期间每天换药1-2次，半个月以后患者病情会明显好转，这时候换药可以保持一天一次，甚至是隔天一次，一直换到伤口愈合。伤口完全愈合以后，建议患者长期保持的清洗肛门的习惯，预防痔疮再次复发。

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痔疮手术后如何换药

"在做完痔疮手术之后，换药的主要内容与目的是为清洗创面内与周围的大便残渣、坏死组织以及分泌物，需要根据病情变化的程度以及患者术后恢复的具体状态决定情况。在术后1-3天内可以对患者进行每日1次换药，因为在术后肠道功能逐渐恢复，会出现少量的排气和排便，换药的次数要取决于患者每排1次便后就要进行换药。每次大便以后先用温水清洗创面，在此之后使用碘伏棉球进行擦拭3次，使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，在坐浴完毕以后吸干肛门周围残留的药液，以避免长时间刺激引起肛门湿疹。在没有明显的刺激症状，渗出较少时，可以定期每隔1-2天进行1次换药。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(52838)

痔疮手术后换药次数

"　　痔疮手术后要多长时间进行换药，主要取决于病情变化情况以及患者术后具体恢复情况决定。对于早期术后1-3天，可以进行1次/日换药。如果术后肠道功能恢复，出现少量的排气、排便，换药次数就只能根据患者排便后就要进行1次换药。换药的次数也并不是一成不变，要和患者局部是否有渗出、感染等共同决定。　　对于没有明显的刺激，渗出比较少，可以定期每隔1-2天换1次。对于排便引起切口处的污染，就要不定时的进行换药。因此痔疮手术后的换药一定要到正规的肛肠科医生进行正规操作，以免发生感染、出血等并发症。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/12收听(50440)

痔疮手术后多久后开始换药

"痔疮手术后48小时开始换药，每天最少换药1次，需要每天按时换药直到伤口恢复。手术后至少要换药1-2周左右的时间，对于比较严重的手术，换药的时间可能会长达1个月左右。术后需要定期到医院定期的换药，换药时要注意换药的力度，避免损伤新生的组织。在日常生活中需要保持伤口周围的干净、卫生，每天大便后及时清理伤口里面残存的大便，才能够降低伤口细菌感染的几率。在饮食方面要注意饮食均衡，多吃富含高蛋白的食物以及富含维生素类的食品，忌辛辣、刺激性食物。如果不慎导致伤口裂开，要及时去医院进行治疗。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/27收听(18814)

痔疮手术后多久换药

"痔疮手术之后具体切口换药需要多长时间，主要取决于患者手术的方式以及术后恢复情况决定。对于单纯性局部打硬化剂或病变比较轻微的痔疮，术后恢复时间比较短，换药5-10天左右基本就能够达到痊愈，而且效果比较理想。对于进行环形痔疮切除，创面比较大，这类痔疮手术换药时间可能较长，需要10天左右，每隔1-2天进行一次换药。随着排便也需要进行定期的更换切口敷料，防止粪便对痔疮周围的污染，减少感染的机会。痔疮手术换药要根据具体的恢复情况，对于恢复较差的，适当需要延长换药的时间3-5天。痔疮手术换药一定要到正规的肛肠科医生处，进行详细的咨询和治疗。"

语音时长01:28''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/22收听(55956)

痔疮手术后换药要多久

做了痔疮手术之后需要及时换药，换药的时间需要根据不同的手术方式具体分析。如果使用的是外剥内扎手术，是属于比较传统的手术，而且手术之后创面会比较大，恢复的时间也要得长需要每隔1-2天换一次药，一般需要持续到伤口恢复为止需要一个月左右。如果是吻合器痔上黏膜的环切术，会比传统手术的创面要小一些，换药的时间需要半个月到二十天左右。决定痔疮手术后换药的时间，还需要根据患者恢复的时间而定，有的患者在恢复期间出现出血、发炎、肿痛，换药的时间就会相应的延长，所以手术之后应该注意积极的保养。

语音时长01:08''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(83240)

痔疮手术后应注意什么

首先饮食方面应该尽量的清淡，少辛辣、忌饮酒。主要的目的是要让大便保持一个顺畅，不要让大便干硬。...

王真权│湖南中医药大学第二附属医院

2023/07/16播放(98876)

痔疮手术后应注意什么

痔疮手术后应注意：

1、饮食习惯，饮食要清淡，不要吃辛辣的食物。不要吃大补的活血化...

陈艳│武汉市第八医院

2023/10/07播放(69088)

手术后自己怎么换药

"手术后如何自己换药：第一步，先观察伤口大小、外形以及有无敷料打湿，是脓液打湿还是血液打湿。第二步，拆除表面敷料，观察伤口外形、大小，有无伤口红、肿、热、痛，有无溢脓和溢液的现象。第三步，使用1%的碘伏棉球进行消毒，如果为清洁伤口，应从内向外消毒，污染伤口从外向内消毒，共计三遍，不能反复消毒。第四步，消毒结束后，使用纱布覆盖在伤口上，应覆盖伤口外5公分。第五步，纱布外贴敷胶布，按布朗线进行贴敷，腹部切口应横向贴敷，颈部切口应纵向贴敷。"

语音时长01:13''

吕兴│湖北省中西医结合医院

2019/06/05收听(70562)

痔疮手术后换药后多久能拿掉

痔疮术后换药的时间建议8-12小时左右摘掉就可以。主要根据患者换药的情况和病情轻重决定，药效只能维持到8-12个小时左右，建议可以一天换2次药。每次换药前最好是先到厕所排便，同时清洗肛门，这样会减少肛门的刺激反应，局部敷料时间能维持更长的时间，有助于切口的恢复，减少局部疼痛和感染，痔疮术后换药需要2周左右的时间。同时可以配合栓剂如太宁栓、双氯芬酸钠栓。每次排便以后用中药熏洗或者高锰酸钾清洗，会减少局部分泌物产生，防止发生局部瘙痒及肛周皮肤潮湿。饮食方面清淡的饮食，避免辛辣食物刺激造成疼痛加重而影响愈合。避免大便干燥，口服通便的药物，有助于切口的愈合，也减少疼痛。

语音时长01:49''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/28收听(60404)

痔疮手术后换药步骤是什么

"痔疮换药是比较重要的问题，做完手术之后的前7天，不会每天进行换药。换药步骤首先，用碘伏或者新洁尔灭清洁创面，把创面上的残留的大便和分泌物清理干净，先涂痔疮膏再塞痔疮栓，再用无菌纱布覆盖上，用胶带粘起来，这就是常规的换药。但是换药之前，大夫会嘱咐患者用中药或者温开水把创面先清洗，更有利于换药的操作。患者一周之后出院了，嘱咐患者自己在家换药，3-5天的时间找大夫复查。"

语音时长01:13''

布乃滨│聊城市中医院

2019/08/18收听(75362)

痔疮手术后换药疼吗

"痔疮换药是否疼痛不能简单的一概而论，要视患者的具体病情和个人体质而异，病情越轻，换药疼痛程度也越轻。痔疮手术后换药早期，也就是在1周以内，由于创面尚未完全愈合，因此换药行消毒或者是行包扎时会有疼痛的症状，但程度较轻可以忍受。一周后痔疮的创面愈合较好，此时刺激症状相对较小，痔疮创面在2-3周以后即可完全愈合。痔疮手术主要是针对3-4度的痔疮，体积较大，解大便后易脱出肛门外且不易自行回纳，并伴有肛周明显的坠胀不适、大便里急后重、瘙痒以及解大便后反复发生的出血症状，此时除用药物治疗外还需行手术治疗，手术的方式包括痔核的切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮手术后24小时内应卧床休息，减少活动可减轻伤口疼痛及出血，痔疮手术后1-2天应控制排便，一般情况无需绝对禁止饮食。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/14收听(28276)

痔疮手术后的饮食应注意什么

"痔疮属于常见的肛肠科疾病之一，痔疮手术后患者饮食方面要以清淡为主，不能吃辛辣具有刺激性的食物，例如辣椒、胡椒、生姜等，还要戒烟酒。由于玉米具有丰富的纤维素和维生素，患者吃玉米可以促进排便，补充维生素，加速患者伤口的愈合，还不会对患者的伤口造成刺激，所以痔疮手术后患者是完全可以吃玉米，但是要适量食用，不宜食用过多。同时患者也可以多食用土豆、红薯、南瓜、西红柿、香蕉等富含纤维素和维生素的食物，都对患者术后的恢复有帮助。同时患者在日常生活中，要饮食规律，适当的进行运动，促进血液循环，加速伤口的恢复。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/02收听(63246)

痔疮术后多长时间换药

"　　痔疮手术后换药最少需要1-2周左右的时间，对于比较严重的手术，痔疮可能换药的时间会达到1个月左右。因此，得了痔疮的患者手术之后应该定期到门诊或者相应的医疗机构，进行定期的换药。排便污染以后通过温水坐浴，或者洗浴后进行1次换药，并不是固定的每天换1次或者需要多长时间固定的换药，只要创口受到了粪便的污染就可以随时进行清洗换药。　　同时术后要避免吃辛辣刺激性的食物，排便后应该局部清洗，保持干燥清洁，能够减轻痔疮术后造成的创口感染、出血等问题。因此，痔疮手术后的换药也比较关键，必须到正规的医疗机构进行处理。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/12收听(11404)

痔疮术后怎么自行换药

"痔疮手术后患者自行换药应该比较困难，痔疮手术术后，患者出院后可以适当在便后或者睡前使用中药，或者高锰酸钾溶液坐浴来清洁创口。清洁后，切口处可以使用痔疮膏、湿润烧伤膏等药物来促进切口愈合，然后在切口表面覆盖无菌纱布即可。切口内塞纱条等一系列的换药动作，患者自行无法完成，所以不需要特殊的换药治疗。患者在出院后需要定时回医院复诊，以了解切口的愈合情况。如果局部有皮下瘘或者肉芽增生过度需要及时处理，以免影响切口愈合。"

语音时长01:11''

朱飞│衢州市中医院

2019/12/10收听(27012)

肛周脓肿手术后如何换药

"肛周脓肿自行破溃或手术后，需要定期的更换敷料，进行换药。肛周脓肿换药时应该将污染的纱条或纱布取出，通过碘伏或双氧水进行反复的脓腔冲洗消毒，消毒彻底后可以在局部的脓腔内放入康复新液或去腐生肌膏，填塞新的无菌纱布、纱条，有利于保持创面清洁，预防感染。要配合患者适当的采取温水坐浴或药物熏蒸等方法，这些方法联合应用，都能够使肛周脓肿达到最快的愈合程度。也应该进行静脉注射3-5天抗生素，最好选用青霉素类或头孢类抗生素进行静点，效果更为理想。"

语音时长01:22''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/23收听(11666)

包茎手术后怎么换药

"包茎手术以后需要到医院进行换药，换药的过程需要拆除局部包扎的纱布，拆除过程中可能会造成局部的疼痛，因为在拆除纱布的过程中纱布可能会与伤口周围之间存在粘连，如果粘连比较严重可使用碘伏进行局部的浸泡，等待局部粘连软化以后再拆除纱布。拆除以后来观察伤口愈合的情况，并使用碘伏或者雷夫诺尔纱条进行局部的换药处理，将药物外敷在局部的伤口之上，再使用无菌的纱布进行妥善包扎。在换药的过程中如果发现局部存在分泌物，需要清除局部的分泌物，如果有伤口裂开的现象需要根据裂口的情况选择缝合处理。如果出现局部肿胀感明显者，在包扎的过程中需要使用弹力绷带的适度地轻轻加药包扎，使水肿能够自行吸收来减轻局部的水肿表现，这就完成了术后的换药。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/27收听(29462)

包皮手术后怎么换药

"包皮手术以后换药需要到医院进行，首先需要打开伤口外包扎的纱布，检查伤口愈合情况，使用碘伏棉签或者棉球进行局部伤口消毒，原则上消毒至少需要两遍。局部裂开或者局部分泌物，必要时需要局部的缝合，或者使用碘伏将局部的分泌物去除，维持局部的清洁，最后使用雷弗诺尔纱条包扎、保护伤口，达到持续性抗菌目的，再使用无菌的纱布将包皮环切手术后的伤口妥善包扎，就完成了伤口的换药。换药最主要的目的就是检查伤口，检查局部愈合情况，检查局部是否存在红肿或者是否存在裂开，如果存在有上述情况，则及时处理，避免造成一些严重的并发症。如果愈合良好，则给予妥善包扎，防止外界污染的环境导致伤口局部发生感染。包皮环切手术以后一般换药需要3-4次左右，直至伤口完全拆线为止。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/05收听(51856)

痔疮手术后换药需要一直塞纱布吗

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张炜│郑州大学第一附属医院

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糖尿病足换药应注意什么

糖尿病足换药是针对患者早期症状的处理手段，需要坚持为伤口换药清洗。注意事项有以下几点：

区觉璋│江门市五邑中医院

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