南方医科大学深圳医院
超声医学科
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怀孕大排畸检查是整个孕期里面最详细的产前超声检查，可以对胎儿的大体的器官、结构进行系统检查，如颅脑的颅骨光环、颅内结构、丘脑、透明隔腔、胼胝体、小脑、颅后窝池；颜面部的眼、鼻、唇；胸部的胸廓、肺、心脏；腹部的肝、肾、肠管、膀胱；还有四肢需要检查近端和中端，像肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨，但是像手、足，指南未作要求，还有小器官，如甲状腺等不要求检查，所以系统筛查里面主要是对胎儿的大器官结构进行检查。
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"怀孕大排畸检查是指通过做三维彩超、四维彩超或者三级超声来对胎儿进行结构上的畸形检查。该检查一般是在怀孕22-26周这一期间来做，因为在这个期间羊水量比较多，胎儿和宫腔的比例正好，做三维、四维或者三级超声会把胎儿的各个结构看得很清楚。大排畸检查是产前检查当中一项非常重要的检查，现在医院的妇产科医生通常建议每一位孕妇都要做这个检查。做检查后如果检查出胎儿有异常，就需要进一步行产前诊断。产前诊断包括早期的绒毛、中期的羊水、晚期抽脐血来检查宝宝的染色体。如果胎儿存在结构上的畸形，又有染色体上的异常，夫妻双方就要慎重的考虑要不要保留胎儿。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/08收听(82254)
"大排畸检查就是四维彩超，一般在怀孕6个月24周的时候做检查。在这个时期通过四维彩超，可以看到胚胎外表的畸形和内在的畸形，通过彩超就能够明确诊断。如果早期唐筛或者中期唐筛提示有低风险和高风险的患者，那四维彩超排畸筛查就显得尤为重要。一般是在6个月的时候去做这个检查，胚胎各项基本发育正常，通过四维彩超的检测，可以查找到胚胎是否有异常情况发生，是否有畸形情况的发生。所以大排畸检查就是在怀孕6个月的时候，到医院去做的四维彩超检测，在孕期检测过程中显得尤为重要，这个检查项目也是非常重要，所以在怀孕6个月的时候，这个时期的检查是不能错过的。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(74312)
"大排畸主要检查胎儿有没有畸形，大排畸是一种俗称，规范的叫法是22-24周的筛畸超声，就是在22-24周做B超看看胎儿有没有结构异常、超声软指标异常，以及胎儿的大小跟孕周发育是否相符，同时还要看胎儿的附属物，也就是胎盘、脐带、羊水有没有问题。大排畸要把胎儿整个的身体结构都要用超声来扫一遍，具体如下：1、颅内：颅内是最重要的结构，要看有没有脑积水、侧脑室增宽，以及其它可能的问题；2、胸肺部：胸部要看胎儿心脏结构有没有异常、是否有先天性心脏病，肺部是否有隔离肺、肺囊腺瘤等问题；3、腹部：观察胃泡的发育，肝、胆、脾、双肾各个器官的发育是不是正常；4、四肢：观察四肢长骨的长度跟孕周是否相符，有没有四肢短小、发育异常的可能；5、胎儿附属物：要看胎盘附着在子宫的哪个位置，以及有没有胎盘位置偏低的情况，羊水方面要看有没有羊水过多、过少，脐带有没有绕颈，以及脐血流有没有异常等。通过做22-24周的筛畸超声，可以发现与胎儿结构异常相关的问题。如果发现了这些问题，要做进一步的检查，来评估对胎儿将来的生活质量有没有影响。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/07收听(10510)
"大排畸检查又称为系统排畸检查，是在妊娠22-28周之间胎儿排畸检查的重要手段，对于胎儿的全身，包括脊柱、头颅、颜面部和胎儿的内脏，包括胃、肝脏、肾脏、膀胱等以及四肢做系统的检查，也要对胎儿的心脏进行筛查。系统排畸检查主要是为了排除胎儿的结构畸形以及内脏，包括心脏的畸形，做到优生优育。建议在妊娠22-28周之间做系统排畸检查，太早时胎儿还没有发育完全，太晚时如果发现胎儿有畸形，不利于引产，大排畸检查比较费时，需要提前预约。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/26收听(65146)
"怀孕之后排畸检查的时间：1、唐氏筛查，在怀孕13周的时候抽血检查，主要是排除先天愚型的可能性。如果唐氏筛查阳性，建议在临床上可以做无创DNA检查，或者是抽羊水做进一步的检查。2、怀孕23-28周之间检查，主要是通过四维彩超的检查，了解胎儿软组织是否有畸形、四肢发育是否正常、内脏的组织是否有畸形。建议最好是怀孕21周之后就开单交钱，然后再预约，23-28周根据预约的时间去医院检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(56848)
"大排畸检查就是通过一定的检查方式来排除可能存在的胎儿体表发育畸形，如唇腭裂、短指畸形、多指畸形、耳廓发育异常等，以及内脏发育畸形，包括先天性巨结肠、先天性胆道闭锁、中枢神经系统发育异常、先天性心脏疾病等。通常所说的大排畸检查就是四维彩超检查，四维彩超检查是超声检查的一种，通过动态的录像观察胎儿在宫腔内的活动情况，以及胎儿体表和内脏器官的发育情况，来评估胎儿是否存在发育异常。大排畸检查一般在怀孕20-28周之间进行。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(79170)
"大排畸超声一般指在妊娠20-24周所进行的胎儿系统性排畸超声检查。通过大排畸超声检查，可以判断胎儿是否存在先天性的疾病，例如先天性心脏病或者各个脏器是否发育异常。大排畸超声检查是第一次系统性超声检查，每个女性在孕期一定要进行大排畸超声检查。如果明确胎儿存在异常，必要的时候还需要进行引产。而大排畸超声检查之后，还要进行一次小排畸超声检查，进一步的确定胎儿在宫腔内的情况，是否存在先天性的疾病。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/06/04收听(69244)
"孕期大排畸检查是在怀孕20-24周，做的四维的超声检查。因为四维的超声检查是非常清楚的，胎儿的器官基本上已经发育完成，所以在超声下看非常完整。把胎儿从头到脚全部过一遍，重点看的是重要脏器，比如头部看看有没有脑积水、脑损伤；还有口唇是否有唇腭裂、五官发育是否正常，这个时候孩子的五官都能看到，长相都能看出来；还有体内的脏器，比如心脏、肝脏、肾脏是不是都是功能完善的；还有脊柱有没有异常的弯曲、有没有脊柱裂。重点的疾病都能够评估，并不是做完大排畸没有问题，孩子肯定正常，因为有很细小的检查，超声也发现不了。因为四维超声虽然清楚，但也并不能像肉眼看得那么清楚，比如六指，多了一个手指头、少了一个手指头或者耳朵发育的问题，有的时候由于体位的关系并不是能看的特别清楚。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/21收听(83604)
"所谓大排畸是胎儿的系统超声检查，多数医院在怀孕第18-24周进行，此时胎儿的各个器官发育基本完善，胎儿大小适中，并且羊水量相对比较多，胎儿在宫内活动较多，状态比较舒展，此时检查比较容易获得满意的图形。大排畸检查除了常规产前检查的项目以外，还应该包括头部、颜面部、心脏、脊柱、腹部以及腹部内的器官，胎儿四肢长骨；还有胎儿辅助结构，比如胎盘、脐带、羊水。如果在胎儿体位比较好的情况下，还可以检查其他结构畸形。由于我国法律的限制，胎儿性别鉴定不在大排畸的范围以内。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/04/30收听(75088)
孕妇大排畸超声检查主要指妊娠20-24周，通过超声检查了解胎儿各器官及系统的分化、发育情况，以... 毛滢│北京医院 2021/09/22播放(69572)
孕妇大排畸超声检查主要指妊娠20-24周，通过超声检查了解胎儿各器官及系统的分化、发育情况，以...
毛滢│北京医院
2021/09/22播放(69572)
"一般在孕22-24周要进行大排畸检查，也就是筛畸B超检查，要除外胎儿机体的各种畸形，包括神经管畸形、心脏畸形等等。如果有非常明显的胎儿畸形，预后不好者需要中期妊娠引产放弃胎儿。大排畸检查也要注意检查胎儿染色体的软指标，包括鼻骨缺失、鼻骨缩短、脑室增宽、股骨长缩短、心脏畸形等等。如果有这些软指标异常尤其是多个异常，常常需要进一步检查，胎儿无创DNA或者羊水穿刺，甚至脐血穿刺，以除外胎儿染色体异常。"
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(69792)
"大排畸检查哪些项目？所谓临床上说的孕期的大排畸，主要是指B超的检查。一般孕妇怀孕22周左右和28周左右，分别有两次B超的排畸，主要是排除胎儿结构上的问题，脑、心、肝、肾、胃肠道、生殖道、四肢有没有畸形存在。还有一些排畸就包括NT检查，早期的NT检查排除胎儿染色体的畸形，还有唐氏筛查，唐氏筛查主要是除外染色体疾病的检查，在15-20周内进行。如果提示异常，应该及时进行无创DNA测序，和羊水穿刺的检查以明确诊断。所以大排畸包括的检查项目比较多，要按时完成。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(35298)
"大排畸检查是诊断胎儿是否存在畸形，避免缺陷儿出生的一种主要方法。进行大排畸检查时需要注意：1、要选择好合适的检查时间，一般在怀孕20-28周之间进行，过早或者过晚都会影响检查结果的准确性。2、大排畸检查之前一般都要提前进行预约，如果不进行预约，可能会导致错过大排畸检查的最佳时间。3、进行大排畸检查时，孕妇要注意放松心情，不要过分紧张。4、大排畸检查一般不需要空腹，也不需要憋尿，在检查之前排空膀胱，而且就诊时最好随身携带巧克力、糖果等，以备不时之需。"
2019/06/13收听(81492)
在狭义的大排畸最主要的就是指超声检查大排畸，主要目的是排除胎儿结构的发育畸形。广义的大排畸除了... 张昊晴│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(53544)
在狭义的大排畸最主要的就是指超声检查大排畸，主要目的是排除胎儿结构的发育畸形。广义的大排畸除了...
张昊晴│郴州市第一人民医院
2018/11/30播放(53544)
大排畸检查项目一般是做四维彩超检查。通过四维彩超检查，可以排除胎儿畸形，比如先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎等，应去正规的三甲大医院进行检查，检查结果相对比较准确。平时也需要定期产检，怀孕早期可以做唐氏筛查，同时建议定期复查B超，也需要抽血检查基因等。孕期只有通过正规的产检，才可以确定宝宝的发育情况，另外孕期最好不要接触有辐射的东西，不要吃辛辣、刺激的食物，不要乱用药物，以免引起胎儿畸形，多吃瘦肉、鸡蛋、苹果、香蕉等。
2019/04/10收听(97126)
临床上平均一个大排畸的检查时间需要20-30分钟左右，而对于较配合的孩子可能15分钟即可完成检... 周俏苗│海南省妇女儿童医学中心 2020/08/30播放(62584)
临床上平均一个大排畸的检查时间需要20-30分钟左右，而对于较配合的孩子可能15分钟即可完成检...
周俏苗│海南省妇女儿童医学中心
2020/08/30播放(62584)
怀孕13周以后可以做唐氏筛查，排除是否有先天愚型的可能性。另外，在怀孕16周左右可以做二维彩超检查，做初步的排畸检查。在怀孕23-28周之间可以做四维彩超检查，通过四维彩超立体成像，可以了解胎儿内脏的发育情况，胎儿软组织是否有畸形，胎儿四肢发育是否正常，都可以查得比较清楚，所以建议这几个阶段的排畸检查一定要做。四维彩超需要预约，建议在21周左右就可以开单交钱，然后再预约。建议在孕期除了排畸检查，也要定期的给予产检。
2019/05/30收听(38432)
讲到小排畸和大排畸，我们首先要明确产科B超的分级，产科B超分成一、二、三级，它是按照检查的严格... 陆林苑│中山市博爱医院 2018/12/15播放(69328)
讲到小排畸和大排畸，我们首先要明确产科B超的分级，产科B超分成一、二、三级，它是按照检查的严格...
陆林苑│中山市博爱医院
2018/12/15播放(69328)
大排畸就是通过四维彩超检查，费用在400-500元。但是不同医院收费标准不同，最好去正规的大医院进行彩超检查，这样检查结果比较准确。同时四维彩超检查，可以排除胎儿面部畸形、脑部畸形、肾脏畸形，还有消化道畸形等。如果通过四维彩超检查，宝宝发育正常，这一般是不用担心。建议加强饮食营养，同时建议注意休息，适当活动，最好不要剧烈运动，以免引起早产或者流产等。平时注意多吃蔬菜水果，比如黄瓜、西红柿、草莓等，可以润肠通便，预防孕期便秘等。如果孕期便秘，也会引起早产或者流产的。
2019/04/07收听(30370)
"大排畸是在怀孕21-22周的时候给胎儿做全面的排畸B超，包括很多的内容，所有国家要求筛查的畸形都会筛查到。主要的外观是要观察脑部内部有没有畸形、脑积水，轮廓、外形是不是正常，有没有眼睛、眼眶，有没有唇裂、腭裂，接下来就是心脏是不是四腔心，有没有瓣膜的问题，比如室间隔缺损。各大重要的脏器如肝脏、肾脏都会看，四肢要看看股骨、肱骨全不全以及有没有问题。"
周丹│北京医院
2019/09/18收听(50584)
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