中国人民解放军总医院
心血管内科
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心肌缺血是冠心病患者主要的临床表现之一,如果冠心病患者出现了不稳定的心肌缺血,是十分危重的情况,很有可能会导致心肌梗死,甚至是危及患者的生命。
冠心病是由于给心脏供血供氧的重要血管,即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现了严重的狭窄,甚至是闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、焦虑、激动或者剧烈运动时,心肌耗氧会显著的增加。
这时由于患者的冠状动脉存在有严重病变,供血和供氧不能及时和充分的供应上,就会导致冠心病患者出现心肌缺血的临床表现。
而心肌缺血的典型临床表现就是心绞痛的发作,心绞痛就会表现为心前区或者胸骨后压榨样的钝痛,而疼痛很有可能向左肩背部、下颌及上腹部的放射,除此之外还可能会伴随有面色苍白、大汗等。
一旦舌下含服硝酸甘油不能显著缓解症状,就要第一时间到就近医院的急诊科进行急救处理,必要时进行急诊的冠状动脉造影检查及支架植入手术。
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供应心脏的血管称为冠状动脉,心肌缺血并不是患者循环的血液量减少,而是由于各种原因出现冠状动脉管... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(46350)
供应心脏的血管称为冠状动脉,心肌缺血并不是患者循环的血液量减少,而是由于各种原因出现冠状动脉管...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(46350)
"心肌缺血是否严重,要考虑导致心肌缺血的病因,同时还要结合目前患者的实际临床症状,患者出现心肌缺血,是由于冠状动脉存在严重的狭窄,比较严重。或者有一些患者已经存在心力衰竭,病情也非常严重。还有一些患者可能是由于重度贫血所导致的贫血性心脏病造成比较严重的心肌缺血,也比较严重。但是有一些患者存在心肌缺血,可能仅仅是由于最近没有休息好,过于劳累所导致,如果能够得到充分的休息,放松的心情,那么有可能心肌缺血就会逐渐得到改善,相对来讲不严重。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(78768)
心肌缺血的原因是缺血性心肌病导致心脏冠状动脉的病变,导致冠脉血流储备的障碍,即冠状动脉得不到充... 常智堂│江西省人民医院 2023/04/25播放(65934)
心肌缺血的原因是缺血性心肌病导致心脏冠状动脉的病变,导致冠脉血流储备的障碍,即冠状动脉得不到充...
常智堂│江西省人民医院
2023/04/25播放(65934)
"心脏缺血的主要原因是冠状动脉粥样硬化,比如血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞都可以直接导致心脏的供血减少,有时候因为心脏瓣膜疾病也会造成心供血减少,还有风心病或者血管闭塞性脉管炎,还有梅毒性的心脏病、痉挛、栓塞、结缔组织疾病,还有先天性的畸形都可能会造成心脏缺血。心脏的血液灌注量减少,心脏的能量代谢下降,不能支持心脏正常工作了,所以在这个时候一定要及时检查,针对病因来及时治疗,让心肌的血氧能够在稳定状态。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(84056)
供应心脏的血管称为冠状动脉。心肌供血不足是因为冠状动脉由于各种原因出现管腔的狭窄、闭塞,或者合... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/15播放(45031)
供应心脏的血管称为冠状动脉。心肌供血不足是因为冠状动脉由于各种原因出现管腔的狭窄、闭塞,或者合...
2023/09/15播放(45031)
心肌缺血是一种状态,由多种疾病所构成,最常见的疾病是冠心病。对于冠心病造成心肌缺血的患者,在日常生活中要注意减少饮食的热能,要注意控制体重,减少脂肪总量以及饱和脂肪酸,胆固醇的摄入量。可以适当的增加多不饱和脂肪酸的摄入量,要限制单糖和双糖的摄入,注意摄入适量的矿物质和维生素。在饮食中可以多用黄豆及其相关制品,可以多食用新鲜的绿叶蔬菜,深色的蔬菜富含胡萝卜素和维生素C。另外,蔬菜因为含纤维素比较多,可以减少胆固醇的吸收,同时可以避免便秘情况的发生,对于冠心病患者的辅助治疗有效。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/21收听(61984)
"心缺血也就是心肌缺血的症状,心肌缺血属于冠心病的一种,主要症状如下:1、疼痛:患者会出现心绞痛症状,也就是突然出现心前区疼痛,疼痛位于心前区稍微偏左的位置,大概在胸骨后一个巴掌大小,疼痛一般会伴有其他部位的放射,比如向肩膀、后背、左侧手臂、脖子、牙齿放射,或者向胃肠道放射等等。同时,疼痛的时候患者会伴有大汗,伴有濒死感。2、心脏传导系统的异常:当患者出现心肌缺血的时候,患者也有可能引起心脏传导系统的异常,比如诱发患者出现心律失常、室性早搏、房性早搏,还有出现房颤甚至室颤等情况。3、心脏结构和功能异常:如果心肌缺血比较严重,会进一步导致心脏结构和功能异常,引起缺血性心肌病,导致心功能不全、心力衰竭,从而导致患者出现呼吸困难、乏力、双下肢浮肿,甚至患者可能会出现脑供血不足、血压下降、休克等症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/30收听(85944)
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉狭窄甚至闭塞导致,能引起冠状动脉狭窄的原因主要见于三高的患者,比如高血压、高血糖、高血脂等,都可以促进冠状动脉粥样斑块的形成,这样就可以导致血管的狭窄甚至闭塞,另外抽烟喝酒也是引起动脉硬化的根本原因之一。所以要预防冠状动脉内粥样斑块的形成,就一定要积极控制好三高,而且应该杜绝烟、酒,避免吃油腻食物,在药物治疗上,强化降脂有助于预防动脉粥样斑块的形成,甚至有可能逆转已经形成的粥样斑块。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/17收听(12082)
心肌缺血的治疗如下:1、药物治疗:由冠心病引起的缺血,以药物治疗为主,按照冠心病... 常智堂│江西省人民医院 2023/07/04播放(83124)
心肌缺血的治疗如下:
1、药物治疗:由冠心病引起的缺血,以药物治疗为主,按照冠心病...
2023/07/04播放(83124)
"心缺血其实全称是心肌缺血,心脏能够正常收缩和舒张,主要得益于心肌在工作。心肌缺血就是指心脏的冠状动脉,也就是给心脏供血的这条管道里出现动脉粥样硬化斑块,这些斑块长大之后会造成血管狭窄甚至堵塞,血流不能正常通过,就会引起心肌缺血和心肌缺血相关的症状。所以,出现心肌缺血时,在药物治疗方面的选择如下:一、针对斑块的他汀类药物,可以稳定斑块,降低血脂,防止斑块进一步进展。二、阿司匹林这类抗血小板药物,能够防止血栓形成。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/14收听(98578)
"心肌缺血是由于冠脉狭窄而导致的心肌缺血。平时比如有高血压、高脂饮食以及生活不规律,可能会导致冠心病的发生。冠心病中冠脉的狭窄程度,如果比较严重会导致心肌的供血不足而产生心肌区域性坏死。所以一旦确诊为心肌缺血,应该给予几种治疗的方式,药物治疗给予扩冠、抗凝、营养心肌等药物治疗。如果通过药物的治疗效果不明显,症状没有改善,可以给予支架植入的治疗,通过支架植入的治疗,使冠脉的狭窄解除,心肌供血恢复,来达到心肌正常的需求。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(80520)
心缺血症状包括胸闷、气短、心绞痛和心悸等,严重者可能出现呼吸困难伴有大汗。冠心病患者比较容易出... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(71246)
心缺血症状包括胸闷、气短、心绞痛和心悸等,严重者可能出现呼吸困难伴有大汗。冠心病患者比较容易出...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(71246)
"身体严重缺血有以下几种原因:1、可能是由于患者血气虚弱引起的;2、可能是由于患者存在贫血,贫血患者的血红蛋白会有明显下降,这时就会给患者营造一种缺血的感觉;3、可能是由于患者存在低血压的情况,也可能是由于患者存在心脏疾病,例如心肌梗死、动脉粥样硬化、心力衰竭等原因,导致体循环血液不足;4、可能是由于患者存在骨髓造血障碍引起的,例如巨幼红细胞贫血、缺铁性贫血等原因;5、可能是由于患者存在大出血的情况,建议患者到医院进行检查,确诊病因后进行治疗,患者在日常生活中,可以适当的进行锻炼,促进血液循环,也可以服用枸杞、红枣等补血的药物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/12收听(94486)
缺血灶是影像学的术语,是指机体的组织、器官,由于各种原因导致组织缺血或者是缺氧出现异常,组织会... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(48559)
缺血灶是影像学的术语,是指机体的组织、器官,由于各种原因导致组织缺血或者是缺氧出现异常,组织会...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(48559)
"心大是一种通俗的说法,一般称为心脏扩大,心脏扩大的原因有好几种,常见的有一些心肌病,比如缺血性心肌病、扩张型心肌病、尿毒症性心肌病、高血压性心脏病、糖尿病性心脏病等,到晚期心脏都会出现明显的扩大。还有一些心脏的瓣膜病,比如主动脉瓣严重的狭窄或关闭不全、二尖瓣严重的狭窄或关闭不全,到晚期也会出现心脏的扩大。还有一些慢性肺心病,也就是肺源性心脏病,由于肺动脉高压晚期也会出现心脏的扩大。还有一些致心律失常的心肌病,比如房颤,房颤时间长了也有可能出现心脏扩大。心脏扩大总体来说比较严重,需要及时到心内科医生处就诊,给予一定的药物治疗或者针对这些源头的疾病进行治疗。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(72806)
"引起心脏扩大的病因有很多,可以见于各种心脏病,比如冠心病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、先天性心脏病、瓣膜性疾病、肥厚性心肌病以及其他的心脏病、高血压性心脏病等。如果出现心脏扩大,一般证明心脏已经有器质性病变,往往会同时伴有心功能不好,也就是心衰,证明病情也都比较严重。所以一定要早期确诊心脏扩大的原因,比如追问病史、详细的体格检查,然后配合心脏彩超、肺CT、心脏的核磁共振检查等进一步明确心脏扩大的病因,针对原发病来给予积极的治疗,同时给予对症、抗心衰治疗。预防心室重构积极的抗心衰,避免病情加重,从而改善预后。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/03/07收听(78288)
心脏大说明心脏病已经进展到一定程度,引起心脏结构学改变,一旦结构出现异常,容易发展为功能异常,... 范书英│中日友好医院 2023/05/01播放(78602)
心脏大说明心脏病已经进展到一定程度,引起心脏结构学改变,一旦结构出现异常,容易发展为功能异常,...
范书英│中日友好医院
2023/05/01播放(78602)
心大就是出现了扩张性心肌病的问题,多数是存在了心腔的扩大,可以表现出心室的扩大,室壁的变薄。感染、中毒、内分泌紊乱、先天的遗传等比较容易诱发出现,属于比较严重的心肌病。随着疾病的发展,可以存在心力衰竭的问题,造成夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸等症状,是不可逆转的疾病。早期可以不存在症状,常常容易合并心律不齐的问题,出现心悸、头晕、黑朦等症状。在终末期可以存在顽固性的低血压,也是猝死的重要的因素。另外,扩张性心肌病往往比较容易诱发出现附壁血栓的问题,造成大动脉的栓塞,出现脑梗死、心肌梗死的问题。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(73298)
心肌缺血的症状主要表现为:1、胸痛,一般位于胸骨后,表现为闷痛、钝痛,可放射至左肩部、左上臂产生左肩部、左上臂的疼痛,尤其是在劳累、剧烈运动、受凉、饱食等之后;2、胸憋气短,主要表现为觉得气不够用、憋气、呼吸不畅等,尤其是在剧烈运动、用力排便、情绪激动时;3、与体力活动相关的其他部位的疼痛,比如咽喉疼痛、紧缩感、牙齿疼痛等;4、休息时,尤其是夜间睡眠时突然出现一过性的胸闷、胸痛、心慌、气短等,坐起来休息或者口服硝酸甘油、速效救心丸后可以缓解;5、有些心肌缺血仅表现为恶心、呕吐等;6、严重者可以出现心动过缓、血压下降甚者晕厥、猝死。
2019/04/17收听(28464)
心肌缺血的治疗原则是预防心肌梗死和死亡,其次是减少心肌缺血,缓解症状及改善生活质量。<...
心肌缺血的治疗原则是预防心肌梗死和死亡,其次是减少心肌缺血,缓解症状及改善生活质量。
2023/09/26播放(41330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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