中国中医科学院广安门医院
肾病科
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肾阴虚吃什么药，要首先要分清楚什么是肾阴虚，一般伴有腰酸腿软、盗汗、口干等症状是，才考虑肾阴虚，需要用药。肾阴虚一类是阴虚没火的，常用左归丸，左归丸主要有熟地、山萸肉、山药还有枸杞子等。
肾阴虚另一类是阴虚火旺的，比如说用知柏地黄丸、大补阴丸，大补阴丸主要是有地黄、黄柏、山萸肉、知母还有猪脊髓，是用来滋阴降火的。不能够一想到肾阴虚就用六味地黄丸，六味地黄丸由熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮组成，这是一个基础药。
如果有火旺可选用知柏地黄丸，如果肝肾不足的，可使用杞菊地黄丸，有各种的不同的变化。所有用药都应该在医生的指导之下才会达到满意的疗效。
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"从简单的来说的话，像六味地黄，它适用于肝肾阴虚、虚火上升所致的腰膝酸软、头目眩晕、盗汗遗精、耳鸣耳聋等症状的一个药。地黄系列的药物，它都是由六味地黄丸衍生而来。比如说知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上，加入知母和黄柏，主要针对肝肾阴虚、火旺所致的腰膝酸软、虚烦盗汗、遗精等症状，可以起到滋阴降火的作用。但是方中知母、黄柏药性比较偏凉，平时大便稀者需要慎用，以免损伤脾胃。麦味地黄丸则是在六味地黄丸内，加入麦冬、五味子，增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺纳肾之功效，对于咳嗽、气喘、潮热、盗汗等肺肾阴虚症状的患者效果比较好。杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上，加入枸杞子和菊花两味，主要应用于肝肾阴虚引起的眩晕耳鸣、双眼昏花、视物不清、眼睛干涩、迎风流泪等症状。归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上，增加了养血柔肝的当归和白芍，对于血虚头晕、妇女崩漏疗效比较好。明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上，又增加了对于眼病的白蒺藜、石决明以及滋阴养血的当归、白芍等，是眼病的一个专用方药。桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上，加入肉桂、附子两味温阳中药，主要治肾阳虚的，对于阴虚就不太合适。我们对于药物的选择上来说，还是建议到正规的医院去看一看。"
郭颖博│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(45490)
肾阴虚是中医的特定证候，经常表现为腰膝酸软、头晕、眼花、五心烦热，还有失眠、遗精，一般舌红少苔... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/01/20播放(91754)
肾阴虚是中医的特定证候，经常表现为腰膝酸软、头晕、眼花、五心烦热，还有失眠、遗精，一般舌红少苔...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/01/20播放(91754)
"肾阴虚常用的就是左归丸，是治疗肾阴虚一类的病症，只是肾阴虚，但没有虚火上炎征象。如果是肾阴虚、阴虚火旺一行，可以用大补阴丸，或者用知柏地黄丸的用药。如果是阴虚火旺、肝肾不足，可以用杞菊地黄丸。但是每个病人症候不是非常一样，因此需要明确去辨证，到底有没有肝肾阴不足的肾阴虚，或者阴虚带有火旺的征象。只有辨证准确下，才能够用好药，才能够起到准确、快速的治疗目的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/29收听(96927)
肾阴虚常用的方药有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸，还有纯补肾精肾阴的左归丸。六味地黄丸，是在古代小儿药证直诀里专为小儿所研制的肾阴亏虚，虚火上炎的儿科专用中药，但是现在被广泛应用于肾阴亏虚，被做成各种制剂来供成人服用。知柏地黄丸和杞菊地黄丸是在肾阴虚之后出现并发症状，比如肾阴虚虚火上炎，会出现眼睛干涩、口干、虚热，这时可以选择杞菊地黄丸。如果虚火较旺盛，并且阴虚之后阴虚火旺症状较重，湿热稽留于中下焦，引起的睾丸潮热、阴囊潮热、湿热下注的一些表现，可以用知柏地黄丸来补肾阴，同时清利湿热。如果单纯的为了滋补肾精，填肾阴，可以用左归丸。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/06收听(43104)
"肾是先天之本，藏真阴而寓元阳，只宜固藏而不易泄露，所以临床上肾病的多是虚证，肾虚包括肾阴虚和肾阳虚。其中肾阴虚又包括肾阴亏虚，以及阴虚火旺，单纯的肾阴虚由于程度不同，有肾阴虚，阴虚火旺。如果是房事不节或者是疲劳过度，以及是大病久病以后耗伤真阴引起，可有头晕耳鸣、少寐或者健忘、腰酸腿软，以及男子的遗精或者是口干等等。多见舌红少苔脉细，可以应用六味地黄丸治疗。如果阴虚进一步发展，或者是耗伤了真阴，引起的阴虚产生内热，也就是常说的阴虚火旺，常见潮热盗汗、腰肌酸痛以及心烦不寐。男子可以见梦遗，也可以表现口干以及呛咳、小便黄、大便干燥等等症状。这个时候的阴虚火旺，就可以用知柏地黄丸治疗。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/13收听(26535)
"肾阴虚是中医的一种症状。一般会出现腰膝酸软、潮热盗汗、耳鸣、早泄。一般引起的原因是过量饮酒、过度熬夜、吃过多温热和辛辣的食物，以及平时工作压力比较大。建议吃中成药对症治疗，可以考虑金水宝、六味地黄丸、壮腰健肾丸。临床上可以吃一些黑芝麻、核桃、虾、羊腰子等等进行补益。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/28收听(98987)
"阴虚在选择药物的时候，一般都选择补益肾阴的药物，在单味药的选择上，一般以龟板作为第一选择。龟板能够滋肾阴，它是动物类的药，一般是带有滋腻的副作用，所以某些患者在服用的时候，一定要兼有一些理气的药物，防止滋腻过度而碍胃，导致消化不好。在中成药的选择中，首先可以选择六味地黄丸、知柏地黄丸、五子衍宗丸、左归丸，这些都是治疗肾阴虚表现的。知柏地黄丸是因为在六味地黄丸的基础上，加上知母和黄柏，可以泻肾经之火，它是补益中又泻火，所以能起到治疗肾阴虚时出现的阴虚火旺。"
蔡倩│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(94358)
肾阴虚指肾脏阴液不足，失去了濡养、滋润的作用导致肾阴虚内热，出现一派虚热内扰的证候，常见症状有口干、潮热盗汗、腰膝酸软、失眠健忘，女子会出现月经量减少甚至闭经、五心烦热、舌红少津、脉细数等表现。肾阴虚的证侯在临床上要通过滋补肾阴、填肾精的方法进行治疗，常用的药物在临床上常见的有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸，还有左归丸、大补阴丸等均可服用。中草药包括百合、生地、黄精、山萸肉、女贞子、枸杞子等，均可用来治疗肾阴虚。
陈玉静│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(63148)
"肾阴虚的调理用药主要是选择滋阴补肾的药物，最常用的药包括熟地黄、山茱萸、枸杞子、何首乌、白芍、天冬、麦冬、女贞子、旱莲草、知母、黄柏等。常用的中成药包括六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等。此外，在临床的主方当中也非常强调阴中求阳、阳中求阴的重要意义。所以，在滋阴补肾的中药当中会配伍具有温肾助阳的药物，比如附子、肉桂、鹿角等，取阳中求阴之用，能达到更好的补阴效果。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/13收听(84890)
"男性肾阴虚会出现腰膝酸软、口干、烦躁、手心烦热等症状，有以下几种药物可以选择：1、肾阴虚中药可以选择海狗人参丸，其中含有人参、枸杞、山药、杜仲、海狗精华等药物，对于益肾、强身、补肾的效果是非常不错。2、选择金水宝胶囊，金水宝源于虫草与其功效相同，具有补益肺肾、秘精益气的功效特点，在改善腰膝酸软、头晕、耳鸣、手心烦热等肾阴虚症状上效果明确。3、在临床上六味地黄丸或金匮肾气丸是治疗肾阴亏虚的主要药物。4、杞菊地黄丸也是治疗肾阴虚的常用药，可以滋养肝肾、补益肾阴。平时食物调理也很重要，要加强锻炼以及不要过度劳累，如果身体出现明显异样，可以找中医进行调理。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/28收听(40841)
盗汗是肾阴虚证经常出现的症状，针对肾阴虚证引起的盗汗，可服用如六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/16播放(76010)
盗汗是肾阴虚证经常出现的症状，针对肾阴虚证引起的盗汗，可服用如六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/16播放(76010)
"肾阴虚不同的年龄段的女性，会表现出不同的临床表现。年轻的女性可能表现出肾阴虚的症状，是以腰膝酸软、口干、睡眠不好、失眠，还有时候性格比较急躁。可以选择用药，比如说六味地黄丸、二至丸。如果是围绝经期的女性，或者是更年期的女性，45-55岁之间的女性，可能表现出更年期的一些症状，比如腰膝酸软、眼睛干涩、盗汗、烘热汗出，或者脾气急躁。舌苔的表现，也是舌质红，苔少或无苔，可以选择知柏地黄丸。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/08/15收听(13373)
女性患者肾阴虚、失于滋养，出现头晕、耳鸣、肾阴虚等症状，则是失于滋养的阴虚现象。经过中医的辨证... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/09播放(97637)
女性患者肾阴虚、失于滋养，出现头晕、耳鸣、肾阴虚等症状，则是失于滋养的阴虚现象。经过中医的辨证...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/09播放(97637)
女性肾阴不足最典型的表现是腰、膝的不舒服，腰酸、腰痛、乏力，甚至低热、盗汗、烦躁，会出现月经异常和生殖系统的问题。月经可以量少、颜色变暗，甚至会有阴虚生热导致的热甚动血，出现月经的颜色暗红、出血异常，可能有经间期的出血，也可能会有怀孕之后的先兆流产，甚至部分女性会因为肾阴不足难以受孕，出现肝肾阴虚的月经早绝的表现。西医可能考虑为卵巢功能不全，临床治疗需要用滋养肾阴的药，像旱莲草、女贞子、熟地都具有滋阴补肾的作用，黑芝麻、核桃仁也可以作为很好的食疗。
马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/21收听(53971)
肾阴虚主要表现是腰膝酸软、潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔，或者有双目干涩等一些表现。根据肾阴虚的程度不同，分别选用治疗的方法，如果是轻微的肾阴不足，可以用枸杞子、玉竹等代茶饮。严重的情况下，应该通过药物来调理，一般的阴虚、肾阴虚可以用知柏地黄丸。如果阴虚同时有火，可以用知柏地黄丸。伴有双目干涩，可以用杞菊地黄丸。临床根据不同的症状，来选择不同的药物或者食材。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/29收听(84085)
"肾阴虚主要是由于身体肾脏阴液不足之证，又称为肾水不足或者是真阴不足，主要是由于肾阴亏虚、失于滋养、虚热内生导致的证候，可以通过服用葡萄以及通过中药调理。肾阴虚多由于久病耗伤或是禀赋不足、房事过劳或是久服温燥劫阴之品所导致的，日常生活遵循养阴清热为治疗原则，同时尽量少食或者不食燥热类食物，以免伤阴精。可以适当增加滋补阴液的药物或者食物调理，比如玉竹、生地黄、葡萄以及通过中药调理，比如六味地黄丸、精乌胶囊、左归丸等药物。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/09/06收听(48186)
"肾阴虚一般是由久病伤肾、真禀不足或房劳过度、阴寒内盛而过服温燥劫阴之品，比如附子、干姜等导致的。临床可见腰膝酸痛、头晕耳鸣、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、肠燥便秘、口燥咽干、月经量少或闭经、经期延长、颜色暗红，根据不同的症状给予不同治疗。但是可供选用的食物并不是很多，因为食物大多数是归脾胃经。腰膝酸痛为主的，可以吃左归丸；头晕耳鸣为主的，可以吃杞菊地黄丸；口燥咽干为主的，可以吃养阴清肺丸、六味地黄丸；月经量少或闭经的，可以吃六味地黄丸；大便干燥，可以吃黑芝麻，直接食用。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/07/15收听(22531)
肾阴虚与肾阳虚是两个不同的肾虚类型，其临床表现也各不相同，药物选择也不同，具体如下：<...
肾阴虚与肾阳虚是两个不同的肾虚类型，其临床表现也各不相同，药物选择也不同，具体如下：
景录先│北京中医药大学东直门医院
2023/03/26播放(54948)
"肺肾阴虚咳嗽，一般可以用沙参麦冬汤、百合固金口服液或者是养阴清肺口服液，具有养阴、润肺、止咳功效的其中一种，再合上六味地黄丸、左归丸等其中一种，起到养阴、润肺，止咳、滋肾阴等作用，如果出现肺肾阴虚、咳嗽，也可以进行中草药泡水喝，如可以用沙参、麦冬、生地、石斛、天花粉、百合再加上山萸肉、生地等具有滋肾阴、养肺阴的药物，煮水喝或者是熬水喝、代茶饮，都能够起到养阴、润肺、止咳的功效。在饮食上也要注意，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，比如麻辣烫、麻辣香锅、炸鸡、肥肉等，不能暴饮暴食，可以吃稍微偏寒性的水果和蔬菜，如梨、香蕉、橙子、西瓜、草莓等，还有一些绿叶的蔬菜也偏寒性，如菠菜、小白菜、油菜、青菜等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(90240)
女性肾阴虚可以表现为腰酸、乏力、眩晕、耳鸣、烦躁、易怒、口干、口渴、潮热、盗汗、脱发，以及失眠... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(81591)
女性肾阴虚可以表现为腰酸、乏力、眩晕、耳鸣、烦躁、易怒、口干、口渴、潮热、盗汗、脱发，以及失眠...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(81591)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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