中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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患者右脚脚面肿的原因具体如下：
一、局部回流障碍：1、淋巴回流障碍，不多见。2、静脉回流受阻，可以通过下肢静脉超声检查，明确受阻原因，如血栓形成、静脉曲张等，进行积极治疗。如果是血栓形成，可以应用低分子肝素，静脉曲张时可以考虑手术治疗，经过积极治疗，静脉回流受阻得到解除后，脚面肿的情况可以得到明显改善；
二、痛风性关节炎或者丹毒等：出现局部水肿，除局部肿胀，还有局部颜色的发红以及疼痛等。
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右脚脚面出现肿胀的症状，常见的原因有以下几方面：第一、急性损伤和慢性劳损，这大类是由于急性暴力伤，比如拉伤、挫伤、扭伤或者重物的压砸伤、长期长时间的站立、行走或者下肢的高负荷强度的工作，都会导致局部出现损伤性肿胀症状。第二、可见于足部的肿物，包括足部的囊肿、软组织的腱鞘巨细胞瘤都会出现肿胀。第三、可见于足部的感染，包括真菌感染、细菌感染都会出现感染性炎症导致肿胀。建议患者上医院进行就诊，经过X光检查、血液检查来进行确诊，查找到病因以后采取相关的治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/08收听(81696)
右脚脚面肿胀，常见的原因有以下几点：一、外伤或扭伤造成局部软组织的损伤，引起浅表毛细血管渗血造成了水肿。此时患者脚面肿，可以给予冰敷，减少毛细血管血液的渗出。24小时后局部外敷扶他林软膏、金黄散软膏，可促进局部炎症的快速消退。二、右下肢丹毒，多见于右脚脚气或伴有皮肤破溃的患者。细菌经破溃的创面侵犯浅表淋巴管，引起淋巴管的急性感染。患者可有脚背明显肿胀、皮温升高、皮肤颜色呈鲜红色改变，此时需要积极的外敷欧莱凝胶和50%的硫酸镁，静脉加强抗感染治疗，可有效控制患者的肿胀和疼痛。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/17收听(64136)
病人出现右脚脚面有肿胀、疼痛现象，如果是在受到直接外力后出现了的，病人可能发生右脚部位的跖骨骨折，就会出现针扎一样的疼痛感，出现局部的肿胀。有的还会有皮下淤青，触及局部有异常活动，有骨擦音，病人不能够正常的负重活动，通过拍摄X光片能够明确诊断。病人患有右脚脚面部位的骨质疏松症，出现局部的筋膜炎、软骨炎，或者肌肉组织发生了陈旧性损伤，都会产生疼痛、肿胀等情况。在治疗时，可以根据具体病症采取对症治疗，可以使疼痛、肿胀等临床表现尽快得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/17收听(62170)
"对于病人出现右脚脚面疼痛的情况，一、见于外伤，特别是右脚脚面出现挤压伤或者坠物砸伤，脚面部位就会有明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。二、见于右脚脚面部位的筋膜炎，这种情况与劳损、受凉有关，特别是经常性的蹲起、跑跳，很容易导致脚面部位的筋膜受到反复牵拉，从而引起炎性水肿和疼痛。三、见于右脚部位的骨质退变、骨质增生，而这种情况也容易导致活动时，增生的骨质刺激周围的韧带、关节囊，引起韧带、关节囊的炎性水肿，也会出现右脚脚面疼痛和压痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(31276)
"右脚脚面疼痛多由足背筋膜炎引起，比如经常负重行走或者长距离的行走，还有经常进行负重的体育活动，如登山远足、上下楼梯，这些都会导致右足背筋膜受到较高的张力和负荷，会引起右足背筋膜的无菌性炎症，主要表现为右脚的脚面发生疼痛、酸胀感。如果出现这种情况，一定要减少体育运动，同时要使用局部热敷、理疗的方法，来促进足面的血液循环，这样可以较快的缓解无菌性炎症。如果疼痛较为明显，还可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片来缓解疼痛，也可以进行足背的牵拉等功能锻炼，来增加足背筋膜的柔韧性，缓解足背筋膜炎的复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(10200)
"右脚脚面麻木主要是由于这个部位皮肤的感觉神经出问题引起的，出现这种情况的原因有很多，其中比较常见的有腰椎间盘突出症，特别是患有腰4-5、腰5骶1间盘突出的病人，突出的间盘会压迫到神经根，造成这个神经根所支配的区域，包括右脚脚面的部分出现麻木的症状，有的时候可能还会伴有疼痛感。另外，某些原因造成的腓总神经损伤，比如外伤之后也会出现右脚脚面麻木。还有一些糖尿病的病人，如果血糖控制不佳，出现周围神经病变，伴有不同程度的下肢血管病变，也会造成右脚的脚面麻木，严重时甚至有可能发生足部的溃疡，其它的原因还包括慢性酒精中毒、右脚局部受凉以及肌肉损伤等原因。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/19收听(28648)
右脚脚面麻木有以下可能的原因：一、外伤导致的腓总神经麻木会出现右脚脚面麻木的症状，建议患者完善肌电图检查明确神经损伤的严重程度，同时可以给予B族维生素营养神经治疗。二、右脚脚面麻木也有可能是坐骨神经病变、腰椎间盘突出导致的不适，建议患者完善腰椎CT或者磁共振检查明确诊断。三、右脚脚面麻木也有可能是糖尿病周围神经病变引起，建议患者去内分泌科就诊并完善空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白C以及糖耐量试验，明确有无血糖代谢异常。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/15收听(87442)
右脚脚面疼的原因较多，主要有以下几种：1、局部损伤：局部皮肤损伤、肌肉韧带拉伤、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(46841)
右脚脚面疼的原因较多，主要有以下几种：
1、局部损伤：局部皮肤损伤、肌肉韧带拉伤、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(46841)
"右脚脚面发麻发木常见于腓总神经损伤、梨状肌综合征、坐骨神经炎症、腰椎问题，具体如下：1、局部受外伤以后引起腓总神经损伤，病人可出现脚面发木、发麻。此类病人需要做肌电图以明确神经损伤的严重程度，从而确定相应的治疗方案；2、梨状肌综合征、坐骨神经炎症或者腰椎间盘突出、腰椎滑脱较重，伴有腰椎管狭窄症时，脊髓神经受压较严重可引起脚面发木、发麻。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(52404)
"脚面肿的处理方法如下：1、在脚面刚肿的24小时内进行冰敷，有利于促进血管收缩，可以消肿、止痛，24小时后要进行热敷，可以促进血液循环，能够消肿，有利于患处的恢复。2、恢复期要多休息、尽量少活动，要限制脚部的行动，否则容易引起二次伤害。3、要把受伤的脚抬高，可以促进血液回流，有利于减轻疼痛。4、使用药物治疗，建议患者可以外用云南白药气雾剂，口服氯唑沙宗、三七片等药物促进消肿，如果有感染的情况，可以在医生的指导下使用消炎药物治疗，如果肿胀没有消退，要及时到医院进行检查，必要时要进行血常规检查和CT检查。5、如果是痛风引起，患者要注意调整饮食，忌食高嘌呤食物，比如海鲜、动物内脏、牛肉、羊肉、豆制品等，还要戒烟、戒酒，严重的要遵医嘱使用药物治疗，比如秋水仙碱、吲哚美辛、糖皮质激素类。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(11930)
脚面肿需要分析不同的情况，如果单侧脚面肿，有可能是外伤、炎症，或者蚊虫叮咬，或者单侧下肢血液回流不好，而出现的血栓形成，需要从外观上或者下肢静脉超声上鉴别诊断。如果双侧脚面肿，有可能是双侧下肢血液回流不好造成的，或者全身系统疾病，例如心脏疾病、肾脏疾病、内分泌系统疾病，以及其他系统疾病造成的，最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病。心脏疾病造成的双侧脚面水肿，容易伴发心力衰竭的症状或者心律失常，心力衰竭的症状表现为夜间不能平卧，活动后心悸的症状，做心脏超声或者心电图可以显示出来。肾脏病变造成的双侧脚面水肿，可以伴有双侧眼睑的水肿以及尿中泡沫增多，在短时间内不消失，做相应的尿液、血液以及影像学检查有利于鉴别诊断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/26收听(26672)
脚面肿有以下几种常见原因：1、骨关节炎：最常见的如果是老年患者，可能是踝关节骨关... 纪泉│北京医院 2023/09/01播放(43287)
脚面肿有以下几种常见原因：
1、骨关节炎：最常见的如果是老年患者，可能是踝关节骨关...
纪泉│北京医院
2023/09/01播放(43287)
"右脚脚面发麻、发木的原因如下：第一、考虑是腰椎间盘突出，当突出的椎间盘组织压迫到神经根的时候，就会出现右脚麻木。如果压迫到腰5神经根，主要表现为右脚背皮肤麻木。如果压迫到骶1神经根，会出现脚跟、脚底的麻木。第二、考虑是腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症主要是由于腰椎间盘突出、黄韧带增生或椎管骨质增生引起的脊髓受压，还有神经根受压的表现，也可以表现为右脚麻木。第三、可以考虑是踝管综合征，主要是由于颈神经在踝管处受到压迫，可以表现为足底麻木、足底感觉异常和足底疼痛。"
2021/06/16收听(60634)
"老年人脚面肿就是双下肢轻度的浮肿，最常见的情况是下肢循环较差，比如血管动脉硬化、血管狭窄，甚至堵塞，就可以引起下肢的循环不好而导致的水肿，特别是在久行久站以后，到下午晚上的时候容易出现，第2天早晨就可能自行消失，碰到这种情况的话，可以给老年人按摩一下足背部，然后或者是服用一些活血化瘀、改善微循环的药物。另外一种情况比较常见于心衰，心衰的人，也会出现双下肢的浮肿，但是同时会伴有心慌、胸闷、喘息等另外一些心衰的表现。第三种情况脚面水肿可见于低蛋白血症，低蛋白血症的患者，营养不良性的水肿，也会出现全身或者脚面浮肿，需要到医院里去行血液的测定，看一下是否存在低蛋白血症才能明确诊断。其此还有甲减，甲减的患者也会出现全身或者是双下肢的非凹陷性的水肿，需要行甲功测定才能明确诊断。还有肾功能衰竭，肾功能衰竭的患者，除了双下肢水肿以外，还会出现颜面眼睑的浮肿，还伴有蛋白尿、血尿、贫血等症，也需要到医院里行相关检查，明确诊断。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/18收听(60012)
"脚面肿原因复杂，不同原因处理方式不一样。外伤引起的脚面肿，可下肢抬高促进静脉回流，减轻局部水肿，同时外用四黄水蜜膏和奇正消炎止痛贴治疗，可以明显消除脚面水肿的情况，可局部进行红外线照射和口服迈之灵片进行治疗。肾功能不全导致的脚面肿可口服利尿剂治疗，同时由于低蛋白血症，需要积极的给予补充白蛋白，若肾功能衰竭应积极给予透析治疗。肝功能衰竭导致的脚面肿，应该积极的补充白蛋白，同时利尿、护肝治疗，脚面水肿的情况会得到明显的改善。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(21448)
"病人的脚面被砸属于脚面部位受到直接外力，就可以伤及脚面部位的肌肉软组织或者发生脚面部位的骨折，局部就会出现出血的现象，而且出血后不能够及时吸收，会逐渐形成血肿，在外观上就会有肿胀、皮下淤青，同时伴有疼痛等情况。出现这种临床表现后，应该嘱咐病人抬高患肢，脚面受伤部位外敷跌打损伤、活血化瘀的膏药，如可以外敷金黄膏。也可以配合理疗、烤电等办法，加速局部的出血吸收，使肿胀减轻，也可以缓解疼痛。还可以告诉患者口服活血类的药物，也能使损伤的肌肉组织或者骨骼尽快愈合。"
2019/12/01收听(13860)
"脚面出现水肿应该寻找病因，在对症处理方面可以用利尿剂，比如托拉塞米、呋塞米或者是氢氯噻嗪。当患者脚面出现水肿的时候，应该明确病因，因为只有从病因上进行处理，水肿才可能治愈以后再也不会出现。比较常见的原因有肾炎、肾病综合征、肝脏疾病、心脏疾病以及甲状腺方面的疾病，除了要结合以上这些疾病的症状以外，最主要的还是要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏彩超等这方面的检查。如果要消肿的话，可以用一些利尿的药物，比较常用的利尿药物上面都已经提到，在喝水的时候要适当的限制，因为喝的水太多，可能导致脚面水肿加重。这里还需要强调一点，如果患者只是一个脚面出现水肿，要排除这侧下肢深静脉血栓形成的可能性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/26收听(56940)
"右脚脖子肿大，可能是因为外伤后导致骨折或者软组织损伤，也可能是痛风、滑膜炎或者骨骼的其他病变。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。常规完善右脚脖子的X片检查，可以判断有无外伤导致骨折或者局部的骨骼病变，根据检查的结果再做相应的处理。如果是外伤导致骨折，没有明显的移位，可以及时给予石膏固定制动，抬高肢体，有助于消肿。如果是软组织损伤导致了肿胀，局部可以喷洒肿痛气雾剂。如果是局部的地方痛风引起的肿胀，可以使用秋水仙碱降低尿酸，局部可以配合硫酸镁外敷，具有消肿、止痛的作用。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/24收听(29016)
"右脚出现了肿胀，考虑是静脉系统疾病导致的可能性比较大，尤其是下肢静脉曲张。病人会有明显的下肢酸胀感，活动后加重，并且主要会出现足背的肿胀，或者足踝区的肿胀，反复的发展，也容易导致足靴区溃疡的形成，严重的还会出现皮肤破溃。静脉曲张疾病非常多见和长时间的慢性劳损，或者是负重相关，影响到了远端静脉血液回流严重的情况下，还需要进一步选择手术治疗。而对于比较轻度的病人可以选择保守的治疗方法，在活动的时候可以穿戴压力袜来进行辅助治疗，平卧位的时候可以将下肢抬高，能够促进静脉血液回流，缓解局部肿胀以及疼痛和不适的症状，定期进行下肢静脉彩色超声的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(86716)
单纯右脚水肿，通常为局部因素，而不是全身性因素导致，大致可有以下情况：1、回流障... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/25播放(61942)
单纯右脚水肿，通常为局部因素，而不是全身性因素导致，大致可有以下情况：
1、回流障...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/25播放(61942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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