中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胰腺炎患者胃肠道没有出现严重疾患，大便没有明显改变。如果胰腺炎患者早期出现肠麻痹，可能会出现便秘现象，即大便量少、肠鸣音减弱等，多因患者肠道受到炎症刺激而麻痹，引起肠道蠕动减弱导致。因此，治疗过程中需进行导泻或通便，医生可使用中西医结合方法，刺激肠道蠕动，促使患者通便，一般要达到腹泻程度，一天至少解大便四次。
晚期胰腺炎或者感染期患者会出现大便带血现象，预示胰腺炎预后不佳。大便带血说明患者出现消化道出血，提示胰腺炎进入危重时期，需要更专业的治疗措施进行治疗。
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"胰腺炎大便特点要分急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种情况，如果是急性胰腺炎，大便没有明显的特点，刚开始患者腹部疼痛非常明显，腹胀、肠鸣音减弱、肠鸣音消失，肛门没有排气、排便，是没有大便的。等到患者肠鸣音恢复，胃肠功能恢复以后，患者有可能会出现排气、排便，刚开始可能是表现腹泻，也就是大便次数增多、黄色的稀便，后期病情进一步恢复以后，大便可以成形，次数会逐渐的减少。慢性胰腺炎患者有可能会出现腹泻等症状，主要原因是由于慢性胰腺炎的患者胰酶分泌出现异常，胃内以及小肠内的食物不能够正常的消化和吸收，有可能会导致患者出现大便次数增多、大便变稀等情况。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/03收听(17044)
"胰腺炎起病初期或者早期治疗过程当中排便比较困难，引起腹胀或者排便困难主要的原因是由于炎症继发急性期时容易刺激腹膜后神经丛，导致肠麻痹、肠管蠕动减低，患者会出现肠胀气、不全性肠梗阻，其会影响排气、排便。当胰腺炎症状逐渐缓解，胃肠道功能恢复蠕动加强时胰腺炎患者能够正常大便，也不会引起明显的便秘或者腹胀。因此，对于胰腺炎早期引起的便秘或者不全性梗阻，可以考虑应用观察的方法或者加强胃动力、足三里穴位进行封闭等多方面的方式和方法来促进患者排气排便，其更有利于减轻患者腹胀以及胃肠道的脏器症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/07收听(33676)
胰腺炎的症状，病人以疼痛为主，主要是腹痛，持续的不缓解，部位以左上腹为主，而且压疼非常明显，可以反射到左后背部。有些病人可能伴有不排气、不排便的感觉，叩诊腹部鼓音增强，左上腹和中腹压疼最明显。临床表现基本以疼痛为主，但是病人合并有感染情况下，会有发烧症状，而且可能有恶寒的表现，比如一些胆道感染的胰腺炎，不但发烧，还有恶寒的症状，如果查血象，血象是高的。临床表现除了症状，诊断一定要查血液淀粉酶，一般短期内淀粉酶都迅速的升高，而且查影像学CT，尤其胰腺CT，会发现胰腺肿大，胰腺周围组织渗出等等表现。
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(25870)
胰腺炎早期的典型症状为腹痛，腹痛部位可随病情发展而变化，甚至出现全腹疼痛，亦可有腹胀、恶心、呕... 余志金│惠州市中心人民医院 2023/12/24播放(59852)
胰腺炎早期的典型症状为腹痛，腹痛部位可随病情发展而变化，甚至出现全腹疼痛，亦可有腹胀、恶心、呕...
余志金│惠州市中心人民医院
2023/12/24播放(59852)
" 胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，胰腺炎发病时主要症状表现为腹部疼痛，常在饮酒或暴饮暴食等情况下出现，疼痛向腰背部放射，如果由于胆源性胰腺炎引起，疼痛可能处在右上腹部并逐渐向左侧转移，累及全胰腺时可能疼痛呈束腰带状并向腰背部放射性疼痛，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状，严重的会出现呕吐胆汁的现象。对于重症坏死性胰腺炎也可能会出现腹膜炎体征，全腹部出现压痛、反跳痛，如果波及全腹证明胰腺炎病情比较危重，因此出现急性胰腺炎的相应症状时，一定要到正规的医院进行详细的检查和急诊对症治疗。"
2019/12/10收听(73106)
胰腺炎的症状根据其病变的程度不同，病人的临床表现也差异很大，对于一些症状明显的胰腺炎主要有以下的临床表现：一、是腹痛，主要在饱餐或饮酒后发作，多位于左上腹，可有腰背部放散。第二是腹胀，由于腹腔神经丛受到刺激产生肠麻痹，也由于一些腹膜的炎症导致一些胃肠道蠕动功能的下降，会发生腹胀。三是恶心呕吐，也是由于一些胃肠道功能受到影响导致的消化道症状。第四，腹膜炎体征，主要表现为腹部的压痛，腹肌的紧张和出现反跳痛的情况。除了以上情况以外，一些较轻型的胰腺炎可以不发生发热，但是如果合并感染的时候，会有发热、寒战这些感染的表现。一些重症的胰腺炎，临床症状比较明显的会发热很持续，而且有的病人会进一步出现休克的情况，并且全身的炎症导致一些急性的器官功能的损害，如肾脏功能的损害、肺脏功能的损害，有一部分病人甚至会出现胰性脑病，出现中枢神经系统的功能障碍，所以在出现了腹部不适或者有胰腺炎的病史的情况下，一定要注意一些胰腺炎早期的情况，尽早诊断，尽早治疗。
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(85318)
"腹痛是胰腺炎主要的，也是它首发的症状，典型的表现是持续性的上腹痛，不缓解，一直都在疼，并且因为胰腺在腹膜后，所以会有腰部的放射痛。患者屈曲位的时候，腹痛相对比较轻。另外，发病前有饮酒，暴饮暴食，多数患者有恶心、呕吐、腹胀、排便、排气减少。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(39908)
"胰腺炎在临床上分为急性的胰腺炎和慢性的胰腺炎，临床症状有所不同。急性胰腺炎一般有一些诱发的因素，比如说暴饮暴食、大量饮酒、胆道结石。在发生急性胰腺炎的时候，最为常见的表现包括发烧和腹痛，腹痛主要是表现为后背的疼痛，可以在弯腰或者是前倾坐位的时候有些减轻，也可以出现恶心、呕吐，严重情况下还可以出现休克。如果是慢性胰腺炎的话，主要表现有腹痛，这种腹痛的程度相对就会轻一些，另外还有胰腺功能不全的相应的表现，比如腹胀、食欲不振、厌油腻、脂肪线、消瘦，还有一些病人可以因为内分泌功能的问题出现糖尿病。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(41798)
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，发生的原因是由于胰液排空不畅而形成胰液出现自体激活，对胰腺产生消化作... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(45334)
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，发生的原因是由于胰液排空不畅而形成胰液出现自体激活，对胰腺产生消化作...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01播放(45334)
"胰腺炎的症状就是腹痛，为剧烈的中上腹疼痛，疼痛向后腰背部放散，这种疼痛通常比较剧烈，难以耐受，为阵发性的绞痛。同时可能会伴有明显恶心、呕吐等临床症状，而且胰腺炎恶心、呕吐特点就是呕吐以后腹痛不能得到明显缓解。如果再重一些的胰腺炎，可能会伴有全身发热、休克等临床表现，比如血压降低、尿量减少、呼吸或心率增快。同时，可能因为各种毒素的吸收，导致麻痹性肠梗阻的表现，比如肛门排气、排便的停止，以及腹胀明显加重，而且还会伴有凝血功能出现异常、全身散在出血点的表现。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/29收听(19844)
胰腺炎症状根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹部痛、腹胀、消化不良，容易... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/11/04播放(75110)
胰腺炎症状根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹部痛、腹胀、消化不良，容易...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/04播放(75110)
"胰腺炎的症状主要表现为腹痛，疼痛部位多位于左上腹部，有些患者可以出现恶心、呕吐等消化道症状，患者腹痛症状持续存在，并且可以进行性加重，重一些胰腺炎患者可以出现腰背部疼痛不适。对于腹痛的病人，特别是平时爱喝酒、有胆结石或者肥胖的病人应当注意是否患有胰腺炎。通过查血尿淀粉酶可以观察是否有急性胰腺炎，检查彩超或者腹部CT观察胰腺形态，判断胰腺周围有无渗出，明确是否患有胰腺炎。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(26142)
胰腺炎的症状主要是以腹痛为主，后期可出现发烧，最常见的检查是胰淀粉酶检查，常见的是尿淀粉酶和血胰淀粉酶，如果超过正常的指标就是胰腺炎了。胰腺炎的症状还是以腹痛为主，恶心、呕吐，呕吐的特点就是呕吐了以后，腹痛不减轻，严重的时候会出现背部疼痛，甚至出现背部或者是上腹部的预判，腹疼比较严重，甚至达到难以忍受的程度。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(11826)
"胰腺炎的症状有恶心、呕吐，发病之初特点是呕吐，症状不能缓解，呕吐的频率与病变的严重程度一致。水肿性的胰腺炎中不仅有恶心、呕吐，在出血性胰腺炎中，则以呕吐剧烈或者是持续性频频干呕为主。胰腺炎的症状包括全身症状，如发热、黄疸等，其中发热程度与病变严重程度一致，水肿性的胰腺炎可不发热或仅有轻度的发热，而出血性的胰腺炎可有高热或者发热不退，有可能有并发症的存在，如胰腺脓肿、黄疸等。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(23150)
胰腺炎最主要的表现是上腹部的持续性疼痛，可同时伴腹胀、恶心、呕吐、发热等不适，查体上腹部有压痛... 石兵│重庆市肿瘤医院 2023/12/12播放(76034)
胰腺炎最主要的表现是上腹部的持续性疼痛，可同时伴腹胀、恶心、呕吐、发热等不适，查体上腹部有压痛...
石兵│重庆市肿瘤医院
2023/12/12播放(76034)
"胰腺炎的症状一般根据病变的程度不同，疼痛的位置有一定的差异，主要表现为腹部疼痛，往往发生在饮酒或者暴饮暴食之后，疼痛主要位于左上腹部，可能会向左肩及腰背部放射性疼痛。如果是胆源性的胰腺炎，疼痛也可能是在右上腹部逐渐向左侧转移，当病变累及全胰腺时会出现较宽范围的胀痛，呈一种束腰带感并向腰背部放射性疼痛。在胰腺产生疼痛的过程当中，还会伴随着相应的消化道症状，如频繁的呕吐甚至腹膜炎的体征，全腹部出现压痛、反跳痛以及腹肌紧张，这些症状都表明胰腺炎相对较重，应该及时就诊采取合适的治疗方案。"
2019/12/15收听(40214)
胰腺位于人体腹腔的后腹膜，前侧为胃，下侧为结肠、小肠等器官，出现炎症时，导致周围脏器发生变化，... 郭子健│江南大学附属医院 2023/03/02播放(86788)
胰腺位于人体腹腔的后腹膜，前侧为胃，下侧为结肠、小肠等器官，出现炎症时，导致周围脏器发生变化，...
郭子健│江南大学附属医院
2023/03/02播放(86788)
胰腺炎多与暴饮暴食、大量饮酒、服用特殊药物或胆囊炎、胆结石等胆道疾病史有关。发作时以腹部剧痛为... 简燕婷│江门市五邑中医院 2023/11/12播放(87682)
胰腺炎多与暴饮暴食、大量饮酒、服用特殊药物或胆囊炎、胆结石等胆道疾病史有关。发作时以腹部剧痛为...
简燕婷│江门市五邑中医院
2023/11/12播放(87682)
急性胰腺炎的主要症状：第一、就是急性的腹痛。这种腹痛非常剧烈，并且大多数病人都是自述称刀割样的疼痛，并且疼痛发病突然、剧烈，难以缓解。有部分患者会并发后背部的放射痛，这是一个主要的症状。第二、急性的腹胀，这种腹胀跟急性腹痛大部分是并发的，但对于有些老年患者，腹胀的症状并不是特别明显，而腹痛的症状特别明显。第三、有部分人可能会出现恶心、呕吐。这种恶心非常剧烈，并且较早，且非常频繁的发作。第四、发热。因为急性胰腺炎诱发的炎症反应，发烧通常在38℃左右。第五、有部分患者会出现黄疸。当患者出现黄疸的时候，我们就应该高度怀疑胆道系统存在梗阻，这个时候我们就需要进一步做影像学的检查来排除。其他方面包括：胰腺炎也会诱发急性肺水肿，包括成人呼吸窘迫综合征，都可能会引起。还有部分可能会出现精神系统方面的问题。
张永│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(62658)
胰腺炎生活中碰到比较多的是急性胰腺炎，多半是因为喝酒、暴饮暴食，再就是有胆囊结石等基础疾病，还有高脂血症，都可以引起急性胰腺炎。急性胰腺炎主要症状就是腹痛，表现在中上腹，有的病人会有束带感，就像腰带捆在上腹部，疼痛感非常剧烈，有的时候前倾位，身体往前倾可能疼痛有所缓解，一般的止痛药对胰腺炎的疼痛缓解很不明显，而且是持续性的。所以剧烈腹痛情况下一定要及时就诊。另外，有些胰腺炎还会有黄疸、发热等伴随症状，还有些病人会有呕吐。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(44654)
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