北京大学人民医院
心血管内科
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体检紧张导致血压高，可以提前服用降血压药物，量血压时就会过关。高血压患者不能只是为体检过关而临时服用药物，最好的办法是平时控制血压，控制在120/80mmHg，体检时的血压就不会偏高。即使有点紧张，血压也会在相对正常的范围。
如果患有高血压病平时就在服药，可在体检前增加药量，如原来服用苯磺酸氨氯地平和倍他乐克，体检的早上可将苯磺酸氨氯地平或倍他乐克药量加大。需在体检前试验性服用，如果血压控制较好，则可在体检当天如此服用药物，血压测量会正常。
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"对于部分轻度高血压患者，首先要采取改变生活方式的办法，就是非药物治疗的方法控制血压，如控制体重，适度运动，低盐低脂饮食，合理膳食，戒烟限酒，稳定情绪。这样可以使部分患者将血压降低到正常，在服用降压药的时候一定要在医生指导下用药，降压药物应先从小剂量开始，服用2-4周后如不达标可以考虑联合用药，这样既可能更好的达到降压效果，又能避免产生副作用，并把副作用降到最低。对于体检前的患者可以口服卡托普利、硝苯地平等非常安全的降压药物。"
江宁│济南市中医医院
2019/03/08收听(35046)
体检时紧张所导致的血压升高，称之为白大衣高血压。对于这种类型的高血压，首先建议患者可以服用β受体阻滞剂，就是常说的美托洛尔、比索洛尔等药物。如果想快速起效，建议可以服用平片，相对起效更快或者舌下含服起效更快。这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，非常适用于由于紧张所导致的血压升高。但是使用这种药物的前提是，患者平日里心率不能过慢，不能有低血压。而对于有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高度房室传导阻滞的患者禁用。同时建议体检的患者在前一天晚上早睡，保证充足的睡眠，放松的心情，还有前一天晚上不要饮浓茶、喝咖啡或者饮酒、喝刺激性的饮料，因为有可能会导致交感神经兴奋，就更容易在体检时出现不合格的现象。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/31收听(23110)
如果体检的紧张，导致的血压升高，建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计，早晚各测量1次，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/26播放(36771)
如果体检的紧张，导致的血压升高，建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计，早晚各测量1次，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/26播放(36771)
病人做体检时，平常血压不高，但体检时血压很高，很多人因为有这样的焦虑，会担心自己生病，交感神经... 李晓京│山西白求恩医院 2023/08/28播放(56454)
病人做体检时，平常血压不高，但体检时血压很高，很多人因为有这样的焦虑，会担心自己生病，交感神经...
李晓京│山西白求恩医院
2023/08/28播放(56454)
体检紧张、血压高、心率快，首先要在测量血压之前休息20-30min，测量血压之前不要喝浓茶、咖啡等刺激性物质。测量血压的时候，要测量三次血压，每隔1-2min测量一次，取三次血压的平均值。如果还是血压高、心率快、紧张，可以在测量血压之前20-30min，含服一片罗拉，也就是劳拉西泮，劳拉西泮含服以后，可以很快的缓解患者的焦虑情绪，使血压下降。建议患者要监测血压，因为是高血压的前驱症状，要监测血压是不是一直持续升高。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(41752)
"如果在体检时，发现血压升高，单纯的通过一次测量，并不能说明什么问题。因为要是定诊有无高血压，需要经过非同日三次测量，或者是做动态血压监测，来评估二十四小时整体的血压情况。有一些患者，在体检时，或者是在诊室测量，就会出现血压升高的情况，而在家中自行测量，往往血压正常，这种情况，被称之为白大衣高血压。还有一些患者，可能本身就存在高血压，只是平日里没有任何不适症状，也没有进行测量过，所以并不知道已存在高血压，在体检时，才发现了血压异常。建议进一步的明确诊断，同时进行生活方式的干预、改善。"
2019/07/26收听(28674)
"以前感染过肺结核，只要经过正规的治疗，并且疗程足够，结核治愈了，体检是完全可以通过的。肺结核经过治疗以后，有部分患者病灶完全的吸收，这部分患者即使以后拍胸片，也看不见任何病灶，是没有问题的。还有一部分患者会留有纤维结节灶或者钙化灶，对于这样的人群，以后摄胸片或肺部CT的检查，肺部是可以看见病灶的，只要是陈旧性肺结核一般都没有问题的，体检都是可以通过的。当然，对于一些特殊的情况，如空军等体检，可能是不能通过的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/04收听(10424)
以前得过肺结核现在体检是否能够过关，主要取决于肺结核是否已经治愈，没有任何的传染性。因为以前感染过结核分枝杆菌即侵袭到肺组织，导致出现病理性的损伤。即便是在肺结核治愈以后，仍然会留下不同程度的肺组织的纤维化、钙化，甚至空洞产生，只是肺结核治愈之后留下的肺组织的疤痕。在临床上还可以取痰液检查、查找或者培养结核分枝杆菌以及做结核菌素试验，结果均为阴性。还可以将以前拍摄的胸片与现在的胸片对比，病灶没有发生任何的病理性的进一步改变，提示是治愈的肺结核，没有任何的传染性，在体检时正常，可以过关。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/03/25收听(78328)
体检紧张，如果导致血压高、心跳快，最快的处理方法就是可以临时吃倍他乐克(美托洛尔)，这个药既可... 张妮│北京医院 2023/10/27播放(41733)
体检紧张，如果导致血压高、心跳快，最快的处理方法就是可以临时吃倍他乐克(美托洛尔)，这个药既可...
张妮│北京医院
2023/10/27播放(41733)
体检紧张、心率快、血压高，可服用β受体阻断剂，包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿尔马尔... 范书英│中日友好医院 2023/03/02播放(71124)
体检紧张、心率快、血压高，可服用β受体阻断剂，包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿尔马尔...
范书英│中日友好医院
2023/03/02播放(71124)
"情绪的波动会对血压有影响，如果过度紧张可能会造成血压的偏高，所以测量血压的时候，一定要在安静的状态下、平静的状态下进行测量。有些患者到医院门诊，在嘈杂的环境下、遇到医生，往往会测出来的血压值偏高。在医学上还有一个名称叫做白大衣高血压，所以紧张会影响血压的升高。血压在恢复平静之后至少5-10分钟以上再进行测量，可能就能够降下来，然后再进行测量会得到相对准确的数值，所以在血压测量的时候，要避免引起患者紧张的因素，比如创造舒适的环境，另外注意保暖、注意交谈的过程、保持情绪的平静，这样测量出来的血压才是客观、真实的血压。"
李琳│中日友好医院
2020/05/15收听(99600)
很多人在紧张的时候，可能会出现血压升高，要根据不同的情况采取不同的治疗方案。正常健康的成年人血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(98354)
很多人在紧张的时候，可能会出现血压升高，要根据不同的情况采取不同的治疗方案。正常健康的成年人血...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(98354)
"对于紧张引起的血压高，需要按照以下的思路处理：第一、消除紧张情绪，部分患者见到测量血压的医生会引起过度紧张，导致血压增高，如果回到家里自己测量血压，血压又是正常的，这种患者一般不需要特殊治疗，主要是消除紧张、焦虑的情绪，定期监测血压就可以；第二、规范的服用降压药物，有些患者紧张的时候血压明显增高，消除紧张的情绪之后血压还是超过正常值，这种患者就属于高血压，需要规范的服用降压药物，比如氨氯地平、贝那普利等。如果患者过度紧张、焦虑，必要时可以服用抗焦虑的药物，同时鼓励患者坚持锻炼身体，有助于降低血压，消除紧张、焦虑的情绪。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/28收听(67406)
"血压高出现颈项的紧张，这种症状是因为高血压导致的血管痉挛或者扩张而引起的，与血压的水平有一定关联。除了颈项紧张，还有常见的症状，包括头痛、头晕、疲劳、心慌，一般是轻度持续，大多数可以缓解。有的会在紧张或者劳累之后症状加重，并且可以出现视物的模糊、鼻出血等等严重的症状。血压会随着季节、昼夜、情绪等等因素而出现较大的波动，冬季血压比较高，而夏季血压比较低。所以要根据自身的血压的情况及时调整药物，配合非药物的治疗措施维持血压的稳定。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/08收听(47992)
"对于一紧张血压就高的患者，通常称为神经性高血压，是精神心理因素导致的高血压情况。这类患者的神经敏感度高，容易出现心慌、失眠、过度紧张、精神压力过大。患者本身对自我病情极为恐惧，甚至会经常监测血压，并且会合并有胸闷、气短、胸痛、呼吸困难等情况，常见于一些更年期女性。如果患者既往有焦虑症的情况，也会有一紧张就血压高的情况，对于这种因素可以从心脏、神经功能几方面进行自我调控。首先提倡患者进行自我情绪的控制，多做体育运动分散注意力。其次还可服用一定的药物，例如谷维素片、艾司唑仑片、维生素B1、维生素B6、褪黑素片，这些药物都能够进行控制，也可以通过中医中药进行调控，例如可以服用稳心颗粒、舒肝解郁胶囊等等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/11收听(13300)
紧张引起血压高的处理方法包括适当休息、密切监测、治疗原发病等，具体如下：1、适当... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/12播放(99858)
紧张引起血压高的处理方法包括适当休息、密切监测、治疗原发病等，具体如下：
1、适当...
李帮清│北京大学人民医院
2023/10/12播放(99858)
"有一些人群交感神经的灵敏性比较高，很容易受到外界的刺激而诱发交感神经的兴奋，因此在紧张等诱因下，会发生交感神经的兴奋性突然升高，而导致血压的升高。对于这样的情况，首先应该尽量避免紧张的状态发作，从而避免血压的过度波动。对于紧张状态下的血压升高患者，应该注意监测平时的血压水平，必要的情况下还可以完善24小时动态血压监测，了解平时有无血压的升高。如果在平时就存在有血压的升高，就应该使用降压药物，尤其是β受体阻滞剂类药物来降压，抑制交感神经的过度兴奋。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(67998)
突然的紧张会导致人体交感神经的兴奋性明显增高，从而引起血压的明显升高，因此紧张可以导致血压的直接升高。但在紧张的当时测得的血压并不能真实的反映血压水平，应该在情绪得到平息后再监测血压水平，突然的过分紧张可能引起剧烈的血压升高，甚至引起急性脑出血的风险，因此应该尽量避免这种情况的出现。有的患者在医院就诊时，因为紧张会导致血压的明显升高而被误诊为高血压，这种情况称之为白大衣高血压，而并非真正的高血压，应该进行24小时的血压监测来了解真实的血压水平。
2020/04/26收听(95028)
血压高、紧张需要进行自我心理调整，血压高、紧张要排除继发性高血压的可能性，进行高血压三项的监测，排除继发性高血压。在测量血压之前需要静坐5-10分钟，然后进行监测，监测血压时建议测三次血压，第一次血压不计入测量范围，取后两次血压的平均值作为血压的测量值，进行评估。血压高、紧张的患者在用降压药物的时候，可以选择β受体阻滞剂等药物，如倍他乐克、比索洛尔等，可以降低交感神经的兴奋性，在降低血压同时使心率减慢。血压高、紧张的患者平时在生活中要注意做好调理，规律作息，注意血压的自我监测和管理。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/25收听(30308)
"出现紧张以后的血压升高，是一种正常人体的生理反应。如果血压的升高不十分的剧烈，或者是没有明显的临床症状，不必过于紧张。但如果有高血压或者基础血压偏高的患者，出现了紧张后的血压明显升高，就需要引起重视，因为血压的过度升高可能会诱发脑出血的风险。因此对于紧张后的血压过度升高，首先应该避免紧张的诱因出现，对于不能避免的紧张后血压升高，可以考虑使用短效的药物来进行治疗，抑制交感神经的活性。可以选用卡托普利的舌下含服快速降压，也可以使用β受体阻滞剂来抑制交感的活性，抑制血压的突然升高。"
2020/06/14收听(17810)
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