第一次同房具有怀孕的可能性，只要精子与卵子可能会合，就可能会怀孕。如果第一次同房，刚好是女性排卵期附近，有可能怀孕。通常排卵之后，卵子可以在女性体内存活24小时左右，精子可以在女性体内存活48-72小时，如果有精子和卵子会合的可能，则有可能发生怀孕。
女性怀孕除了有精子和卵子之外，还需要其他条件，例如精子和卵子会合的通道是否通畅，即阴道、宫颈、宫腔、输卵管，整个通道需要处于通畅状态，而且功能需要正常。同时需要胚胎着床的土壤状态正常，即子宫内膜功能正常，包括子宫内膜的厚度及局部环境适合着床，环境因素包括免疫因素和内分泌因素，如果以上条件都处于正常情况，第一次同房如果刚好赶到女性排卵的时间或排卵时间附近，则有可能怀孕。
