重庆市肿瘤医院
肝胆胰肿瘤科
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甲胎蛋白过高不一定就是癌。甲胎蛋白是一种原始的蛋白,在一些妊娠或是生殖腺的胚胎内,这些人群身上甲胎蛋白也可能是升高的。
如果发现甲胎蛋白升高,那么就要做相应的一些检查,尤其是影像学的检查,例如超声、CT或者核磁。
一般认为甲胎蛋白如果大于400ng/ml,可能要考虑肝癌的可能性。同时如果在影像学检查发现肝脏有占位性的病变,比如超声或者核磁、CT,肝癌的同时能结合患者是否有乙型肝炎,这种肝癌可能性就更大一些。
如果家族中有肝癌的患者,那么甲胎蛋白增高,更应该引起警惕。如果单纯甲胎蛋白增高,而影像学检查未发现病灶,那密切随访三个月左右,要复查一次甲胎蛋白和影像学的检查。
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"甲胎蛋白是一种肿瘤标记物,主要进行原发性肝癌的鉴别,是敏感指标。如甲胎蛋白检查明显升高时,首先要进行肝脏的影像学检查,排查原发性肝癌,在肠癌、胃癌和胰腺癌等肿瘤中也可以看到甲胎蛋白升高,但不是特异。再者在一些良性疾病身上,也可以看到甲胎蛋白的升高,如急慢性肝炎、肝硬化,一般情况下都会小于1000单位,在肝功恢复后会逐渐下降趋于正常。如果对孕妇进行检查,也可以看到甲胎蛋白升高,因此请不要紧张。"
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2018/11/19收听(17184)
甲胎蛋白是一种血液学的肿瘤指标,临床通过... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(25660)
甲胎蛋白是一种血液学的肿瘤指标,临床通过...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(25660)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标,甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成,因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/03/07播放(61072)
甲胎蛋白主要是肝癌的肿瘤指标,甲胎蛋白升高有很大一部分是肝癌造成,因此甲胎蛋白是肝癌诊断的敏感...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/03/07播放(61072)
"甲胎蛋白AFP值是60μg\/L,可能不是癌症,因为这个指标有点低,得癌症的概率不是很高。一般认为甲胎蛋白大于400μg\/L以上或更高是肿瘤,尤其是恶性肿瘤的风险高。甲胎蛋白如果是60μg\/L,可能是肝炎、肝硬化或者有肝损伤。如果是女性,一定要排查一下有没有出现怀孕或流产,因为在孕期甲胎蛋白高。即使是流产之后,甲胎蛋白也会高,怀孕或生产之后也会增高。甲胎蛋白60μg\/L不一定是癌症,因为经常正常得肝炎的病人并没有癌症,这个也会指标升高,肝硬化的病人也可以看到它的升高。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(63774)
"一般甲胎蛋白的明显增高,能够提示有原发性肝癌和生殖细胞恶性肿瘤存在可能,其中大概有80%的原发性肝癌患者,血清中的甲胎蛋白可以升高,而大约有50%左右的原发性肝癌患者,可以检测到高浓度的甲胎蛋白。但是,需要注意一些良性的肝脏疾病,比如肝炎、肝硬化的病人,采血查甲胎蛋白的时候也可以见到增高的现象,绝大多数会小于200μg\/L的数值。除了原发性肝癌之外,甲胎蛋白的明显增高,还可以见于以精原细胞瘤为代表的生殖细胞恶性肿瘤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(80634)
甲胎蛋白60µg/L,并不能确诊癌症存在,主要还是要结合影像学的判断指标,进一步判断。甲胎蛋白... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(43079)
甲胎蛋白60µg/L,并不能确诊癌症存在,主要还是要结合影像学的判断指标,进一步判断。甲胎蛋白...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(43079)
"甲胎蛋白目前主要在临床上是作为原发性肝癌的一个肿瘤标志物,其他肿瘤也有可能会出现甲胎蛋白升高,但目前临床上尚没有敏感性、特异性比较高的肿瘤,主要是针对原发性肝癌进行诊断。其他恶性肿瘤包括卵巢癌、睾丸癌、恶性畸胎瘤、精原细胞癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌等,甚至部分肺部肿瘤,都有可能会出现甲胎蛋白异常。所以,甲胎蛋白升高时还需要进一步通过影像学检查,判定是否有肿瘤的可能性,该指标目前对于肝癌特异性跟敏感性相对比较好。此外,甲胎蛋白也有可能会在一些良性疾病上出现升高,比如急性肝炎、肝硬化、肝纤维化等,甲胎蛋白也会出现升高,但其升高水平通常并不会太高。如果要判定是否为恶性肿瘤导致的甲胎蛋白升高,主要还是看甲胎蛋白的升高趋势。如果动态观察甲胎蛋白呈现持续性增高趋势,一定要引起重视。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/22收听(24634)
甲胎蛋白是人体较为重要的一种糖蛋白,一般在新生儿体内的含量比较高,随年龄增加,成人的含量较低。... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/01/17播放(65616)
甲胎蛋白是人体较为重要的一种糖蛋白,一般在新生儿体内的含量比较高,随年龄增加,成人的含量较低。...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/17播放(65616)
"20%左右的原发性肝癌,甲胎蛋白在正常范围之内。约80%左右的原发性肝癌,AFP(甲胎蛋白)明显升高并达到诊断标准。甲胎蛋白诊断肝癌时指,甲胎蛋白大于400ng\/mL以上并持续1个月,或者200ng\/mL并持续2个月以上。约有20%左右的原发性肝癌,甲胎蛋白在正常范围内,这时诊断原发性肝癌主要靠影像学和病理检查。通过CT、磁共振发现肝脏有占位性病变,影像学有快进、快出的影像学特点,同时做病理穿刺找到癌细胞就可以确诊原发性肝癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(64954)
甲胎蛋白9μg/L通常不认为是非常严重的情况。甲胎蛋白也被称为AFP,是血清学肿瘤标志物中,非... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(31114)
甲胎蛋白9μg/L通常不认为是非常严重的情况。甲胎蛋白也被称为AFP,是血清学肿瘤标志物中,非...
2023/05/12播放(31114)
甲胎蛋白如果升高较显著,达到10000μg/L以上,为54000μg/L的情况,此种就需要高度... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(39748)
甲胎蛋白如果升高较显著,达到10000μg/L以上,为54000μg/L的情况,此种就需要高度...
2023/05/16播放(39748)
甲胎蛋白是胚胎期的功能性蛋白,也是一种肿瘤标志物,在临床上主要用于原发性肝癌,以及生殖系统恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。在甲胎蛋白检测过程中,约60%-70%的患者可以出现甲胎蛋白阳性表现,约有1/3的患者仍然表现为阴性。阴性患者在原发性肝癌中多数属于中分化原发性肝癌,因此对于中分化原发性肝癌,甲胎蛋白检测一般提示正常,但这个正常是假阴性的表现。甲胎蛋白也可以很好的提示肿瘤的诊疗情况,当肿瘤治疗有效或者治疗效果明显时,甲胎蛋白也可以由原始的阳性转为阴性或者检测为正常水平,当肿瘤指标再次发生改变时可能提示疾病转变或疾病进展。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/29收听(29286)
"正常甲胎蛋白是在胎儿早期肝脏合成的一种糖蛋白,但是出生之后甲胎蛋白合成就会很快受到抑制。当人体内的干细胞或者生殖腺胚胎组织发生恶性病变时,有关的基因就会被重新激活,使原先已经丧失合成甲胎蛋白能力的细胞又重新合成甲胎蛋白,血中甲胎蛋白含量会明显升高。所以在临床上,甲胎蛋白主要用于检测体内有没有原发性肝癌,或者生殖腺胚胎癌,比如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等。当然,当有病毒性肝炎、肝硬化或者是孕妇,甲胎蛋白也是会高的。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/11收听(71834)
"通过不同检测方式得到的甲胎蛋白正常值会有差异。酶联免疫测法,甲胎蛋白的正常值是小于25ug/L;放射免疫检测方法得到的甲胎蛋白正常值小于20ug/L。甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内。胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中消失,因此正常人血液中甲胎蛋白的含量不足20ug/L。肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情急剧恶化,甲胎蛋白会在体内迅速产生,因此临床上甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。在临床上排除其他导致甲胎蛋白升高的因素,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部彩超、腹部磁共振、腹部CT等可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(12224)
"甲胎蛋白,是一种糖蛋白。正常情况下,这种蛋白来自胚胎的干细胞。胎儿在出生两周后,甲胎蛋白从血液中消失。但肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白,因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要,在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时,可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史,并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月,或者是>200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。但是一定要排除妊娠、生殖腺胚胎肿瘤等情况。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(82374)
"甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性的肿瘤标志物,它是血液里面存在的一项肿瘤标志物。有肝炎、肝硬化发生肝癌的患者,往往甲胎蛋白就会有升高。当甲胎蛋白升高的很明显,往往提醒临床医生,注意患者有没有发生肝癌,为进一步的行影像学检查提供参考。甲胎蛋白升高不一定得了肝癌。肝癌的患者甲胎蛋白也不一定升高,所以甲胎蛋白只是人体血液中反映原发性肝癌特异性的生化指标。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(20334)
甲胎蛋白多少是正常的?甲胎蛋白是新生儿或者是胎儿刚分泌的一种特种糖蛋白,正常值一般是基于20μg/L。但是新生儿、妊娠妇女,还有伴有急慢性肝炎的病人,有生殖系统的肿瘤、肝细胞肝癌的情况下,甲胎蛋白是会明显升高的。但除了恶性肿瘤,其它生理性的升高,一般不会超过400μg/L,包括慢性肝炎这种情况,一般是波动在100μg/L以下。恶性肿瘤伴有慢性肝炎的这种病人,甲胎蛋白有持续性的升高,B超或者CT、磁共振见到肝上结节,特别是超过400μg/L,强烈怀疑有原发性肝癌的可能,需要到医院就医,进一步明确诊断。
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(11056)
甲胎蛋白是一种糖蛋白,它主要存在于胚胎时期的肝细胞内,胎儿出生2周后,甲胎蛋白会从血液中迅速消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量不足20微克每升。干细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。随着病情急剧恶化,甲胎蛋白含量会迅速增高,因此甲胎蛋白在临床上是诊断原发性肝癌的一项特异性指标。当排除其他导致甲胎蛋白升高的原因后,如急慢性肝炎、肝炎、肝硬化、消化道肿瘤、术后胚胎瘤等,结合影像学检查,如腹部CT、腹部彩超、腹部磁共振,可以进一步明确甲胎蛋白升高的原因。
2018/05/16收听(35210)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在... 王东│北京大学人民医院 2023/02/21播放(60582)
甲胎蛋白的正常值范围在不同医院、不同检测机器可能存在差别,但是多数情况认为甲胎蛋白的正常范围在...
王东│北京大学人民医院
2023/02/21播放(60582)
"甲胎蛋白200,相比于正常值是升高了很多,具体的情况,还需要根据引起增高的原因,进一步分析、判断。目前甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,也是糖蛋白,在临床上主要是用以筛查肝癌,以及监测肝癌术后的随访。对于明显升高的患者,首先应当排除是否存在生理性的因素可能,比如妊娠等。妊娠期的妇女有可能出现明显的升高,是正常的生理性变化,不需要过分的担心。如果排除妊娠、其他的疾病状态,也可以导致甲胎蛋白的升高,比如活动性的肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤,还有肝癌等。特别是对于甲胎蛋白持续升高的患者,应当进一步行乙肝五项、乙肝DNA定量以及肝脏的隐性血液检查,进一步明确是否存在乙型病毒性肝炎的活动期、肝硬化,甚至是肝癌的可能。及时给予对症的处理,以免严重,造成急性爆发性的肝炎或肝癌晚期无法手术,严重影响患者的生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/05收听(41602)
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