肠易激综合征吃什么药

2023-09-21 01:07播放 :

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肠易综合征是不明原因的腹泻、腹疼,部分患者表现为便秘,但是做肠镜的检查是正常的,肠道没有任何改变,做B超也没有任何改变,没有器质性的疾病,临床上既然没有炎症的改变,西医归为功能性改变,所以叫做肠易激综合征。常常建议肠易激综合征的患者采取中医治疗,因为在中医内,常常把该病归结为肝气郁结、脾虚,肝郁脾虚有的患者甚至是肾虚,比如遇到冷、吃凉了、遇到冷了,腹泻的患者往往属于脾肾两亏症状,这个时候就采取中药治疗。有脾虚湿盛症状就可应用参苓白术散;脾气不足有补中益气丸;还有肾阳不足的有附子理中丸这些药物。有的人一生气他就容易腹泻,我们叫肝郁脾虚,这一类的患者最常见,往往吃逍遥丸,逍遥丸这个药本来是给妇科用的,它是用于治疗妇女月经不调的,病理机制是肝郁脾虚,所以常常把逍遥丸拿到中医来用,用它治疗肠易激综合征,效果还较好。

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肠易激综合征是如何造成的

"肠易激综合征目前认为是多种因素共同作用结果,其中遗传因素、脑-肠轴调节异常、内脏高敏感性、胃肠道动力异常,以及肠道菌群失调是主要发病基础,而饮食因素、精神心理因素、肠道感染是诱发肠易激综合征主要诱因。肠易激综合征有明显家族聚集倾向,国外33%患者有家族史,国内与此相近,而且每一家族中肠易激综合征患者症状表现相同。脑肠轴是大脑与肠道之间的双向通信系统,脑-肠轴调节异常是肠易综合征产生基础。肠易激患者对肠道扩张更为敏感,故内脏高敏感性是腹痛发生的关键机制。胃肠道动力异常是肠易激综合征患者重要病理生理基础,胃肠道蠕动增快、减慢或者节律紊乱,可以导致腹泻、便秘及腹部不适症状发生,内脏高敏感性可以放大胃肠动力事件而产生症状。正常人与肠道菌群处于互利共生状态,当机体受到各种因素影响,导致肠道菌群发生紊乱时,就会引起肠道的疾病。近年国外研究认为,食物中可发酵短链化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以导致肠易激综合征症状产生。焦虑、抑郁、敏感、压力感等心理情绪,是肠易激综合征重要发病原因之一,而且两者相互影响,肠易激综合征患者伴有焦虑、抑郁风险是普通人群2.6倍。约有3.7%-36%急性细菌性胃肠炎患者,最终可发展成肠易激综合征,提示肠道感染也参与肠易激综合征发生。"

语音时长03:09''

刘谦民中国人民解放军第二六四医院

2021/04/16收听(91070)

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