剖宫产手术详细步骤_有来医生

陈旭花
副主任医师

北京中医药大学深圳医院

妇科

剖宫产手术详细步骤

2023-09-09 12:57播放 :

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视频内容

剖宫产是一种有创的分娩方式，尽量还是提倡顺娩会好一点，但是如果生产有异常或者胎儿过大，这种母体有合并并发症，为了母婴的安全，则必须采取的剖宫产的分娩方式。其主要的手术步骤，包括术前首先孕妇要对自己跟胎儿有一种大致的了解，其次术前孕妇要做到皮肤清洁，更换清洁、宽松的衣物，做好术前的产褥垫这些东西准备，在做好术前准备之后，医生方面会备皮、备血给送入手术室，手术室胎儿娩出之后，患者回到病房了，就要需要适当的多运动，床上多翻身，再注意切口跟阴道流血的情况，如有异常，要及时告诉医生护士。

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"剖宫产术前需行硬膜外麻醉，麻醉起效后手术医生消毒腹部皮肤，铺巾。切开皮肤层、脂肪层、筋膜层、肌肉层、腹膜层。打开腹膜后可见到腹腔内妊娠的子宫，将子宫浆膜层、肌肉层切开，破膜取出胎儿。胎儿娩出后断脐，在宫壁注射催产素十单位。胎盘娩出，胎盘娩出后观察宫腔内出血情况，如无活动性出血，清理宫腔并缝合子宫肌层浆膜层。清理腹腔，观察子宫和附件有无异常。缝合腹膜、肌层、筋膜层、脂肪层和腹部皮肤，手术结束后要清理阴道，观察有无产后出血后手术完成。"

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"剖宫产手术的步骤要先进行麻醉，一般采取阶段性的麻醉：腰硬联合，麻醉满意以后给予手术切口的消毒和铺巾，之后要先切开皮肤和皮下脂肪层直到暴露筋膜，将筋膜切开下面就是肌肉层。采取钝性分离将肌肉拉开，腹直肌向两侧拉开暴露腹膜层，切开腹膜之后就进入了腹腔。在腹腔内可以看到子宫，要先检查子宫是左旋还是右旋，与分娩胎儿是有关系的，查清位置以后采取子宫下段横切口，将膀胱附着在子宫下段的部分剪开向下分离，避免损伤膀胱，同时在子宫下段进行横切口娩出胎儿。胎儿娩出后要将胎盘完整地剥离，之后逐层的缝合伤口就可以了。"

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"剖宫产之前首先需要麻醉医师做椎管内麻醉，在麻醉取得成功以后，产科医生会先在手术区域消毒，然后在下腹部逐层切开腹壁，在子宫下段切开子宫，然后破膜，吸尽羊水，取出胎儿，给新生儿断脐后交给助产师处理。然后再取出胎盘，接着需要把子宫缝合好。清点好手术器械和纱布之后，最后关腹。剖宫产的产妇在手术后要先平躺几个小时，观察产妇是否有阴道流血，注意排气情况，要注意观察刀口愈合情况，避免造成刀口感染或者发炎等等。剖宫产的产妇在坐月子期间要食用清淡的食物，切记不可以吃生冷的食物，要注意产妇的保暖情况，避免受风寒等等。"

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