肺癌为何必须做分期检查

2023-04-14 07:02播放 :

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现在临床上针对肿瘤多采用TNM分期,具体含义如下:

T:指的是肿瘤的大小以及肿瘤的毗邻关系;

N:肿瘤是否出现淋巴结转移,以及淋巴结转移的程度如何;

M:肿瘤是否出现扩散至全身其他脏器的情况。

其中,又分为C分期和P分期,具体如下:

C分期:在手术前针对患者的影像学情况,和全身检查情况判断的临床分期,可以大致估计出患者目前的疾病程度;

P分期:手术后,根据病人的病理学检查结果进行的分期。

根据患者的病情,为患者制定合理的分期,便于对病人的疾病状态作出合理的判断,以指导下一步治疗和评估患者的总体生存预后情况。

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肺癌分期

"通用的肺癌分期是肺癌TNM分期,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。TX指未发现原发肿瘤或通过痰细胞学、支气管镜灌洗发现癌细胞,但影像学及支气管镜无发现。T0指无原发肿瘤的证据,TIS指原位癌。TⅠ是肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,侵及主支气管。TⅠA指肿瘤最大径≤1cm,TⅠB肿瘤最大径1-2cm,TⅠC肿瘤最大径>2-3cm。TⅡ肿瘤最大镜>3-5cm,侵犯主支气管,但未侵及隆突,侵及脏层胸膜,有阻塞性肺炎或者部分、全肺不张,符合以上任何一项条件均归为TⅡ。TⅡA肿瘤最大径>3-4cm,TⅡB肿瘤最大径>4-5cm,TⅢ肿瘤最大径>5-7cm,直接侵及以下任何一个器官,包括胸壁、膈神经、心包,全肺肺不张、肺炎,同一肺叶出现孤立性癌结节,符合以上任何一个条件,即为TⅢ。TⅣ肿瘤最大径>7cm,无论大小,侵及以下任何一个器官,包括纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌,同侧不同肺叶内出现孤立癌结节。区域淋巴结N,NX指区域淋巴结无法评估,N0无区域淋巴结转移,N1同侧支气管周围及或同侧肺纹淋巴结以及肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤直接侵及的肺内淋巴结。N2同侧纵隔内及或隆突下淋巴结转移,N3对侧纵隔,对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。关于远处转移,MX指远处转移无法评估,M0无远处转移,M1远处转移。MⅠA局限于胸腔内,包括胸膜播散,恶性胸腔积液,心包积液或胸膜结节,以及对侧肺液出现癌结节,MⅠB远处器官单发转移灶,MⅠC多个或单个器官多处转移。"

语音时长03:06''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/25收听(61564)

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