骨软骨瘤的典型X线表现

王佰川
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

骨软骨瘤的典型X线表现

2023-04-20 17:34播放 :

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视频内容

骨软骨瘤的典型X线表现，是关节周围背向关节生长的一种骨性突起。在病理学上，骨软骨瘤应该分为三层结构，其表面是由纤维组织构成的纤维包膜，而包膜和周边的骨膜相连。中间层是一种乳白色或者浅蓝色的透明软骨，又称为软骨帽，最下头一层是肿瘤的基底部。

肿瘤的基底部和髓腔相通，所以骨软骨瘤在X线表现上非常典型，表现为关节周围骨性突起和髓腔相通。而软骨瘤的诊断，对于经验较丰富的临床大夫来说，一个X光片即可做出非常明确的诊断。

骨软骨瘤是青少年常见或最多见的一种良性肿瘤，好发部位是在关节周围，也就是关节周围的骨性突起。对于单发性的骨软骨瘤，往往是偶尔被发现。

对于骨软骨瘤来说，最主要的治疗方式是手术切除，常规用药往往无效，但是并非所有的骨软骨瘤都需要手术治疗。只有当骨软骨瘤引起明显的症状，例如疼痛、影响外观，或者发生病理性骨折，才需要手术治疗。

骨软骨瘤X线表现为什么

骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，可以通过体格检查、X光片检查、组织学检查进一步确诊。

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/04/29播放(47105)

骨软骨瘤X线表现

"骨软骨瘤属于骨骼系统比较常见的良性肿瘤，多见于膝关节周围，典型的临床表现为局部地方有骨性突起。X片检查表现为背向关节生长的骨性突起，局部皮质一般与股骨皮质相连续。骨软骨瘤确定以后，根据其具体的大小以及临床表现，可以综合确定治疗方案。如果是小的骨软骨瘤没有明显症状，可以随访观察。如果是较大的骨软骨瘤，可以选择局部手术切除治疗。手术以后需要常规进行病理检查，排除是否是其它的病变，手术以后也存在复发的可能，术后需要定期随访，拍摄局部X片。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/08/18收听(99266)

01:57

骨折不愈合最典型的X线表现

骨折不愈合有几种类型，常见的为萎缩性不愈合，X线上典型的表现如下：

1、骨折端有吸...

孙旭│北京积水潭医院

2023/04/18播放(29726)

肠套叠的典型x线表现

肠套叠是临床上常见的一种急腹症，其常常是诱发腹痛和肠梗阻的症状。临床上主要是由于肠道的肿瘤，以及先天发育性的因素和肠道的炎性疾病等所引起。对于其诊断，主要依靠腹部的CT或腹部的磁共振、彩超等检查明确，其在X线下的典型表现为同心圆状的肠管增厚。对于肠套叠，诊断明确后应及时地行手术治疗，手术治疗的方式主要是肠套叠的复位术，或者如发现肠套叠处的肠管有肿瘤，或者发生肠缺血坏死的情况，则需行肠管的切除术加吻合。

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/05收听(82992)

01:52

气胸的X线典型表现

气胸X线表现主要是可以看到肺部的压缩带，外边看不到肺纹理的区域，看到后一定要估量气胸程度，比如...

刘铁│浙江鑫达医院

2023/03/29播放(86756)

大叶性肺炎典型X线有什么表现

"通过拍双肺的X光片，可以看到大叶性肺炎的典型表现，主要可以看到弥漫性分布的大片肺段，呈现密度相对比较高的阴影。随着肺泡内的炎性分泌物逐渐的增多，就会表现为明显的肺阴影，在里面可以看到支气管充气征象。如果炎症反应非常剧烈，这个时候肺内可以出现炎性的积液，肋隔角会变钝。规范抗炎治疗以后大叶性肺炎炎症消退，上面的病灶会逐渐的缩小、模糊，最后逐渐的完全消散。"

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/05收听(56970)

骨关节炎最典型的X线表现

"在临床上病人患有骨关节炎的病症，是指病人的关节内骨骼出现了增生、退变、老化而导致的一种炎症。病人出现骨关节炎后，通过拍摄X光片可以做出明确诊断。而且在X片上，可以看到出现关节的增生、退变，有唇样改变，出现关节间隙狭窄。另外，有的病人还会出现局部的骨质疏松，出现骨的密度降低。在临床上病人会感觉在关节部位有明显的疼痛，尤其是在负重后或者着凉后，这种疼痛感明显加重，关节部位压痛阳性，严重的会出现关节变形。可以给予对症治疗，在关节内注入玻璃酸钠，或者口服抗骨质增生的药物，可以使临床症状得到缓解。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/05收听(69406)

骨折不愈合的典型X线表现

"骨折不愈合的典型X线表现就是股骨头连续性还是中断，骨折又叫骨不连，从X线显示，骨折断端还是相互分离或者有部分连接，但是生长的骨痂非常稀少，骨折端还有一定的硬化，而且骨折断端的密度增高，或者能够看到骨折断端吸收，断端锐利变成断端圆滑，骨髓腔封闭，这些就是骨折不愈合的基础X线表现。总体来说，从X线能够看出骨折连续性还是中断，没有完全愈合的现象。"

语音时长01:14''

赵雪生│北部战区总医院

2021/06/23收听(82186)

气胸的典型x线表现

"气胸典型的X表现是有一条弧形的线，弧形线里面有肺纹理，外面没有肺纹理。弧形线是由于胸膜腔出现气体，将肺压缩以后形成的肺表面，可以根据弧形线的位置来判断气胸的量有多少。一般弧形线有1个肋间的时候是10%的气胸，2个肋间是20%的气胸，依次类推，如果有3个、4个肋间就分别是30%和40%的气胸，即每增加一个肋间，气胸的量就增加10%。"

语音时长01:13''

万清廉│郑州人民医院

2019/01/02收听(71332)

01:56

牙髓钙化典型的X线的表现

牙髓即牙齿神经走行区域，正常情况呈相对低密度影像，不同牙齿形状不同。牙髓发生钙化时牙髓区密度增...

夏吉凯│滨州医学院烟台附属医院

2023/11/01播放(70696)

椎间盘突出典型X线片表现

椎间盘突出多见于颈部及腰部，主要表现为颈椎病或者腰椎间盘突出症。因为椎间盘X片不显影，那么X线的典型表现主要表现为局部的地方骨骼的退行性改变，比如明显的骨质增生，还有就是颈椎或者腰椎的生理曲度变直等。要准确判断椎间盘突出的程度和具体的节段，主要还是通过局部的CT检查椎间盘，或者是磁共振检查可以更为准确的判断椎间盘突出的程度以及具体的节段。间盘突出属于慢性的劳损，那么主要和长期的姿势不当，比如长期伏案工作或者反复弯腰等有关系。椎间盘突出以后局部的CT和磁共振可以发现明显突出的椎间盘对神经根及脊髓的压迫等。

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/06收听(92678)

02:17

腰椎间盘突出典型X线片表现

腰椎间盘突出多发生于青壮年，常有外伤或者反复慢性损伤病史。腰椎是最好发部位，椎间盘突出及纤维环...

曹伯峰│烟台毓璜顶医院

2023/04/27播放(72696)

支扩的典型x线表现

"支气管扩张是临床上较为常见的一种疾病，其典型的X线表现为出现典型的卷发样或者蜂窝状的改变。但是由于X线的分辨率有限，对于支气管扩张的诊断、敏感性和特异性都比较差，有些病变并不特别典型，比如支气管扩张早期在X线上表现没有特殊的发现，可能会仅仅有非特异性的肺纹理增多。也有一部分病人可以表现为肺段不张或者肺叶不张，囊状支气管扩张还可以表现为多发小液平面的形成。因此，对于支气管扩张的诊断，不能够依赖于X线，主要是通过高分辨率CT来进行诊断。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/27收听(88930)

骨性关节炎最典型的X线表现是什么

"　　骨性关节炎最典型的X线表现包括关节骨质的变形、增生和关节软骨磨损、消失以及关节间隙变窄，严重的时候会出现相应的关节半脱位等。骨性关节炎是由于各种原因造成相应的关节改变，从而出现剧烈疼痛以及严重的功能障碍，严重影响人们的日常生活。　　治疗上对于轻度的骨性关节炎，主要是采取抗炎镇痛和恢复功能的治疗，延缓骨性关节炎的进展。如果骨性关节炎已经非常严重，出现典型的表现，日常的疼痛很严重，关节的功能严重受到影响，可以采取人工关节置换手术进行治疗，效果是不错的。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(57898)

02:21

结核病的原发综合征典型的X线胸片表现

结核病的原发综合征，是由肺部原发病灶肿大的淋巴结，与两者相连的发炎的淋巴管所组成。X线胸片呈典...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/24播放(43895)

01:34

大叶性肺炎的典型X线表现可见于什么期

大叶性肺炎的典型X线表现，通常出现在肺炎病理改变的肝变期，而大叶性肺炎的典型X线表现是肺段或肺...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/28播放(32625)

01:49

缩窄性心包炎的典型X线征象

缩窄性心包炎X线征象，主要有以下方面：

1、心影成三角形：一侧边缘或两侧边缘变直；...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/02播放(88086)

01:41

慢阻肺的X线表现

慢性阻塞性肺疾病的X线表现为肺气肿改变、双侧胸廓对称和饱满、双肺叶的透亮度明显增高、肋骨肋间隙...

刘晓红│山西医科大学第二医院

2023/04/26播放(82508)

骨质疏松X线表现

"骨质疏松症跟X光表现在于脊柱来说，腰椎、胸椎来说，椎体的高度下降，尤其是椎体的侧位向中心高度降低，出现鱼尾样改变，就是指前后的高度接近正常，但椎体的中心出现凹陷性表现。"

语音时长00:36''

顾树明│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/20收听(11626)

扩张型心肌病x线表现

扩张型心肌病胸部X线检查的特点：1、心影扩大，可以向左侧扩大，也可以向左、右两侧扩大，心脏的扩大导致心脏与胸腔的比例增加，大于0.5。2、肺淤血、肺水肿、肺动脉高压的表现，尤其以肺淤血、肺水肿更为常见，主要是心功能不全所导致的。3、有胸腔积液。在最早期可能表现为单侧的、右侧的胸腔积液，到后期会表现出双侧的胸腔积液。少量的胸腔积液在胸片上只是一个肋膈角的变钝，大量的胸腔积液可以表现为肺叶的缩小。但是，胸部的X线检查对于扩张型心肌病的诊断，只能起到提示作用，想要进一步明确诊断，需要做心脏的其他检查，比如超声心动图、心脏磁共振检查等。

语音时长01:33''

李彩娥│兰州大学第二医院

2019/01/18收听(90858)

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