北京中医药大学深圳医院
骨伤科
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膝关节是一个精密的仪器，里面贴合非常好，非常精细。如果有一个地方出现卡压，或者有游离体阻碍关节运动，会产生交锁现象。一般来说，交锁现象自愈率不高，一般不会自愈，比如半月板破裂，上下骨头结合的地方的垫破裂，关节活动就会产生卡压，就不能动，没有卡压、摩擦、没有阻碍时才能活动开，半月板的愈合能力比较差，一般来说就不能自愈。还有一个情况是关节内有游离体，这种情况一般不会自愈，除非游离体暂时自行吸收，出现暂时性的改变，有可能自愈，但一般来说自愈率不高。
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"膝关节交锁多半是由于膝关节的游离体或者半月板损伤而导致的交锁。在膝关节交锁的过程中，无论出现哪种损伤，都是无法自愈的。因为无论是半月板的损伤或者膝关节的游离体，都不可能凭空消失或者凭空张好，尤其是半月板，半月板是没有血供的，一旦损伤之后，运动到某一过程中会出现半月板的交叉或者重叠，出现膝关节的运动受限，叫做交锁。因为没有血供，所以是无法生长的，只能靠少量的关节液滋养，提供少量的营养而无法生长。膝关节交锁也可以是由于关节的游离体而产生，关节的游离体在体内不经过手术治疗是无法取出或者吸收的。所以，膝关节交锁是无法治愈的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/12收听(22770)
"在临床上，病人的膝关节部位如果有长期慢性的负重活动，或者经常走下坡路，下楼梯等情况，可以伤及膝关节部位的半月板。半月板发生损伤后，在病人屈伸活动膝关节时，可以导致半月板出现卡住的现象，也就是出现了膝盖交锁的临床表现。而且同时还会伴有病人感觉在膝关节部位有疼痛，膝关节不能活动，而且局部压痛明显。可以通过拍摄膝关节部位的核磁共振片，能够明确诊断。在出现这种情况后，可以给予局部进行热敷处理，同时进行适当的活动，就可以解除交锁现象。另外，病人发生较重的半月板损伤，可以通过关节镜进行微创手术，采取半月板的修补术等治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(53700)
"膝盖交锁会出现典型的在行走过程中突然关节内卡到东西，导致膝关节内可出现急性疼痛和活动受限，不能够完成正常的站立和行走。通过轻微活动使得卡压关节物体移开，关节负重的部位就会恢复正常行走活动，是比较典型的关节交锁现象，见于膝关节内游离体形成或者半月板损伤。游离体是由骨赘脱落形成，就像鹅卵石状的小骨块，在膝关节内四处游动，而位于关节面负重部位，恰好在负重的情况下卡压到游离体，就会引起关节交锁的现象。同样对于半月板撕裂损伤患者，在行走的过程中突然出现撕裂的半月板，掀起并折叠卡压关节内，也同样引起关节交锁现象，在解锁后症状立刻改善。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/30收听(24082)
"关节交锁症状大多发生于膝关节，是指患者在活动过程中，突然发生膝关节不能拉紧不能弯曲，处于半伸半屈状态。表现为膝关节明显的活动受限或者活动障碍，同时伴有局部明显的疼痛，甚至局部的压痛。在适当的进行局部关节的小范围活动后，会出现明显的关节弹响，关节活动再次恢复正常也就是关节的解锁，可以正常的进行屈曲以及拉伸。关节的交锁大多是由于膝关节半月板损伤，或者有游离体的存在导致，多发生于登山、上下楼梯等膝关节负重活动过程中。如果频繁发生关节的交锁，需要去医院通过核磁共振检查明确诊断，需要通过手术进行修补或者关节的清理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(38784)
出现了半月板损伤之后，很多病人都会出现交锁症状，特别是在上下楼梯膝关节活动范围加大，并且还用力的情况下更加明显，主要症状就是体现在活动的时候，感觉膝关节腔里有东西卡住了一样，没有办法继续活动。此时会产生比较明显的疼痛或者需要多活动膝关节，甩腿多做几下这样的运动，整个卡住的动作才能够得到缓解，接着就能继续往下走路，这就是交锁比较典型的症状。出现半月板交锁应该去医院做膝关节的核磁共振，看半月板损伤具体的严重程度，再来决定是否需要进行关节镜下的修复手术治疗。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/28收听(66178)
病人发生膝关节交锁，是病人膝关节半月板损伤的一种特异性症状。如果出现这种情况，病人会首先感觉膝关节部位疼痛明显，局部压痛阳性，膝关节检查麦氏征阳性。其次病人膝关节发生交锁后，病人会感觉膝关节有一种卡住的现象，而且膝关节也不能做屈伸等动作。如果出现病人膝关节交锁，应该及时就诊，经过医生进行解锁、复位，病人就会恢复正常。但是在膝关节部位也要给予减少活动量、制动，或者是理疗仪烤电、微波仪治疗、外敷活血化瘀的膏药等治疗，可以有效的改善局部的血液循环，使损伤的半月板尽快得到恢复。另外还可以嘱咐病人口服活血类的药物，比如可以口服跌打丸、骨伤灵等，都有助于膝关节、半月板损伤的恢复。
2019/05/23收听(53484)
病人发生关节交锁的症状，主要是好发于病人的膝关节部位。由于病人膝关节部位的半月板发生损伤后，病人在活动时，就容易发生关节交锁的现象。病人发生膝关节交锁后，首先会感觉膝关节疼痛严重，局部压痛明显，而且膝关节处于半伸、半屈的状态，病人的膝关节功能出现障碍。在经过医生及时给予半月板复位，也就是解锁后，病人的膝关节就可以恢复到正常状态，可以正常活动。所以病人发生膝关节交锁后，在治疗时，要嘱咐病人减少活动，避免着凉。经常在膝关节部位，进行中药熏洗或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以在膝关节内，注入玻璃酸钠，可以营养关节软骨，减少关节交锁的发生。
2019/06/04收听(49692)
"关节交锁常发生于膝关节，它的表现是关节常被锁在固定的姿势，不能动弹，摇晃膝关节之后就会出现交锁的解锁，关节就能够正常活动。关节交锁的病变常见于以下几种情况：1、半月板撕裂，如果半月板撕裂的严重，特别是体部与后角的撕裂，就会使半月板翻转，卡在关节间隙内，就会出现交锁的症状。2、关节内的游离体，退变性关节炎或者关节软骨损伤时就会在关节内出现游离体，也会卡在关节的某个位置，而使关节不能动弹，从而出现交锁的症状。出现滑膜皱襞综合征时也会出现交锁的症状，这时滑膜皱襞比较大，会使关节卡住，从而不能动弹，也会出现交锁的症状，以上就是关节交锁常见的几个原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(70426)
膝关节交锁症状常见于膝关节内的游离体，比如膝关节滑膜软骨瘤病而导致的游离体形成。软骨损伤而导致的游离软骨的形成，也可见于半月板的撕裂，比如半月板桶柄状的撕裂或者半月板较大的纵行或斜行的撕裂，卡与于股骨和胫骨之间而出现交锁的症状。交锁就是膝关节固定于某个姿势不能动，而在腿晃动之后当半月板或者游离体离开交锁的位置之后，膝关节又能够正常的行走了，这叫交锁的症状。如果交锁的症状比较频繁，要进行X线片和CT的检查来确诊是游离体软骨损伤或者半月板撕裂而导致的交锁的症状，从而进行病因的治疗。
2019/10/19收听(76796)
"膝关节交锁现象的原因，最主要的是半月板撕裂，半月板损伤通常分为三种程度，其中最严重的是半月板撕裂，即三度损伤。半月板撕裂后，撕裂的部分会翻入关节间隙内或者髁间窝内，影响关节的屈伸活动，使膝关节处于交锁症状，病人会有剧烈的膝关节疼痛和膝关节活动受限。拍摄核磁共振会发现半月板撕裂，早期通过关节镜手术治疗修复半月板，可以解除关节活动受限，预防关节软骨严重的损伤。因此膝关节一旦出现关节交锁，要及时考虑到半月板损伤的可能，拍摄核磁共振进一步确诊，尽快进行手术治疗，能够使膝关节功能得到彻底的恢复，避免膝关节功能严重受损导致关节退变加速。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(18555)
半月板损伤出现交锁，这在半月板损伤的症状中是最常见的一个症状。半月板损伤出现交锁以后，和病症的... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(43330)
半月板损伤出现交锁，这在半月板损伤的症状中是最常见的一个症状。半月板损伤出现交锁以后，和病症的...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(43330)
锁骨炎不能自愈的，常见于外伤或者自身免疫性过敏性炎症刺激，导致疼痛活动受限和不适要积极对症治疗，及时复查，这种类型的关节炎并不是太多见。主要是锁骨的两端关节软骨受到损害引起的，比如锁骨的肩峰端以及锁骨的胸骨端，长时间进行剧烈体育运动锻炼，尤其是上肢的体育运动锻炼，容易引起锁骨两端的关节软骨受到伤害，就会变成无菌性炎症导致局部疼痛。这种类型的无菌性炎症要注意积极休息，避免着凉，加强保暖，避免剧烈的上肢体育运动，可以使用活血的药物进行局部热敷、烫洗，不要盲目的进行推拿、按摩，可以使用消炎镇痛类的药物，减轻局部疼痛。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/05收听(38996)
"交通性鞘膜积液又称为先天性鞘膜积液，主要是由于精索部位的鞘状突在出生以后没有及时闭合，所以造成腹腔内的液体从鞘状突流入阴囊内，引起鞘膜积液。如果鞘状突的开口较大，腹腔内的肠管或者大网膜下来，就会造成疝气。一般在两岁之前的儿童可以观察，鞘状突有自闭的可能，则患者有自愈的可能。两岁以上的儿童，一般自愈的可能性比较小，所以建议手术治疗，做鞘状突的高位结扎手术。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(55882)
交通性脑积水多因脑脊液吸收不良或排泄障碍引起，分先天性和后天性病理改变。先天性改变包括Arno... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/02/10播放(80284)
交通性脑积水多因脑脊液吸收不良或排泄障碍引起，分先天性和后天性病理改变。先天性改变包括Arno...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/02/10播放(80284)
交通性脑积水病情发展缓慢，病情较轻者应进行定期观察。部分患者持续到一定状态，则病情进展较慢，或... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/28播放(84628)
交通性脑积水病情发展缓慢，病情较轻者应进行定期观察。部分患者持续到一定状态，则病情进展较慢，或...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2023/12/28播放(84628)
"交通性脑积水是指第四脑室出口以后发生梗阻，或者脑脊液回吸收途径受到影响，所引起的脑积水。它的病因一般有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、静脉窦栓塞、脑膜癌病等一系列的病因。这些病因一般来说，都引起了脑脊液的循环和回吸收障碍，很难通过保守治疗方法得到自愈，绝大多数情况需要手术干预才能得到有效缓解。一般来说，多选择脑室-腹腔分流术进行处理，患者的病情能够得到控制。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/05收听(74916)
"交通性脑积水一般很难自愈。交通性脑积水大多数是因为蛛网膜颗粒堵塞导致的，这会导致脑脊液循环障碍，导致长时间的回流减少，从而引起脑室扩大，脑积液增多。这种情况是需要积极治疗的，如果是出现持续进展，会压迫脑组织，从而导致脑组织功能损伤下降，可以引起大小便失禁，以及下肢行走异常，出现步态异常，也可以出现颅内压增高表现，引起剧烈的头疼、恶心和呕吐症状，因此，需要积极的治疗。交通性脑积水可以通过手术处理，做脑室腹腔分流手术，将过度的脑积液引流到腹腔，然后通过腹腔再吸收，这样就能够减少颅内的脑积液，使脑室缩小，缓解症状和预防进一步加重。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(67408)
"患者膝盖锁死，多半是由于膝关节的半月板损伤，从而发生绞锁。另外，也有可能是膝关节的骨性关节炎形成游离体，游离体在关节腔中影响关节活动。无论是上述哪种疾病，都需要手术治疗。手术采取习惯性微创的膝关节镜探查治疗，用关节镜去探查关节腔内，如果有游离体，将游离体取出。如果有半月板损伤，将损伤半月板给予部分切除，并且修平整，以及清除局部的滑膜组织，防止关节的活动受限。如果是上述情况的病人，经过关节镜的治疗可以缓解，膝关节镜不但有探查治疗的作用，还有治疗的作用，探查是看有其他的疾病，比如膝关节肿瘤或者是结核等疾病问题。"
2021/07/12收听(53548)
肩锁关节炎常常是由于肩关节慢性疼痛导致了肩关节活动范围受限，引起锁骨的活动范围过大，产生了肩锁关节磨损。常见表现是肩关节上方疼痛，有时局部会有皮肤的肿胀，但比较局限，按压肩锁关节有明显的疼痛，患者在上举肩关节过程中会出现肩锁关节的疼痛。拍摄X线片可以看到关节间隙退变、骨质增生。核磁共振检查可以看到肩锁关节内高信号，有时锁骨远端会有一定的水肿，一般都可以经过充分的休息、局部抗炎治疗或者自愈。极少情况下可以在超声引导下进行肩锁关节封闭治疗，顽固性不好的可以关节镜手术进行肩锁关节成形，绝大多数都是可以经过休息之后自愈。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(83696)
"肩锁关节损伤能不能自愈，主要是看肩锁关节损伤的程度，如果肩锁关节损伤很轻，肩锁韧带、喙锁韧带没有发生拉长、断裂，肩锁关节的间隙正常，没有发生移位、脱位，需要进行相应的制动和固定，经过3-4周就可以修复、愈合，逐渐的可以恢复功能。如果肩锁关节的重度损伤，导致肩锁韧带、喙锁韧带断裂、拉长、撕裂，造成肩锁关节增宽，甚至发生脱位，想要自愈非常困难，手法复位以及固定治疗效果并不确切，需要通过手术进行内固定治疗，包括肩锁韧带、喙锁韧带的修补，提供肩锁关节的稳定性。如果出现肩锁关节不稳，会明显的影响肩关节的功能，造成上肢的功能异常。"
2020/02/15收听(35458)
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