重庆市肿瘤医院
胸部肿瘤中心
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肺结节的危险因素分为低危人群和高危人群。低危人群比如年龄比较小，40岁以下，还有体质比较好、喜欢运动、性格比较开朗，还有生活习惯比较好，不吸烟、生活有规律、饮食健康、没有家族史的人是低危人群。相对低危人群，高危人群是年龄比较大，一般40岁以上，另外长期吸烟，有吸烟史、肺部疾病史，慢性肺部疾病，比如咳嗽、结核、肺气肿、慢支；另外有放射线和职业的暴露史，生活质量比较差、性格比较孤僻、比较忧郁；此外有肿瘤家族史，肺部结节长得比较快或者增长速度比较快，这种叫做高危人群。
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"良性的肺结节不会恶变，但前提一定是良性结节。结节在早期不容易鉴别良性还是恶性，所以需要动态随访胸部CT。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。小于5mm的结节多为良性结节，属于慢性炎症改变，没有临床表现，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT即可。肺结核治愈后形成的增殖性结节也多为良性结节，病灶较稳定，不需要特殊治疗，不容易发生癌变。如果所谓的良性结节大于6-8mm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要警惕发生早期肺癌的可能。需要进行胸部增强CT检查，必要时行经皮肺穿刺细胞组织学活检，以避免漏诊和误诊。所以良性结节不会恶变，如果是假性的良性结节需要高度警惕、动态随访，以避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/03收听(90022)
多发的肺结节是不是比单发的肺结节更容易恶变，这是一位网友昨天通过私信咨询我的问题，他也说出了他... 张纾难│中日友好医院 2024/04/07播放(39240)
多发的肺结节是不是比单发的肺结节更容易恶变，这是一位网友昨天通过私信咨询我的问题，他也说出了他...
张纾难│中日友好医院
2024/04/07播放(39240)
存在肺结节发展恶变成肺癌的情况，但根据结节的具体情况有很大的不同，不是所有的肺结节都会恶变，主... 刘志敏│北京中医药大学第三附属医院 2024/04/10播放(28972)
存在肺结节发展恶变成肺癌的情况，但根据结节的具体情况有很大的不同，不是所有的肺结节都会恶变，主...
刘志敏│北京中医药大学第三附属医院
2024/04/10播放(28972)
正常人群肺结节的检出率各个地区的数据不同，从目前的情况看最低可能为20%，高的可能有40%-5... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/14播放(56328)
正常人群肺结节的检出率各个地区的数据不同，从目前的情况看最低可能为20%，高的可能有40%-5...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/14播放(56328)
正常人肺结节检出率大概为20%，目前没有全国统计的具体大数据，是个人及各个医疗机构小范围内的统... 李英│河南省人民医院 2023/01/05播放(73028)
正常人肺结节检出率大概为20%，目前没有全国统计的具体大数据，是个人及各个医疗机构小范围内的统...
李英│河南省人民医院
2023/01/05播放(73028)
"根据2018年体检中心的数据显示，对于近万名来检查的普通人群，肺结节的检出率是46%。相当于两个人中间就有一个检查出有肺结节，检出率还是比较高的。这是因为现在的检测手段越来越好，尤其是高分辨CT的出现，对于5mm以下的肺结节都已经明显的能够检测出来，甚至在高分辨CT下2mm以下的都显然易见。当出现肺结节的时候不要恐慌，有很多的结节不一定是恶性的，尤其是对于小于8mm的磨玻璃结节，有2%-4%是恶性，其他的都是良性结节或者是比较稳定的结节。当然对于检出结节也不能疏忽大意，因为在早期如果做手术治疗可以治愈，所以当出现结节的时候不能恐慌，也不能大意，要根据它的形态、大小、位置，在医生的指导下给出合理的判断。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(25760)
前几天收到粉丝的留言，说体检查出了肺结节，又感染了支原体肺炎，这种情况会不会加速结节恶化，今天... 文娜│应急管理部应急总医院 2024/04/07播放(47858)
前几天收到粉丝的留言，说体检查出了肺结节，又感染了支原体肺炎，这种情况会不会加速结节恶化，今天...
文娜│应急管理部应急总医院
2024/04/07播放(47858)
"胆囊息肉超过1cm，单发、宽蒂，息肉形状不规则，合并胆囊壁明显增厚，及腺瘤样的息肉，这些类型的胆囊息肉比较容易出现恶变的情况，需要密切随访复查。如果出现异常的情况，应及早进行手术治疗。腺瘤样的息肉本身属于肿瘤性病变，如果增长过大或者增长速度过快，都容易出现恶变的情况。所以肝胆囊息肉超过1cm时，一定要注意早期进行手术切除，避免后期癌变的风险。此外，腺瘤样的息肉往往也比较多呈现单发的情况，蒂相对比较宽，血流比较丰富。另外，针对形状不规则，合并严重胆囊壁增厚的胆囊息肉，也要注意密切随访。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/15收听(72232)
肺结节是肺内的结节样的病变，包括磨玻璃样结节、实性结节等，这些结节直性可能是几毫米或者1-2c... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(28241)
肺结节是肺内的结节样的病变，包括磨玻璃样结节、实性结节等，这些结节直性可能是几毫米或者1-2c...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/04播放(28241)
胃平滑肌瘤起源于胃间质良性肿瘤，占良性胃肿瘤的60%-70%，体积大小通常在5cm以下，好发于... 王和金│郑州大学第一附属医院 2023/05/05播放(50366)
胃平滑肌瘤起源于胃间质良性肿瘤，占良性胃肿瘤的60%-70%，体积大小通常在5cm以下，好发于...
王和金│郑州大学第一附属医院
2023/05/05播放(50366)
胃溃疡发生恶变时会有提示，比如最大变化在于溃疡疼痛性质和部位发生变化。胃溃疡疼痛性质有明显节律... 张丽│太原市中心医院 2023/05/31播放(61472)
胃溃疡发生恶变时会有提示，比如最大变化在于溃疡疼痛性质和部位发生变化。胃溃疡疼痛性质有明显节律...
张丽│太原市中心医院
2023/05/31播放(61472)
"少数胃溃疡患者可以发生恶变，恶变率在1%以下。以下胃溃疡患者易出现胃溃疡恶变：1、长期的慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上。2、胃溃疡顽固不愈。3、胃溃疡疼痛顽固，伴有体重下降、明显消瘦。4、内科严格抗溃疡治疗8周无效。5、胃酸缺乏，胃黏膜萎缩，均易发生胃溃疡恶变。另外，胃角溃疡和巨大溃疡也容易发生恶变。所以建议明确患有胃溃疡的患者，需在消化内科医生的指导下严格抗溃疡治疗，给予抑酸、促进溃疡修复、根除幽门螺杆菌治疗等。定期复查电子胃镜，直到溃疡完全愈合，必要的时候需住院行预防性手术治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/30收听(55624)
"腱鞘巨细胞瘤是良性肿瘤，切除后可能会有复发，当然也有恶性腱鞘巨细胞瘤的报道，但不多，应积极治疗。腱鞘巨细胞瘤多见于青壮年的手部，腱鞘巨细胞瘤可侵袭邻近骨骼，手术后复发率较高，完整切除可减少复发。骨巨细胞瘤和腱鞘巨细胞瘤不同，骨巨细胞瘤分为良性和恶性，并分为三度：一度为良性；二度介于良性与恶性之间；三度为恶性。骨巨细胞瘤治疗以手术切除为主，应用刮切植骨术并灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥，复发率较高，对于复发者，应节段切除。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/03收听(46022)
"胃溃疡发生恶变的症状，早期情况多数没有任何表现，可能会伴有胃溃疡本身的症状，比如上腹部疼痛或者反酸、嗳气等，这一类表现多数都不典型。对于胃溃疡恶变晚期的情况，可能会出现上腹部剧烈的疼痛，伴有餐后加重，一般持续时间比较长，有的可能持续2-3小时或者半天的时间。一般的疼痛会伴有肩背部放射，疼痛的时候如果反复不见缓解，有的可能由于溃疡发生恶变的浸润，会伴有消化道大出血的情况，这种出血量一般很难给予保守的治疗止住。溃疡恶变可能会出现肝脏或者其他部位的转移，会有黄疸、肝功能损伤以及其他地方的转移带来的并发症。如果有恶变晚期的情况，也可以出现消耗性的疾病，全身乏力、头晕、心慌、胸闷、气短以及恶病质的状态。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(79430)
"胃溃疡恶变主要指的是在溃疡的基础之上发生了黏膜的不典型增生，尤其是在黏膜肌层或黏膜下层出现过度的不典型增生引起黏膜破溃，临床上称为腺样增生，导致腺癌的发生或者印戒细胞癌。所谓溃疡恶变是指良性病变已经发生了恶性病变的过程，这种过程多数需要一个时间段，但是如果已经发生恶变的情况，需要积极给予外科的手术治疗。同时完善CT检查，排除有无其他地方转移的情况，如果有转移的情况，需要术后放疗、化疗等对症治疗。溃疡病的发生也需要完善有无幽门螺旋杆菌的感染，如果幽门螺旋杆菌阳性，同时需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，在手术之后需要定期复查胃镜。"
2019/01/09收听(88050)
对于乳腺纤维瘤并不陌生，乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌是3种不同的疾病。乳腺纤维瘤一般很少会出现... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/31播放(95122)
对于乳腺纤维瘤并不陌生，乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌是3种不同的疾病。乳腺纤维瘤一般很少会出现...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/31播放(95122)
汗孔瘤不容易发生恶变，汗孔瘤也称为汗孔上皮瘤，是相似于表皮内小汗腺导管分化的良性肿瘤。主要是起源于表皮内或与表皮相连，呈界限清楚的实性团索状，也可以在真皮内形成孤立的细胞团，肿瘤细胞大小较一致，类似基底样细胞分化，细胞团内可见汗孔分化，细胞排列呈同心圆样，中心为小管或孔结构，内层有角化，也可有颗粒层。汗孔瘤是一种良性肿瘤，通常以手术切除治疗为主，单纯切除即可治愈，其癌变率非常小。研究中显示，P53基因在一些汗孔瘤和汗孔癌中呈高表达，但是与肿瘤存在时间长短无关。因此，尽管P53突变与某些汗孔瘤演变为汗孔癌有关，可能还与其他一些癌基因对汗孔瘤的癌变起作用有关。所以汗孔瘤目前为良性肿瘤性病变，极少发生恶变，建议患者将肿瘤尽早切除，密切随诊。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(36330)
乳腺纤维瘤会发生恶变，但是癌变几率比较小，通常恶性病变几率＜0.5%，发生概率相对较低，但并不... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2023/11/22播放(77566)
乳腺纤维瘤会发生恶变，但是癌变几率比较小，通常恶性病变几率＜0.5%，发生概率相对较低，但并不...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2023/11/22播放(77566)
"子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，一般来说是良性的肿瘤。但是，它也有可能会出现恶变，应该注意及时的检查，来观察患者肌瘤的位置、大小、数目，也应该重视及时的手术治疗，同时要做病理检查。如果发现患者恶变以后，需要进行检查来看看有没有扩散到别的部位，及时进行化疗或者是放疗。需要患者注意坚持，要是疾病没有扩散，以后要注意观察。子宫肌瘤是常见的妇科疾病，恶变率比较低，治疗的时候分为保守治疗或者是手术治疗。一般来说，手术治疗是比较常见的，治疗效果也快。子宫肌瘤的发生与患者的生活习惯，还有饮食也有一定的关系，所以如果患者出现子宫肌瘤恶变，应该及时的到医院就诊，来确定看看子宫肌瘤恶变以后有没有癌细胞的扩散。另外，患者一旦有其他的不适的症状，要手术以后及时的去医院复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/12收听(61768)
"隐睾如果出现恶变可能会出现的症状：1、阴囊或者腹股沟区的疼痛感，疼痛感起初比较轻微，随着病变性质进一步恶化可以出现疼痛加重。2、隐睾体积增大，这时可表现为局部的肿胀，伴有明显的下坠疼痛感，外观上可见隐睾侧睾丸体积明显比正常侧的睾丸体积增大。3、睾丸质地的变化，一般隐睾如果合并睾丸癌时可以出现睾丸质地变硬，触摸起来类似触摸到石头上的感觉，而正常侧的睾丸触摸起来质地相对比较柔软，并且没有触摸时的疼痛感。4、小腹部或者腰部放射性疼痛不适，隐睾如果合并恶变可能会造成腹股沟区域的淋巴道转移，也可以出现腹股沟区域的牵扯感。5、阴囊肿大，隐睾恶变以后可以合并鞘膜积液，这时可以出现阴囊体积增大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/20收听(58844)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
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