排肾结石最好的方法

杨东明
副主任医师

惠州市中医医院

泌尿外科

排肾结石最好的方法

2023-06-17 06:54播放 :

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视频内容

近年来由于体外碎石和腔镜技术的发展，使得尿石症的治疗有了多种手段，但是更多的时候治疗方法上的改进也没有使发病率降低。并非所有的结石都要进行处理，部分结石在肾盏部位，如在小盏、下盏的一个小结石基本上没有造成梗阻，一般不用处理，海绵肾的结晶也无需处理。

其实90%以上的肾脏结石都不需要处理，只有10%左右的结石才需要去处理。处理方法现在有体外碎石、输尿管镜、肾镜、腹腔镜等，也可进行联合处理，比如有时候可以用体外碎石联合输尿管镜或者经皮肾镜联合体外碎石结合起来进行治疗，具有多种的治疗手段。

肾脏结石的明确诊断、专科指导治疗最为关键。所以肾脏结石患者一定要就医明确诊断，在专科医生指导下进行治疗，这样可以起到事半功倍的效果。此外，患尿结石的患者喝水最为关键，每天保持尿量2500-3000mL左右，能够降低复发率。

414

排肾结石最好的方法

排肾结石没有最好的方法，肾结石有很多治疗原则，需要根据结石分大、中、小和结石的位置判断：

李青│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/09播放(53472)

排肾结石方法

"肾结石的形成，目前还在研究中，可能跟代谢因素有关。如果结石小于4mm且光滑，大部分可以自行排出，应注意观察尿液；如果结石大于5mm，小于6mm，可以采用中医疗法进行排石，针灸、草药都是可以的，禁止随便使用偏方；如果结石过大，是无法自行排出体外的，可以先进行体外冲击波碎石，再用上述方法进行排出。经过上述方式治疗后，平时可以多饮水，增加尿量，可以降低结石的复发，避免高脂肪饮食，如果有甲状旁腺功能亢进等原发病，要积极治疗。"

语音时长01:18''

林少强│海南医学院第二附属医院

2019/07/30收听(90242)

01:44

排肾结石最好的方法

一般需依据结石的部位和大小，选择排肾结石的方法。排肾结石的方法主要包括：

1、药物...

冯宁翰│无锡市第二人民医院

2023/03/09播放(71206)

排肾结石最好的方法

"肾结石根据结石的大小治疗方法不同。如果结石小于0.6公分，可以通过饮食运动，加上必要的排石药物，使结石自行排出。如果结石体积大于0.6公分，需要应用体外冲击波碎石或者输尿管镜取石，或经皮肾镜等手术方法治疗。平时注意多喝水，每日饮水量在2000-3000ml左右，使尿量维持在2500ml以上，促进尿液排出。饮食上注意尽量避免进食高草酸食物，比如菠菜、甘蓝、花生等。"

语音时长01:11''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/07/12收听(76520)

排肾结石的方法

"如果肾结石小于5mm，则可给予活血化瘀、软坚散结、利尿通淋的中药，即让患者多饮水、勤排尿，还有多活动，如跳绳、练倒立、蹲立、打球等，以助结石随尿液自行排出。如果肾结石大于等于5mm，则可给予体外碎石、激光、微创手术等。如果碎石后，肾结石患者合并有尿血、排尿不适、腰痛，则给予消炎、止血、补液、利尿等对症治疗，继续服用排石中药，如金钱草、海金沙、石韦、浙贝、鸡内金、夏枯草、通草、路路通、银花等，以促进排石。"

语音时长01:10''

霍亚平│山西省中医院

2021/04/09收听(18312)

肾结石的排石方法

"肾结石体积在两厘米以下的，可以先做体外冲击波碎石治疗，治疗以后回家要多喝水、多运动，这样可以促进结石的排除。如果肾脏结石大于两厘米以上，就需要做手术治疗，手术当中可以直接取除肾结石。"

语音时长00:50''

曾宪付│随州市中医医院

2017/10/24收听(36468)

排肾结石的方法是什么

"肾结石的临床治疗方法有以下三种：一、口服药物治疗。二、行体外冲击波碎石治疗。三、手术取石治疗。要根据结石的大小和位置确定合适的治疗方法，如结石较小，可以选择保守治疗，口服荡石片，同时配合多饮水，勤排尿，保证每日尿量大于2500ml，多吃新鲜的蔬菜水果，碱化尿液，适当做一些体育锻炼，如跑步、游泳、跳绳、爬楼梯等。如结石体积较大，为单个结石，可以行体外冲击波碎石。有一些患者单次碎石效果不好，需要行第二次甚至是第三次碎石。如结石较多且为双侧多发，此时建议行手术取石治疗。所以，根据患者结石的大小和多少及部位，选择自己适合的办法。"

语音时长01:14''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/27收听(98362)

02:21

自我排肾结石的方法

在结石的治疗中，自我排石排在第一位，条件是石头是在一定的范围内，太大的石头此方法就不行。规定石...

王家骥│北京大学第一医院

2023/10/26播放(36426)

中医排肾结石方法

"中医排肾结石主要包括排石治疗和急性期的止痛，中医药治疗遵循祛邪不伤正，扶正不留邪，去石在先，扶正善后，标本兼顾的原则。常见四个证型，第一是湿热下注，第二是气滞血瘀，第三是肾气亏虚，第四是肾阴亏虚，治则以清热、利湿、通淋为主，根据兼证的不同，辅以理气、活血、化瘀等药物，临床使用随证加减、灵活运用。中成药包括尿石通、排石冲剂、肾石通、金钱草颗粒这些药物分别具有清热利湿、通淋排石的功效，临床上可以酌情使用配合排石。汤药主要包括八正散、石苇散，另外有排石汤、通淋化石汤、金鸡化瘀排石汤、消淤化石合剂等都有一定的排石效果。对于排石过程中急性肾绞痛还有针刺方法，也就是针灸肾俞、京门、三阴交或者阿是穴来起到解痉止痛的作用。"

语音时长01:59''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/04收听(39586)

肾结石的排石方法

"痔疮是一个常见病多发病，引起痔疮的原因主要是患者的饮食和生活习惯这些原因导致。比如长期的吃辛辣刺激性的食物，或者是长期的喝酒，长期的久坐，平时喝水少。大便的习惯也是很重要。比如有的人长期的有便秘的情况，也会导致痔疮的生成。痔疮主要是肛门静脉的淤积扩张形成的痔核，痔核就是痔疮。所以在日常生活中一定要保持良好的饮食习惯和生活习惯。"

语音时长01:09''

曾宪付│随州市中医医院

2018/06/14收听(76968)

02:28

肾结石的排石方法

肾结石的排石方法主要是自然排石，一般＜0.6cm的结石建议患者排石，＞0.6cm的结石则不建议...

张保│航天中心医院

2023/02/12播放(80864)

肾结石排石方法

"肾结石排石方法包括药物排石、溶石治疗以及手术治疗三种方式。首先是药物排石，药物排石适用于直径比较小的结石，一般来说要小于0.5cm以下，可以服用排石汤或者排石冲剂，同时建议患者大量饮水，适当的活动，一般可以将结石排出。溶石治疗用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石，尿酸和胱氨酸在碱性尿液中的溶解度明显增加，因此碱化尿液是溶石治疗的关键，我们可以服用碱化尿液的药物，如枸橼酸钾、碳酸氢钠等，而且还可以有口服溶石法、静脉给药溶石法和直接灌注溶石法。手术治疗包括体外冲击波碎石术、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术。体外冲击波碎石适用于直径大于0.5cm以上，但是小于3cm以下的结石。输尿管肾镜取石适用于输尿管中下段的结石，经皮肾镜取石一般来说对于较大的结石可以考虑。"

语音时长01:32''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/12/16收听(97832)

肾结石排石的方法

"肾结石排石的方法的确定，要根据结石的位置、大小、多少来判定。一、肾结石较小，一般小于0.6mm，位置较浅，可自行排出，不需要口服药物，通过多饮水，勤排尿，剧烈运动即可排出。二、体外冲击波碎石，见于位置较浅，个体较大，症状较明显的患者，可以通过体外冲击波碎石，部分患者通过一次碎石，结石可完全排出，部分患者疗效较差，须要进行第二次和第三次碎石。因为结石的质地不同，所以效果也不完全相同。三、手术取石，见于位置较深的结石，且数量较多，如双侧肾结石都有，可以先治疗肾结石较少的一侧，放入输尿管支架手术取石治疗。所以，肾结石排石的方法要根据不同的病情来确定。"

语音时长01:14''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/05收听(31308)

肾结石的排石方法

"选择排石治疗的前提是结石足够小，远端的输尿管没有梗阻，结石停留的时间不长，周围没有肉芽组织的包裹。通常选择中药，具有利水排石、扩张输尿管的作用，起到一定的治疗效果。"

语音时长00:55''

邵魁卿│中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(81652)

如何排肾结石

"如果患有泌尿系结石，建议去正规综合性医院泌尿外科就诊。需要完善泌尿系B超或泌尿系结石，了解结石的存在部位以及结石的大小。如果结石体积较小，而且周边光滑，可以通过药物排石，如排石颗粒或黄体酮等治疗。如果肾内有较大鹿角形结石，建议行经皮肾镜碎石取石术。如果有输尿管结石的情况，可以考虑行体外冲击波碎石术或输尿管镜腔内碎石术，解除输尿管结石情况。平时应注意大量饮水增加尿量，冲洗尿路从而可以促进结石向下移动，还可以稀释尿液，减少结石结晶沉淀。平常如果没有疼痛症状，可以经常做跳跃运动，从而也有利于结石的排出。"

语音时长01:20''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/04/24收听(94958)

怎么排肾结石最好

"　　排肾结石最好的方法就是体外冲击波碎石，加上体外物理振动排石，再加上药物排石，碎石、排石的效率比较高，当然具体要看结石的大小，7mm以内的结石可以先考虑药物排石。　　如果在7mm以上，可以考虑体外冲击波先碎石，碎石后再通过体外物理振动排石机排石，结石排出来的几率就会更大，再加上药物应用，用排石的药物如排石颗粒、肾石通。　　如果结石很小，在5mm以内可以先考虑药物排石，如果药物排石的效果不好，5mm左右的结石也可以考虑体外冲击波碎石。"

语音时长01:17''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/12/10收听(31814)

00:39

如何排肾结石

如何排肾结石，则牵扯到处理肾结石。结石要根据结石的大小、形态、数目、部位，以及患者自身情况，进...

孔朝辉│河南省人民医院

2023/11/06播放(33580)

下盏肾结石排石方法

"下盏肾结石，建议一定要通过B超检查确定下盏肾结石的大小、在下盏的什么位置。如果结石很小，建议大家多喝水、多排尿、适当的运动，必要时可以采用倒立的体位改变结石的位置，将下盏的结石移动到肾盏或者肾盂内。如果结石比较大，则需要行体外震波碎石将结石击碎，然后再多喝水、吃排石药，这样才有希望将结石排出。如果结石大于2cm，采用什么排石方法效果都不好，应该行经皮肾镜碎石取石手术。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/05收听(90390)

02:08

柠檬和橄榄油排肾结石方法

柠檬和橄榄油作为一种食物，对预防结石的复发、排除小结石，都有一定的作用。可以吃一些柠檬、橄榄油...

张祥生│河南省人民医院

2023/03/28播放(34725)

如何确定肾结石排出了

如何确定肾脏结石排出：1、从症状上如果原有结石所造成的疼痛或者不适感完全消失，结石可能被排出。2、如果肉眼见到结石已经从尿道排出体外，可以证实结石被排出，需要使用无色的容器进行尿液的收集和过滤，才能容易发现排出的结石。3、从实验室检查上尿液中原先存在的潜血完全消失，恢复至正常，可能结石排出。4、泌尿系统的B超或者CT等检查，原先患有结石的部位此时影像学检查没有发现结石，可证实结石被排出。5、进行侵入性操作，比如输尿管镜、尿道镜、膀胱镜等检查，直接观察结石是否仍然存在或者否已经排出体外，这种检查最为牢靠，但是可能会有一定的痛苦。

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/30收听(64420)

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