郴州市第一人民医院
小儿泌尿外科
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重度精索静脉曲张不能自愈，目前也没有很好药物治疗，只能选择手术治疗。手术治疗有传统方式，经腹股沟切开高位结扎，还有经腹腔镜手术高位结扎。重度精索静脉曲张，为什么必须采取手术治疗解决？因为精索静脉曲张，可以自小孩成年后影响生育，精索静脉曲张引起的不孕，不管采取任何治疗，恢复很困难。所以，发现精索静脉曲张，一定要早期手术治疗，尽早恢复小孩子以后生育能力。
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"精索静脉曲张在生活中并不少见，主要是由于静脉回流阻力增加引起的。由于精索静脉回流阻力增加，会造成睾丸淤血使得睾丸的静脉血停留时间过长，容易引起睾丸组织缺氧，从而影响睾丸的发育以及睾丸的生精功能。尤其对于重度精索静脉曲张的患者，会明显的影响到睾丸的功能，所以要积极的进行治疗。精索静脉曲张由于回流阻力大，这种情况持续存在，本身是不可以治愈的，只有通过手术的方法才能尽快的解除这种情况，使得静脉回流有所改善，从而减轻睾丸淤血等情况的产生。重度精索静脉曲张建议尽早去医院接受手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/09收听(53639)
出现重度精索静脉曲张临床表现：1、可表现为阴囊肿大，肉眼上可以看到如蚯蚓状增粗的血管组织，平卧以后血管回流不明显，迂曲的血管组织仍然存在。2、伴有局部的肿胀或者疼痛，尤其是长久站立或者活动后以后，阴囊坠胀的症状逐渐加重。3、出现单侧睾丸体积缩小，也就是出现睾丸萎缩，同时可伴有睾丸质地柔软，外观上两侧睾丸大小明显不对称。4、出现精液质量的异常，表现为精子活力下降、死精数增多或者畸形精子数目增多等。5、可以出现阴囊局部皮温升高，因为长时间血管迂曲故而容易出现皮肤溃疡或者溃烂的改变，一旦出现皮肤溃疡的改变长久不容易愈合可长期存在。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/27收听(77994)
"重度精索静脉曲张的治疗方法：1、如果是左侧精索静脉曲张，与解剖因素有关，建议行精索B超及泌尿系B超检查，无手术禁忌可选择手术结扎。手术方法可选择经腹腔镜精索内静脉高位结扎术或显微外科精索静脉结扎手术，术后进行恢复性治疗即可康复。2、如果为双侧精索静脉重度曲张，则考虑腹膜后存在压迫因素，建议行后腹膜CT检查，明确有无腹膜后病变引起双侧病变。如果为腹膜后病变压迫引起，建议治疗原发病，则精索静脉曲张可自然缓解。3、需要行肾血管胡桃夹综合征的B超检查，排除是否因胡桃夹综合征引起继发性精索静脉曲张。如为胡桃夹综合征引起继发性重度精索静脉曲张，则需要去血管外科行肾静脉保护手术，精索静脉曲张自可缓解。"
2019/01/02收听(85456)
"精索静脉曲张重度，建议手术治疗。精索静脉曲张重度，是三级精索静脉曲张，表面可以看见明显的蚯蚓团块，望诊和触诊非常明显。重度精索静脉曲张会有典型的临床症状，包括阴囊胀大、有坠胀感、有隐痛，运动后或者长时间站立后，症状会明显加重，平卧位后症状会缓解。这种情况精液质量分析有异常，可能会导致不育症。精索静脉曲张重度手术治疗可以缓解症状，可以改善精子的质量，手术方式推荐根治性的腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(98634)
重度精索静脉曲张临床上可能要考虑进行手术治疗干预，由于精索静脉曲张相对来说是一种血管病变。 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(73517)
重度精索静脉曲张临床上可能要考虑进行手术治疗干预，由于精索静脉曲张相对来说是一种血管病变。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(73517)
"重度精索静脉曲张的临床表现：1、可以在阴囊可以见到曲张的血管组织，呈团襻状或蚯蚓状突起，可明显看到阴囊肿大。2、可以出现明显的阴囊坠胀感，并且有活动后症状加重的特点。3、可以出现睾丸萎缩的现象，外观上患有重度精索静脉曲张侧睾丸体积要比正常侧的睾丸体积小，触摸起来质地比正常侧的睾丸略微柔软。4、重度精索静脉曲张者即便平卧休息后，阴囊内的曲张血管也不会回缩，也不会恢复至正常，无论体位变化或者活动程度的轻重，都会出现曲张的血管始终在阴囊之内。5、可能会有不育症，这与重度精索静脉曲张导致睾丸萎缩、精液质量异常等因素有关。"
2020/01/21收听(16120)
经常会有男性患者询问精索静脉曲张是否可以自愈。精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管... 彭靖│北京大学第一医院 2019/06/06播放(93699)
经常会有男性患者询问精索静脉曲张是否可以自愈。精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管...
彭靖│北京大学第一医院
2019/06/06播放(93699)
中医认为精索静脉曲张存在自愈的可能性，临床中要是有精索静脉曲张，若没有症状或有比较轻度的症状，... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2020/04/24播放(59570)
中医认为精索静脉曲张存在自愈的可能性，临床中要是有精索静脉曲张，若没有症状或有比较轻度的症状，...
陈武山│中国中医科学院望京医院
2020/04/24播放(59570)
"精索静脉曲张是一种血管病变，是精索内蔓状静脉丛的异常扩张，伸张和迂曲可导致疼痛、不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等广泛受到关注，是男性常见的泌尿生殖系统的疾病。多见于青壮年，精索静脉曲张左侧多发，一般采取手术方法治疗。自愈的可能性是比较低的，传统的手术采用腹股沟的切口做高位精索结扎术。现在也可以采取腹腔镜进入到静脉高位结扎输，或者是显微镜下的精索静脉结扎术。所以，精索静脉曲张发现以后大多数需要手术来治疗，不能自愈的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(71214)
精索静脉曲张如果比较轻微，症状也不会太明显，所以它是可以通过一些保守治疗的方式自愈的，比较常用的方式就是穿比较有弹性的内裤，能够托住睾丸和阴囊，使其重力作用减少，有一定的支撑作用，从而能够帮助精索静脉回流，有一定的自愈的可能性。但是Ⅱ度或者Ⅲ度精索静脉曲张是没有办法自愈的，要么是通过药物改善症状，要么就直接考虑手术进行治疗。不过有的人就算是重度的精索静脉曲张也没有明显的症状，并且没有任何的生育要求，这种也可以不用治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/04收听(99279)
精索静脉曲张是一个常见病，高发人群主要是一些青少年或中年，因为身体的血管有一些病变，有些问题，... 郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/01播放(54524)
精索静脉曲张是一个常见病，高发人群主要是一些青少年或中年，因为身体的血管有一些病变，有些问题，...
郝钢跃│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/01播放(54524)
精索静脉曲张指连接睾丸的结构精索里有动脉、静脉和神经，其静脉扩张、变长、迂曲。当发生精索静脉曲... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(60770)
精索静脉曲张指连接睾丸的结构精索里有动脉、静脉和神经，其静脉扩张、变长、迂曲。当发生精索静脉曲...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(60770)
精索静脉曲张是渐进性疾病，患者基本不会自愈。这种疾病从青少年时期开始发病，与青少年时期生长发育... 刘红明│空军总医院 2018/07/02播放(60279)
精索静脉曲张是渐进性疾病，患者基本不会自愈。这种疾病从青少年时期开始发病，与青少年时期生长发育...
刘红明│空军总医院
2018/07/02播放(60279)
精索静脉曲张自愈的可能性相对较小，因为精索静脉曲张提示已经存在慢性的血管扩张，血管像橡皮筋一样... 刘晓兵│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/04/01播放(75937)
精索静脉曲张自愈的可能性相对较小，因为精索静脉曲张提示已经存在慢性的血管扩张，血管像橡皮筋一样...
刘晓兵│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/04/01播放(75937)
"精索静脉曲张不可以自愈。对于没有症状或症状较轻者，可用阴囊托带或者穿紧身内裤。对于症状较重，伴有精子异常者，应该行手术治疗。手术治疗后，部分病人可以改善精液质量、恢复生育能力。目前认为，为了避免因精索静脉曲张导致睾丸组织长期受损，对儿童期三级精索静脉曲张患者，应早期手术，可采用腹股沟切口，做精索静脉高位结扎，并切除阴囊内部分扩张静脉。目前通用的就是腹腔镜下精索内静脉高位结扎术，手术创伤小、疗效好、恢复快。"
2018/10/24收听(37249)
一般很多毛病是可以自愈的，比如感冒，但是精索静脉曲张是不会自愈的，因为精索静脉曲张的疾病发展是不可逆的，也就是它自身没有修复的功能，因此不能自愈。所以对患者来说，有时候虽然它不能自愈，但是也没关系，可以密切随访，只要它对人不造成损害，可以跟疾病一起共存。现在讲究和平共处，不仅仅是跟自然界学会和平共处，其实跟自身的很多毛病可以和平共处，不要说是精索静脉曲张的毛病，甚至对肿瘤也可以和平共处。比如泌尿科最常见的前列腺癌，有组美国的数据说前列腺癌的患者80岁的人死掉以后，做尸体解剖，不是死于前列腺癌。所以病人都是跟疾病和平共处。得了精索静脉曲张不用担心，假如没有生育的要求或者精液常规是好的，就不用担心，密切随访就可以。
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/18收听(37741)
"精索静脉曲张本身是一个血管性疾病，主要是由于精索内蔓状静脉丛不同程度的扩张和迂曲为特点，大多数是有原发和继发两种类型。原发性的是血管内压增高导致的，主要是由于左侧的静脉长，并且汇入左肾静脉，有的时候主动脉会压迫左肾静脉，会影响静脉曲张的回流。所以单纯的不用管它，它是没有办法自愈的，但是如果没有任何症状，并且没有生育要求的，也可以不用管它。"
2017/11/15收听(21878)
临床中部分精索静脉曲张患者通过改变生活方式、转变心态等促使病情好转，但此种情况较少见，大部分患... 李勋│河南省中医院 2018/08/10播放(73578)
临床中部分精索静脉曲张患者通过改变生活方式、转变心态等促使病情好转，但此种情况较少见，大部分患...
李勋│河南省中医院
2018/08/10播放(73578)
精索静脉曲张能否自愈不能一概而论，与病情轻重密切相关，具体情况如下：1、对于病情... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2018/08/14播放(54929)
精索静脉曲张能否自愈不能一概而论，与病情轻重密切相关，具体情况如下：
1、对于病情...
倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2018/08/14播放(54929)
"精索静脉曲张属于泌尿外科的常见病、多发病。人体精索静脉左右各一，一般以左侧精索静脉曲张比较多见。精索静脉曲张，主要是由于静脉回流受阻造成的，跟下肢静脉曲张类似。精索静脉曲张临床上分为三度，轻度的精索静脉曲张，只有通过彩超检查才可以明确诊断。中度的精索静脉曲张，用手可以触摸到阴囊上有曲张的静脉团，但是肉眼无法看到。重度的精索静脉曲张，通常肉眼就可以看到阴囊皮肤上有突出的静脉。精索静脉曲张通常是不能够自愈的，重度精索静脉曲张通常手术治疗。轻度的精索静脉曲张，可以用阴囊托带来治疗。"
2018/09/23收听(92690)
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