惠州市中心人民医院
感染内科
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打了水痘疫苗以后是否会产生抗体有个体差异，极个别的人可能会没有免疫反应，没有产生抗体。还有少数的病人可能产生了抗体，但抗体的浓度不够，或者是产生的抗体浓度够了，随着岁月的延长，抗体浓度会越来越低，浓度不够也不足以对付病毒感染。另外，自然界的水痘病毒，当B基因的变异产生，即产生了耐药性，或者是它对疫苗中产生的抗体对付不了，所以打了疫苗也不一定能产生终生或者足够的效果。所以说打了水痘疫苗以后，不能说以后就不会得水痘，但是也不能因为我这种解释而不打疫苗。因为我刚刚讲的这种现象，属于特殊的情况。
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"水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染病。如果没有打过水痘疫苗，水痘的症状一般会比较典型。它的表现就是起病比较急，可以有发热、头痛、全身倦怠、恶心呕吐、咽痛、腹痛等等不适。一般在起病1天之内就会出现皮疹，皮疹有它自己典型的特征，从胸背部、头面部开始起，逐渐向四肢扩散，开始是斑丘疹，逐渐变成疱疹，然后结痂。打过疫苗的患者并不是就不出水痘了，他有时候也会出水痘的，但是表现的就不会那么典型了，症状也会减轻。比如皮疹比较少，发热的体温比较低，或者其他的伴随症状比较少。打过疫苗的患者出水痘还是要注意隔离，清淡饮食，注意观察体温，注意不要对皮肤进行过度的搔抓，注意休息，多喝水，避免受凉。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/12收听(92277)
我国对于婴幼儿阶段，针对自然界中可能出现传染病的疫苗接种都非常规范，包括水痘疫苗。在儿童阶段，... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(93380)
我国对于婴幼儿阶段，针对自然界中可能出现传染病的疫苗接种都非常规范，包括水痘疫苗。在儿童阶段，...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(93380)
"水痘是由水痘带状疱疹病毒感染造成的，在幼儿期要进行水痘疫苗的肌注来预防水痘的发生，一般是两次间隔三个月的时间，这是在接触水痘病毒之前进行的预防。打了疫苗之后，90%的人是不会再次得水痘，或者是即使有少部分人又得了，症状也是比较的。但是不能预防带状疱疹的发生，虽然是是一个病毒感染造成的。尽管如此，还是要建议打水痘疫苗进行预防的，否则可能会出现大量的人都会出现水痘的情况，甚至会出现特别严重的水痘，也造成一个全民大爆发。所以应该在合适的时候积极的进行预防，防患于未然，才能避免一些不必要的麻烦。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(32019)
打水痘疫苗有可能会出现水痘，水痘疫苗是减毒活疫苗，2-12岁之间儿童会给予一剂水痘疫苗注射，＞... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(61905)
打水痘疫苗有可能会出现水痘，水痘疫苗是减毒活疫苗，2-12岁之间儿童会给予一剂水痘疫苗注射，＞...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(61905)
"一般来说接种完疫苗的人群，感染水痘的几率很低，但是以后有极少数人接种完疫苗之后仍被感染，不过表现出症状比较轻微，出现斑丘疹而不是血疱疹，皮损比较少，没有发热症状，而且也不会出现严重的并发症。预防水痘最有效的措施是接种水痘的减毒活疫苗，对没有注射过水痘疫苗，也没有感染过水痘的人群，应及时的注射以产生有效免疫。另外，发现水痘患者应及时的呼吸道隔离，直到疱疹全部干燥、结痂为止，在患者隔离期间应避免与其接触。对于集体生活中的接触患者的感染者，应观察3周，可自接触后第11日起观察，被患者分泌物和皮疹内容物污染的空气、衣物、被褥及用具，可利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/11收听(33932)
水痘疫苗的预防效果通常是90%左右。部分患者在接种水痘疫苗后，不能产生预防效果，而出现水痘的症... 魏国│山东大学第二医院 2018/06/08播放(74264)
水痘疫苗的预防效果通常是90%左右。部分患者在接种水痘疫苗后，不能产生预防效果，而出现水痘的症...
魏国│山东大学第二医院
2018/06/08播放(74264)
"即使打过水痘疫苗，也有出水痘的可能。一些宝宝打过疫苗后还会出水痘，只不过症状很轻，需要做鉴别诊断。出水痘的孩子有发热、头痛、全身倦怠等症状。在发病24小时内出现皮疹，随即变为米粒至豌豆大小的圆形的水疱，周围明显红润，有水疱的中央呈脐窝状，先从脸部开始，然后到躯干、四肢。躯干最多，脸上其次，四肢及头部较少。水痘属于自限性疾病，得过水痘，终身免疫。如果不能鉴别，建议带孩子到医院进行检查。"
吕振│大庆市第二医院
2018/06/28收听(17347)
"打了水痘疫苗也有可能再出水痘，水痘疫苗是目前预防水痘最有效的办法，国家已经把12个月龄以上的水痘易感者作为免疫规划的对象，所以1岁以上的孩子接种水痘疫苗是由政府免费提供的。接种水痘疫苗之后，机体会产生针对水痘病毒的抗体，绝大多数人都不会再得，但不是100%有效的，也有一部少部分人不会产生抗体，这部分人接触水痘患者之后仍然有可能得水痘。无论接种了水痘疫苗是否产生抗体都要远离水痘的患者，因为水痘的传染性极强，不但接触患者的疱疹液会传染，通过空气飞沫传播也有可能传染，一定要做好防护。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/09收听(17584)
"打了水痘疫苗还会再次得水痘，但是如果再次得了水痘，这个症状可能要轻微，另外临床症状也比较轻。接种水痘以后，并不是所有的孩子都能够完全的获得抗体，接种水痘疫苗以后可能产生抗体不足，或者是产生的抗体不足对抗一次非常强大的水痘病毒感染。水痘疫苗包括所有的亚型，接种了水痘疫苗，遇到水痘流行季节，在幼儿园或者是学校的时候其他周围的小朋友有得水痘，此时又出现了皮疹或者低热，说明有可能再次感染水痘，但这一次感染水痘的症状可能要比以前要轻。所以，不是打了水痘疫苗，以后再就不得水痘了，有可能还会得水痘。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/07/21收听(20924)
"对于水痘的预防，接种水痘疫苗是最有效的办法。接种水痘疫苗之后在体内可以产生抗体，再次感染的可能性极其微小。水痘疫苗可以在儿童两周岁时开始注射，12岁以内的儿童注射水痘疫苗时，可以注射1U，即0.5mL，超过13岁的儿童可以注射2U，即1mL，间隔6-10周，水痘疫苗可以注射在上臂三角肌皮下。水痘疫苗副作用比较少，有时可能会出现低热或者局部出现水痘样皮疹。有皮炎或者化脓性皮肤病、湿疹患者不宜接受水肿疫苗，有严重营养不良、佝偻病的患者不宜接种水痘疫苗，有过敏史的患者也不宜接种水痘疫苗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(49809)
"打了水痘疫苗之后，有可能再次出水痘。并不是水痘疫苗能够绝对百分之百的预防了水痘这种疾病，打一支水痘疫苗之后，有一部分人在近期不会再得水痘，但有一部分人会得水痘，是因为这个水痘疫苗预防不了水痘这种疾病。但即使是这种情况，也并不能够代表水痘疫苗完全无效。因为这样的情况再得水痘，很可能因为之前水痘疫苗对身体的免疫作用，让身体的免疫系统有一定的记忆，再次出水痘的病情，很可能要比不注射水痘疫苗时候减轻。所以打了水痘疫苗之后再出水痘，之前打的水痘疫苗，也不能够完全就判断无效。当然，打了水痘疫苗之后，比较满意的效果是之后不会再得水痘。所以，只打一针水痘疫苗的情况，建议改成再加强注射一针，这样能够防止更多的人再得水痘。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/25收听(74492)
"接种水痘疫苗后，也有可能得水痘。接种疫苗后，机体会相应产生抗体，但是不是百分之百有效的，也有少部分人不产生抗体。如果这部分人接触水痘的患者，而且同时患者的抵抗力比较差，有可能得水痘。所以，无论是否接种水痘疫苗，无论是否产生抗体，平时都要远离水痘的患者。因为水痘的传染性极强，不但接触患者的疱疹液会传染，而且还可以通过空气的飞沫传染，一定要做好防护。最好的防护办法，是接种水痘疫苗，一般建议一岁以上的孩子都要接种水痘疫苗。"
2018/11/29收听(80554)
"注射了水痘疫苗也有可能再感染水痘，其原因如下：一、水痘疫苗一般接种两剂，第一剂在12-18个月左右注射，第二剂在4-6岁注射。有的人未接种第二剂，保护力肯定不足。即使接种了第二剂，但是随着时间保护力也会有所下降，所以有人建议在9-10年以后，可以再加强一次来避免感染。第二、可能是机体的免疫力较弱，水痘疫苗是减毒活疫苗，注射以后会刺激机体的免疫细胞产生抗体。如果机体的免疫力低，产生的抗体滴度可能也低，不足以抵抗水痘病毒的感染。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/15收听(19525)
"出水痘期间首先要注意的是做好患者的隔离，避免患者外出；做好居住环境的通风换气，如果是儿童患者一定要做好指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲搔抓疱疹处的皮肤，从而导致继发感染，延长病程。勤换衣物，保持皮肤的清洁，如果疱疹处瘙痒严重，可以外用炉甘石洗剂，如果继发感染，可以用抗生素软膏。饮食要清淡而且容易消化，避免辛辣刺激性食物、油炸食品以及发物，比如鱼、虾、羊肉、狗肉等容易加重水痘的症状，延长病程。观察患者的精神状态，比如体温、精神状态出现异常一定要及时去医院，避免出现严重的并发症。"
2019/01/07收听(63224)
"水痘是由水痘带状疱疹的病毒，初次感染引起的呼吸道传染病。出水痘后首先应该注意做到隔离，患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止。一般在发热期应当主要是注意休息，卧床休息，给予容易消化食物和注意补充水分，应该加强护理，保持皮肤的清洁，避免搔抓疱疹处，以免造成继发感染。皮肤瘙痒的可以用炉甘石洗剂涂擦，疱疹片破裂后，可涂龙胆紫、抗生素软膏。患者由于呼吸道隔离至全部疱疹结痂，其污染物用具可用煮沸、日晒等方法进行消毒。"
2018/07/03收听(28040)
"在绝大多数的情况下，起过一次水痘就不会再起，不过也有少数患者还会再次出水痘，一般第二次出水痘症状也会较轻微。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染人体所导致的急性呼吸道传染病，本病最多见于儿童，成人也可以发病。水痘是一种自限性疾病，绝大多数的患者在两周内痊愈。目前并没有针对本病的特异性抗病毒药物，临床上的治疗措施主要是隔离休息以及对症处理。不过目前已经证实，在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天可有效的控制病情，缩短病程。在此过程中注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水，出现发热症状时适当用物理方法降温。如果体温高于38.5°C以上，也可应用解热镇痛药物。另外，注意做好患病期间的护理工作，修剪指甲，避免抓破水痘引起继发感染。如果疱疹破裂，可涂以1%的甲紫。如果有继发感染，可局部应用消炎药。"
2020/12/10收听(71262)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的，是一种传染性疾病，而且有一定的潜伏期。所以，一旦感染了水痘，要进行严格的隔离，以防再传染给其他人。由于是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的，可以通过呼吸道和疱液直接传播，所以要进行严格的隔离。治疗上选择抗病毒的办法，口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，进行7天左右的治疗。同时，如果比较痒，可以外用炉甘石洗剂，进行外擦治疗。千万不要用手抓破水痘的皮疹，否则累及真皮时可能会造成痘坑的形成。在治疗的同时，要注意休息，适当的多饮温水，这样病情能够好的稍微快一点。"
2018/04/28收听(21089)
"出水痘不是一定会出很多，水痘患者的皮疹有轻有重，有多有少。有可能第一天出很少，第二天开始增多，有可能第一天出完，第二天就没有了，还有的患者一共也不会出几颗。这与个体差异、感染的轻重，以及是否接种过水痘疫苗均有关系。比如接种过水痘疫苗或者曾经患过水痘的病人，水痘疱疹就会相对轻微，少的可以仅仅有几个疱疹，其余的患者水痘病情轻重也各有不同，这都是正常的。发现水痘患者之后，一定要尽早隔离，直到病愈。目前该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患者的用具要及时清洗消毒。注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部涂抹。如果有发烧的情况，最好是以退热贴、冰枕等方法物理降温。"
2020/12/15收听(31192)
水痘痊愈后不会再出，因为水痘是终生免疫疾病。水痘感染消除后，人体免疫系统会有所记录，不会再得水... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/13播放(53871)
水痘痊愈后不会再出，因为水痘是终生免疫疾病。水痘感染消除后，人体免疫系统会有所记录，不会再得水...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/13播放(53871)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染人体所导致的一种急性呼吸道传染病，常发生在2-10周岁的儿童，成人亦可发病。患者的主要症状是身体各部位会大批量出现斑疹、丘疹、疱疹，同时还会伴有发热、头痛、咽喉痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，不同的患者临床表现轻重不一。水痘是一种自限性疾病，绝大多数患者在两周内痊愈，目前没有针对本病的特异性抗病毒药物。临床上的治疗措施主要是隔离休息，以及对症处理。不过目前已经证实在患者皮疹出现后24小时内应用阿昔洛韦有一定的治疗效果，连续用药7-10天，可有效控制病情，缩短病程。在此过程中要注意对症处理，患者应卧床休息，多喝温开水，促进排毒。出现发热症状时适当应用物理方法降温，如果体温高于38.5℃也可应用解热镇痛药物。另外，注意做好患病期间的护理工作，为患儿修剪指甲，避免抓破水疱引起继发感染。如果疱疹破裂可以涂1%甲紫，如果有继发感染可局部应用抗生素。"
2020/12/16收听(86550)
河北医科大学第三医院 刘芳
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