武汉市第八医院
肛肠外科
手机浏览
痔疮出血,首先大家不必过于担心,如过于焦虑、紧张,反而对出血不利。首先需改变一些不良的生活习惯,避免食用辣椒、避免饮酒,多食用青菜、多饮水;也可采用坐浴或熏洗的治疗方法,如温盐水坐浴、中药熏洗;或采用外用痔疮的栓剂或膏剂。如上述保守治疗均无效,需进行手术治疗。手术方法包括传统方法和微创方法,微创治疗方法包括弹力线套扎、PPH,具体的手术方法需肛肠科医生提出建议。
分享:
一般的痔它分为刚才说了内痔和外痔,如果内痔和外痔同时存在那叫混合痔,而且在临床上我们还有一个叫分期。这个分期主要是以内痔为主,那么Ⅰ期的痔主要是以出血为主,它可以是喷射样的出血,但是一般来说没有脱出。Ⅱ期的时候出血合并脱出,但是自己往往都是可以便后自己回复,等到Ⅲ期的时候就是以脱出为主,有的时候合并少量出血,这个时候可以手助回复,就是相当于Ⅱ期的时候是自己出来自己回去,Ⅲ期的时候可能得需要手辅助它才能回去。等到Ⅳ期的时候主要是以脱出为主,有可能脱出来以后,可能得需要手助回复,或者是走路,咳嗽自己就出来了。甚至有些就是说出来以后被肛门卡住,回缩不回去的,这一部分叫做嵌顿痔,这个叫Ⅳ度的痔。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(40898)
大便出血为痔疮最常见的表现,严重者可逐渐进展为大便滴血,甚至喷射状出血。不同出血处理方案不同,...
高显华│上海长海医院
2023/05/04播放(71824)
"痔疮是一种比较常见的疾病,它是曲张的静脉血管团在腹压增加或者便秘的时,痔核肿胀、痔静脉迂曲,容易导致破裂、出血。如果症状不是特别重,量不是很大,可以进行保守还有药物治疗,比如注意饮食,避免辛辣和刺激的食物,然后温盐水坐浴,肛内塞入痔疮栓,肛外涂抹痔疮膏,起到抗炎、止血、消肿的治疗。如果痔疮出血量比较大,也可以口服云南白药胶囊止血治疗,也可以口服二维亚铁进行补血治疗。置入肛镜,如果发现痔核静脉破裂,应当及时行手术治疗,比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/23收听(79970)
"痔疮大量出血,首先、不要紧张,应当先观察出血的量以及速度。如果出血量比较大,首先要行血常规检查,给予充分的补液、交叉配血,必要时应给予输血治疗。第二、置入肛镜观察出血的部位以及原因,如果出血部位比较明确,可以给予直肠出血缝扎术或者混合痔外剥内扎术,通过手术,可以完整的切除痔疮,然后结扎出血的血管。第三、应当口服或者静脉输注止血药物治疗,比如云南白药胶囊口服,起到止血的效果。第四、术后应当给予补液、抗炎,还有止血等综合治疗。"
2018/11/17收听(26658)
痔疮出血一般为内痔出血。如果有滴血量较多、喷射样出血、流血不止、流血量较大等严重情况,建议患者...
许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/27播放(69460)
"痔疮的病人老是出血,最有效的治疗办法就是选择手术将痔疮切除,可以在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下进行手术操作,充分扩肛,暴露内痔的痔核,钳夹进行结扎,或者应用吻合器将痔黏膜进行环形切除以及局部切除。在平时也应该注意肛门周围的卫生,坚持每次排便之后进行清洗和坐浴,能够预防肛周感染,也能够减轻痔疮的症状。另外,注意不能暴饮暴食,远离辛辣食物和刺激性食品,适当的进行体育运动锻炼,能够改善肠道的蠕动功能,也可以缓解便秘的症状,减轻痔疮的病情。另外,对于轻度的痔疮,也可以选择在痔核内注射硬化剂治疗,也能够缓解出血的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(92872)
不同分期的痔疮会有不同症状表现。一期排便时带血,无脱出,齿状线上黏膜呈结节状隆起。二期排便时带...
2023/12/20播放(79126)
痔疮是常见的肛肠类疾病,其发生的原因是由于直肠黏膜下段,及肛周的曲张静脉团造成的。当大便较为干燥时,血管团受到外力刺激、损伤而出现的出血,这种出血是血管破裂的直接出血,量可多可少。严重时可为喷射样,血为新鲜血,常滴在大便以及便纸之上。出现痔疮严重出血时,止血方法还是要考虑用局部的按压的办法,用手指或填塞入少量的纱布进行局部的压迫。如果家里有条件也可以用冰袋等局部冷敷,起到一定的缩小致血管的可能性。这些办法都不能够根治出血的原因,一定要到医院由医生开具相应的药物,甚至是手术才能解决出血问题。急性喷血时,常规的家庭用药很难将血制止,压迫或用冰袋的方法,也只能起到一定的作用。尤其在塞入纱布或其他填塞物时,一定要注意在肛门口要留有外头,以利于异物的拽出,防止异物进入肛门之内,不能顺利的取出。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(84346)
"痔疮出血是痔疮的早期症状,特别是内痔的最典型的症状,内痔按照病情的发展程度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ度是排便时出血,便后出血可自行停止,痔疮不脱出肛门,Ⅱ度常有便血,排便时痔脱出肛门,排便后自动还纳,排便后出血停止。痔疮出血,首先可以考虑药物治疗,外用药可以使用栓剂,栓剂经肛门塞入直肠内,主要的作用就是止血、消肿、止痛,促进黏膜愈合,直接作用到痔疮的部位。另外,膏剂可以直接敷在痔疮的表面,起到止血、清热、燥湿、活血、化瘀、消炎、止痛的作用。还可以应用口服药物,口服药物一般是采用治疗静脉曲张的药物,促进静脉回流,帮助血管壁修复,促进淋巴回流,促进血液循环,适用于痔疮急性发作,包括出血、肿胀的症状。如果药物治疗效果欠佳,要及时就医检查、治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/12收听(52506)
"痔疮经常出血,首先可以考虑药物治疗,痔疮药分为外用药和口服药。外用药可以归纳为三类:第一类是栓剂,可以经肛门塞入直肠内,主要的作用就是止血、消炎、止痛,促进炎症吸收,促进黏膜愈合;第二类是外用洗剂,痔疮的洗剂也很多,分为中药制剂和西药制剂,通过熏洗可以促进炎症吸收、水肿消退,从而缓解症状;第三类是膏剂,药膏直接敷在痔疮表面,可以止血、清热、燥湿、活血、化瘀、止痛的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物,促进静脉回流,帮助血管壁修复,促进淋巴回流,促进血液循环。也适用于痔疮急性发作,包括瘙痒、肛门潮湿、出血、疼痛、肿胀的症状,中成药对痔疮出血、水肿也能起到非常好的作用。药物的作用有限,如果药物保守治疗无效,症状比较严重的患者,就需要考虑手术治疗了。"
2020/04/28收听(57192)
"痔疮出血多首先需要确定是什么样的血,如果是鲜红色的血考虑是内痔出血。这时候我们首先要注意饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜。保持大便通畅稀软,局部可以使用一些药物治疗,比如马应龙痔疮栓、马应龙痔疮膏、太宁栓塞进肛门。我们通常是在便后使用药物治疗,同时可以口服痔炎消片,通常治疗一周就好了。如果用药治疗出血还是很多没有缓解,说明是动脉破了,需要到医院肛肠科就诊治疗,必要的时候需要积极手术治疗才能好。如果出血是暗红色的,一定要到医院肛肠科就诊,排除肿瘤息肉的疾病。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/23收听(52370)
内痔疮出血严重,一般来说首选保守治疗,如果反复保守治疗无效,可以考虑行手术治疗。在临床上,内痔出血通常绝大多数多数见于一度内痔,通常表现为无痛性的便血,便后鲜血滴沥,绝大多数的量比较少。如果量比较多,首先需要严格的饮食控制,绝对避免禁忌过于油腻、辛辣、刺激性的食物,多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,从而保持大便松软通畅。局部使用各种痔疮膏或痔疮栓,也可以口服地奥司明片消肿,甚至口服止血药物,同时养成每日定时大便的良好生活习惯,绝大多数患者可以获得症状的缓解。如果经过上述保守治疗无效,可以考虑行内痔缝扎从而达到止血的目的。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/29收听(63584)
痔疮出血分两种情况,第一种情况是急性大出血,如果不及时治疗可能会危及患者的生命,需要及时到医院...
程芳│中国中医科学院西苑医院
2023/05/31播放(89530)
"如果痔疮经常出血,先采用保守的方法,也就是清淡饮食、药物治疗。如果这些方法用了10-15天之后,仍然没有效果,出血依然存在,甚至有加重的情况,建议去医院进行手术治疗。只有手术才能将破溃的痔疮切掉,让它重新愈合,达到原始的状态。以后还是要注意饮食,养成良好的排便习惯,每天1次或者2天1次,最好是保持大便比较软、比较黄,不能吃辛辣刺激的,不能喝酒,不能蹲在厕所里面时间太长,一般的排便时间5-10分钟。如果能排出来,则不要在厕所里面长期蹲着,否则以后还会有痔疮复发的可能性。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/09收听(68914)
痔疮出血是内痔的临床表现,内痔因为生长在肛门齿状线以上,受植物神经支配,所以没有疼痛的感觉,主要表现无痛性出血和肿物脱出。早期表现为大便时滴血,随着出血量逐渐增多,可能出现喷射状出血。早期可以保守治疗,可以采用内塞痔疮栓,每天塞两次,早晨起来上完厕所塞一次,晚上睡觉之前塞一次,坚持一周效果还是挺好的,对于早期出血量不多、出血不是特别频繁的内痔,可以起到很好效果。如果出血比较多,呈现喷射状出血,出血也比较频繁,可以选择手术治疗,因为保守治疗的效果不是特别好,长期便血如果得不到治愈,可能出现机体贫血。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(50374)
痔疮是肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,随年龄增长发病率逐渐增高。痔疮出血时不要慌张,需要...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09播放(62666)
"如果痔疮严重出血,首先要观察患者的贫血貌。行血常规检查明确贫血程度。如果失血量过多,贫血较严重,应当及时的交叉配血,必要时应当给予输血治疗。第二个,应当直肠指诊,然后置入肛门镜来观察动脉、静脉出血的部位以及严重程度。如果出血量特别大,应当及时在腰麻下行痔动脉结扎术、痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术,这样根本上起到减轻出血的原因。所以痔疮严重出血,应当及时的进行治疗,进行保守还有手术治疗,从而可以避免失血过多形成失血性休克,危害人体的生命。"
2018/11/22收听(71800)
俗话说十男九痔、十女十痔,其实每个人可能都会有痔疮。但是痔疮不能根治,对于出血可有方法治疗。一...
肖志刚│湖南省人民医院
2023/04/19播放(89072)
"痔疮出血严重需要到医院就诊,并且进行手术治疗,一般用药效果不佳。痔疮严重出血可引起贫血、免疫力下降,严重者可出现失血性休克,可危及生命。痔疮出血一般分为三种情况:一、手纸擦血,血色鲜红,量较少。二、便后滴血,血色鲜红,便后自止。三、便血呈喷射状出血,这种情况属于严重出血。前两种出血一般用药可以控制,第三种出血需要手术治疗。如果痔疮出血的同时伴有肛门疼痛,多合并有肛裂。"
许建成│河北省中医院
2018/09/26收听(65440)
"便血是痔疮最常见的症状之一。如果出现便血症状,可以先对症治疗,同时,配合生活习惯的改善。大部分便血的患者,如果积极治疗,症状都能得到缓解,可以避免手术。得了痔疮,出现便血症状,一定要肛门局部外用云南白药痔疮膏,这个药有很好的止血作用,同时可以口服化痔胶囊。如果出血症状严重,还可以口服云南白药胶囊。同时,要保持大便顺畅,避免腹泻和便秘,避免用力排便,避免排便时间过长。还要注意避免肛门着凉,注意休息,避免疲劳,避免饮酒,避免任何生冷、辛辣、刺激性大的饮食。为了改善肛门周围的血液循环,还可以养成坐浴的好习惯。上述方法治疗都无效,便血症状严重,甚至出现贫血症状,考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/16收听(67454)
北京东直门医院 张书信
播放次数:3.03万
广中医深圳医院 林洁
播放次数:2.67万
北京东直门医院 孙松朋
播放次数:5万
浙江省人民医院 屠世良
播放次数:3.77万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询