惠州市中心人民医院
创伤骨科
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在外面发生交通事故或者运动损伤导致四肢或者腰部剧烈疼痛、肿胀或者反常活动,无法行走,要考虑骨折。骨折后会出现疼痛,首先不要随意搬动病人;肢体肿胀可以马上冰块冰敷或者硬竹片稍微固定,托住肢体,等待救援人员。拍个X光片初步判断什么部位骨折及需要怎么处理,由专业骨科医生做判断,是否能手法复位、石膏固定,还是需要手术治疗,需评估X光片跟受伤部位进一步确定。
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"骨折后如果不小心又再次受伤而导致骨折,必须马上复查照片看骨折的移位情况。如果骨折没有很明显的移位,对位、对线都比较良好,一般采取保守治疗,通常可以用小夹板、石膏或者支具来外固定,等骨折逐渐长好就可以。但是如果本身做了内固定手术的病人,固定的地方再次出现骨折,即使一点小的移位,也建议给予再次的手术治疗,手术切开把原来内固定的固定物,例如钢板、螺丝等取出来后再重新复位,做其他的内固定手术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/29收听(79298)
"在临床上骨折是一种常见的病症。发生骨折后具体的固定方法,可以分为内固定和外固定两种。内固定一般多数需要手术进行切开,复位后给予钢板内固定,或者带锁髓针内固定等。如果病人发生骨折后,采取了保守治疗,在手法复位后,且复位成功后给予石膏托或者支具外固定,还有一些患者需要特殊定制的支具进行外固定。具体的固定方法,应该建议病人受伤后到医院去就医,在骨科医生的检查下,再辅助拍摄相关的X光片或者CT片等检查,然后根据骨折的情况决定采取何种治疗。如果采用手术,就需要内固定。如果采用保守治疗,就需要外固定。总而言之,病人受伤后不要自行在家对局部进行揉搓,或者自我进行治疗,以免耽误病情,使病情加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(75900)
骨折在临床上通常是指骨骼的完整性和连续性出现破坏,从而引起局部疼痛、肿胀和活动受限、畸形等表现。出现骨折应该根据移位程度,是否合并有重要的血管神经以及重要脏器的损伤选择合适的治疗方式,经过系统治疗,在骨折固定牢固以后还需要适当的功能锻炼。同时可以口服促进骨折愈合的药物,比如富含钙离子的碳酸钙D3以及富含活血,促进成骨加速的药物进行治疗,其可以促进骨折愈合。
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2020/03/31收听(68530)
"一旦发生骨折要对骨折的时候做适当的急救,根据骨折情况做适当的治疗。首先,在骨折的现场要积极的抢救休克,保证患者的生命安全。其次,如果是开放性骨折,应该做伤口的适当的清创包扎,减少再污染,如果一旦骨折断端戳出伤口,不应该将其复位,应该暂时固定、做好记录、妥善固定,根据骨折的情况做系统的复位固定和康复治疗。复位根据骨折的情况决定手法复位或者切开复位内固定术,给予适当的内固定或者外固定,早期做康复锻炼以更好地恢复骨和关节的功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/15收听(39976)
骨折后患者通常需经历包扎、固定、搬运、就诊等步骤。首先要判断患者皮肤有无出血,肢体有无出现畸形... 李国文│惠州市中心人民医院 2023/11/28播放(89248)
骨折后患者通常需经历包扎、固定、搬运、就诊等步骤。首先要判断患者皮肤有无出血,肢体有无出现畸形...
李国文│惠州市中心人民医院
2023/11/28播放(89248)
"对于骨折的问题怎么办?一般需要拍个普通的X线光片来确定具体骨折的治疗方案,这是非常重要的。拍普通的X线光片,看看骨折有没有错位的情况,决定下一步的治疗方案,如果位置比较好,这种情况可以进行保守治疗。打石膏固定一般需要抬高患肢,应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以,保护一个半月左右拍片复查。但是,如果是骨折的地方出现错位,估计愈合以后对将来功能有影响的或者是愈合难度比较大的病人,需要积极地进行切开复位内固定手术治疗,避免后遗症的发生。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/09/28收听(29372)
骨折发生以后,一定要重视诊断和治疗。一般骨折都有明确的外伤史,在受伤部位出现疼痛、肿胀、淤血明... 纪泉│北京医院 2023/10/25播放(49682)
骨折发生以后,一定要重视诊断和治疗。一般骨折都有明确的外伤史,在受伤部位出现疼痛、肿胀、淤血明...
纪泉│北京医院
2023/10/25播放(49682)
"骨折指骨骼在平时工作或者生活当中由于外力的因素,造成骨皮质连续性的中断,是较为严重的一类损伤,如果下肢或者肢体出现了骨折,处理如下:第一、严格的制动,也就是损伤的肢体,应尽量避免再进行活动或者踩地等。由于擅自的活动可能会造成骨折的移位加重,以及周围软组织神经血管的副损伤,所以在骨折发生后应尽量制动,采用一些硬的纸板、夹板或者树枝等予以临时固定。第二、尽快转运到医院或者骨科的急诊进行处理,一方面可以拍片明确骨折的类型和程度,另一方面可以进行合理的石膏外固定等相应治疗。第三、尽量抬高患肢,抬高患肢可以促进肢体的软组织间叶向心回流,从而有效地减轻骨折创伤以后引起来的肢体水肿、肿胀等。因此如果发生了骨折应尽量避免擅自活动,尽早到医院进行合理的诊断和治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(35216)
"骨折了怎么办这个不能一概而论,要根据情况而定,如果骨折不严重,骨折没有移位,疼痛也不明显,这个时候进行简单的外固定,比如石膏、支具、骨牵引。一般情况下经过4-6周的治疗,骨折会逐渐纤维骨痂生长,骨折会稳定,疼痛会减轻,这样慢慢的8-12周骨折就逐渐愈合。如果骨折比较重,移位比较明显,就需要进行手术治疗,手术切开复位内固定。术后要给予活血化瘀、改善循环、强筋壮骨、促进骨折愈合的药物,同时骨折以后,要注意防止静脉血栓的发生,可以给肝素抗凝进行预防治疗;骨折以后还要抬高患肢,防止患肢进一步肿胀加重;骨折以后还要避免负重,给骨折愈合创造条件。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(36800)
临床上最常见的骨折指骨的完整性与连续性的中断,大多数骨折由创伤引起,也可以由患者本身的骨病引起... 韩卢丽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/03/18播放(87628)
临床上最常见的骨折指骨的完整性与连续性的中断,大多数骨折由创伤引起,也可以由患者本身的骨病引起...
韩卢丽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/03/18播放(87628)
"骨折后可以进行保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括药物治疗,如云南白药胶囊、骨折挫伤胶囊、沈阳红药片、接骨片等,这些药物可以促进骨折的愈合,还有通过夹板固定、石膏固定、支具固定,可以维持骨折的稳定性,防止骨折进一步移位及损伤的加重。手术治疗主要是通过手术的方法将骨折处解剖复位,维持骨骼的支架作用,维持骨骼正常状态。如果有其他脏器和器官的损伤,同时要给予处理,并维持生命体征的稳定,保证患者的生命状态,对于骨折的恢复有极为重要的作用。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(80894)
"骨折是我们在门诊和急诊经常会遇到的一种疾病,发生骨折的原因非常多,产生骨折的类型也非常多,同样的发生骨折的部位也是因人而异。具体发生的骨折该怎么办,就一定是要取决于发生骨折个体的情况,比如说他的年龄,发生的诱因,以及发生的位置,还有发生骨折的严重程度,以及每个人对于这种治疗所产生的一个反应或者是疗效来看该怎么办。如果说发生一些很简单的骨折,没有什么特别大的移位,我们可能建议采取一些保守对症治疗,比如说石膏的固定,限制活动,佩戴支具等等,定期复查来看看愈合情况。但如果说骨折比较严重,发生了错位,甚至损伤的周围的一些脏器,比如血管神经,那可能需要手术来进行闭合复位或者是切开复位来恢复骨折之前的一个正常解剖结构,并通过一些钢板螺钉固定维持这个解剖结构。因此骨折怎么办,一定是根据每个人具体的情况具体分析,才能制定一个合理的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(58226)
"在骨折之后可以选择骨折处超关节的制动,骨折在稳定之后不会有疼痛或者疼痛会有明显缓解。骨折之后肢体会出现局部的肿胀,可以吃消肿的药物,类似于迈之灵等药物来缓解局部的胀痛。另外,可以适当的吃舒筋活血的药物,舒筋活血的药物能增加局部的血液循环,缓解局部因骨折导致的软组织损伤而出现的疼痛。比较重要的一点的是骨折之后一定要注意固定物的松紧,如果固定物过紧会导致肢体的远端缺血从而形成骨筋膜室综合征,骨筋膜室综合征也会导致剧痛的发生。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/07收听(23878)
骨折后治疗方法包括以下方面:1、复位:骨折是骨质连续性的中断,属于常见严重创伤之... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/24播放(85992)
骨折后治疗方法包括以下方面:
1、复位:骨折是骨质连续性的中断,属于常见严重创伤之...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/24播放(85992)
"严重的骨折包括很多方面,每一种骨折的处理方式都不一样,具体如下:1、合并有重要脏器损伤的骨折,比如合并有头部或者胸腹部的脏器损伤,要以抢救脏器功能为主,想尽办法抢救生命;2、如果合并有重要的血管、神经损伤,需要尽可能抢救重要的血管、神经,以血管、神经的解放为主;3、合并有关节损伤为主的骨折,要想尽办法保护关节功能,尽可能达到解剖复位;4、有伤口的开放性骨折需要尽可能想办法覆盖创面,尽可能关闭起来,把开放性骨折变成闭合性骨折;5、粉碎性骨折需要用各种手段把粉碎性骨折拼接起来,使骨折尽快愈合,以期达到功能复位。"
潘正启│武汉大学中南医院
2021/06/07收听(85344)
"踝关节分为内侧、外侧以及后侧,踝关节后部分的骨折也就是踝关节后踝的骨折,踝关节后踝的骨折,我们要根据X线片以及CT的检查来综合的评估骨折的移位的情况。如果骨折没有移位或者比较小的撕脱性骨折,这时不需要进行手术治疗,仅需要支具或者石膏的外固定就可以了。在固定期间口服促进骨折愈合的药物,定期复查X线片和CT观察骨折的位置。如果踝关节后部骨折骨块比较大,有明显的移位,影响了关节的关节面,这时就需要进行手术治疗恢复关节的平整性,使关节能够早期的功能练习,从而恢复踝关节的功能。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/29收听(30494)
"尾骨骨折的病人,绝大多数可以通过保守治疗治愈,主要以卧床为主,卧床一个月,减少坐的时间,骨折三周后基本上是纤维愈合。部分病人从X片上看到尾骨骨折成角崎形比较大,可以通过肛门内的手法复位来进行矫正,没有其他的特殊治疗方法。很少一部分病人由于尾骨骨折挫伤周围的软组织,比如肛管周围、肠道等,这一部分病人需要手术治疗。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/11/29收听(93678)
"脊椎骨折中无脊髓神经损伤,以及脱位单纯椎体压缩性骨折,并且压缩程度较小者,可以采用保守治疗。包括睡硬板床以及垫高骨骼处同时可以牵引等。如果发现骨折移位明显,压迫神经脊髓和骨折不稳定者,必须手术治疗。另外还可以配合药物治疗,应加用营养神经药物,另外在搬运病人的过程中,属于急救。注意将病人抬起上平台,最好保持躯体平直状态,送上单板和担架前往医院,以防脊柱弯曲和骨折移位加重脊髓以及马尾神经的损伤。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/24收听(37906)
骶骨骨折通常都是不小心摔倒,臀部直接下地,骶尾椎的地方直接受力从而导致局部的骨折,一般这种情况的骨折移位都不是很明显。如果没有很明显的下肢的神经麻木、乏力或者疼痛等症状的情况下,通常保守治疗就是可以,一般必须要卧床休息,而且必须要采取侧卧位来休息,从而避免压迫骨折端,通常休息4-6周的时间骨折就能够长稳定。如果是骨折错位比较明显,也可以考虑采取手法复位的方法,令其骨折对位好一点,但是复位的时候,必须利用手指插进肛门里面,配合才能够令其复位,复位之后也是采取卧床休息为主,而且卧床期间也可以适当的应用活血化瘀、消肿止痛或者长骨头的药物来治疗。
2019/12/19收听(55268)
"骨折之后产生骨不连,一定要做手术治疗。要确定是由于什么原因导致的骨不连,如果是由于无菌因素,比如骨折局部断端、软组织嵌入或者骨折断端血液供应较差,从而引发骨不连。需要做二次手术治疗,可以将断端硬化骨咬除,将闭塞的髓腔通开,并且将骨折恢复原位,行牢靠的内固定。在固定之前要求充分骨折断端植骨,所以经过系统治疗之后骨折自然会愈合。如果是由于感染性疾病导致骨不连,其最先治疗的就是感染性疾病。将感染彻底的控制消退之后,才能按照以上步骤做骨折手术治疗。"
2019/12/24收听(54832)
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