惠州市中心人民医院
甲状腺外科
手机浏览
甲状腺结节种类多，所以具体手术如何操作，要根据病人年纪、肿瘤性质的差异情况，交给甲状腺专业科医生具体分析。40岁以上特别是女性，经历过月经期、哺乳期、更年期、孕程期，激素分泌会有变化，所以更易得此类疾病。但并非每个病人都需要做手术，要根据具体情况，如结节未考虑恶性，或根本不超过4cm，或是多发的，一般不需要手术，定期复查即可。只有考虑有危险，或肿瘤已经大于4cm，有压迫，再考虑手术。
分享:
甲状腺结节根据其结节的性质和大小不一定必须行手术治疗，甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的紊乱相关，甲状腺结节体积较小时一般无明显不适的症状。往往是在体检行甲状腺彩超检查时发现。由于为良性的可能性较大，只需定期的随访和复查即可，一般于半年左右为宜。如甲状腺结节体积较大、增长迅速。伴有明显的钙化或周围界限的不清，则有恶变的可能，需进一步行甲状腺结节穿刺活检病理学检查，判断良性或恶性再行进一步的手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/09收听(69176)
甲状腺结节手术是否切除甲状腺取决于结节是良性或是恶性，良性的结节不需要切除甲状腺，尽量保存正常... 刘丹│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/26播放(51018)
甲状腺结节手术是否切除甲状腺取决于结节是良性或是恶性，良性的结节不需要切除甲状腺，尽量保存正常...
刘丹│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/26播放(51018)
"甲状腺手术近20-30年来跟以前会有很大的变化，以前老一辈的外科医生会做甲状腺的部分切除、甲状腺结节的挖除，现在大部分甲状腺专科医生都提倡甲状腺的腺叶切除或者整个甲状腺切除。一般情况下不会单纯挖除肿瘤或者部分切除肿瘤，要么就是保留一侧腺叶，要么就是全部切除。手术方法好处就是，万一术后病理跟术中的病理不一样，如果恶性的就不需要追加手术。另外，即使过几十年，甲状腺复发了，因为一侧甲状腺都拿掉了，对侧甲状腺风险相对要小得多，对喉返神经的保护会很好。"
郭明高│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(45046)
甲状腺结节手术要切除甲状腺吗？一般来说，对于甲状腺结节的手术，比较注重的是结节的性质是什么，如果结节的性质是恶性，毫不犹豫至少一侧的手术范围应该包括他的一侧的腺叶，比如左边是恶性的，应该把左侧的腺叶全部切掉，如果是多发的恶性结节，就需要把两侧都切掉。但是对于良性的结节，则尽可能的需要保留甲状腺的功能。打个比方，有甲亢的病人的情况，就需要最后切除的残留的甲状腺刚刚能够满足他的正常生活的需要。而对于平常看到良性的腺瘤，可能选择的手术就是次全切或者近全切以及在手术当中做冰冻切片，发现是良性，尽可能的会选择保护它功能，尽量使它残留的功能能够得以恢复，或者有利于少吃药的程度，医生也会做相应的选择。但是对于肿瘤非常巨大，或者结节比较多，医生难以判断手术的界限的时候，可能做全部切除还是比较理想的术式，因为做甲状腺手术以后，它的药物是可以替代的。所以病人需要做什么手术的时候，是需要跟做手术的医生密切的联系，让医生讲清楚手术到底在哪个范围内更适合你，还是因人而异。
伍波│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(93402)
甲状腺结节手术是否要切除甲状腺，要看结节是良性的还是恶性的来决定，如果良性结节基本占据了腺体或... 冯达营│海南医学院第二附属医院 2023/07/12播放(50770)
甲状腺结节手术是否要切除甲状腺，要看结节是良性的还是恶性的来决定，如果良性结节基本占据了腺体或...
冯达营│海南医学院第二附属医院
2023/07/12播放(50770)
甲状腺结节手术治疗主要就是切除治疗，因为外科手术治疗甲状腺结节，实际上就是病灶切除或患病腺叶切... 徐金锴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/11播放(63634)
甲状腺结节手术治疗主要就是切除治疗，因为外科手术治疗甲状腺结节，实际上就是病灶切除或患病腺叶切...
徐金锴│西安交通大学第二附属医院
2023/09/11播放(63634)
甲状腺结节手术方式有以下几种：1、良性结节只需单纯切除结节，但若占据甲状腺一侧，... 花苏榕│北京协和医院 2023/01/27播放(55568)
甲状腺结节手术方式有以下几种：
1、良性结节只需单纯切除结节，但若占据甲状腺一侧，...
花苏榕│北京协和医院
2023/01/27播放(55568)
"甲状腺的结节有良性和恶性之分，恶性结节会表现为腺体内的低密度不均匀的结节，甚至还会有微钙化或者是有砂粒样钙化的表现，病变没有完整的包膜，有明显的毛刺征，而恶性疾病应该及时的选择手术切除，需要将患侧腺体切除，必要时需要将甲状腺腺体全切以及颈部淋巴结的清扫。对于良性的结节，如果病人没有症状，包膜完整的低密度病变，那么也可以暂时的观察和随访，因为有很多病人是由于单纯的甲状腺囊肿，如果是多发的结节，病史比较长，甚至继发出现了甲状腺功能亢进，也应该选择手术治疗，还有就是结节增大对邻近的组织脏器出现了明显的压迫症状，也需进一步选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/28收听(45972)
"甲状腺是人体重要的内分泌器官，它具有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素最主要的作用是促进人体的蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，从而能提高人体代谢及能量的产生。另外，甲状腺素对人体的生长发育具有重要的作用，特别是出生后脑和骨的发育。部分疾病可以完全切除甲状腺，但是甲状腺完全切除以后，体内没有了甲状腺素的分泌，需要口服甲状腺素片来替代治疗。在口服甲状腺素片的过程中，要定期监测甲状腺功能，根据甲功的结果来调整甲状腺素片的用量，避免出现甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进。一旦出现，应及时调整甲状腺素片的用量，避免产生不良后果。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/24收听(97968)
甲状腺结节常规不会疼，是一个无痛性结节，所以常规甲状腺结节可能是自己洗澡的时候摸到，或者是偶然... 徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/14播放(46751)
甲状腺结节常规不会疼，是一个无痛性结节，所以常规甲状腺结节可能是自己洗澡的时候摸到，或者是偶然...
徐雅男│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/14播放(46751)
甲状腺结节出现钙化点，并不是必须要切除。甲状腺结节在做超声的时候，医生会观察结节的边界是否清晰... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(79776)
甲状腺结节出现钙化点，并不是必须要切除。甲状腺结节在做超声的时候，医生会观察结节的边界是否清晰...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(79776)
"甲状腺由于周围血管以及神经分布都比较丰富，所以很容易出现后遗症。比较常见的就是喉返神经的损伤，如果在切除的术中碰到喉返神经，损伤不重患者可以出现术后声音嘶哑、发音障碍，严重的患者可以出现呼吸困难以及窒息。有一部分患者会出现喉上神经损伤，会出现饮水呛咳、声音低钝。还有一部分患者如果碰到甲状旁腺，会出现低钙血症，表现为患者出现手足麻木、口周皮肤麻木以及抽搐等。如果甲状腺切除的比较多，有可能会出现甲减的情况，患者出现纳差、乏力、智力下降、运动迟缓等。但是，这种情况一般服用优甲乐以后，就可以完全缓解。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/31收听(12356)
甲状腺结节切除的并发症主要包括以下几个方面：1、术后呼吸困难，由几个方面引起，第... 陈宏伟│湖南省脑科医院 2023/07/11播放(56052)
甲状腺结节切除的并发症主要包括以下几个方面：
1、术后呼吸困难，由几个方面引起，第...
陈宏伟│湖南省脑科医院
2023/07/11播放(56052)
"甲状腺结节主要是指甲状腺组织内密度不均匀的单个或多个病灶，可以边界清楚或边界不清。如果考虑结节直径超过1cm，或者提示有砂粒样钙化，周围淋巴结大，考虑是恶性结节，需要行结节的切除。如果是桥本氏病引起的结节，不可以做手术，结节切除之后主要是切除大小决定下一步的治疗，如果剩余甲状腺的体积超过2\/3，一般对于甲状腺功能是没有影响的，不需要任何治疗。如果切除的甲状腺超过50%，甚至是甲状腺全切的患者，术后会出现甲状腺功能减退，需要终身给予甲状腺激素替代治疗。如果手术损伤了喉返神经，会出现吞咽困难、声音嘶哑，如果损伤了甲状旁腺，可能会出现术后的低血钙。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/06收听(60370)
"甲状腺的结节最常见的是良性结节。如果病变逐渐增大或者有压气感，最有效的治疗手段是选择手术。在围手术期间也应该注意护理，在手术以后，如果是局部麻醉进行手术操作，应该叮嘱病人选择平卧位，逐渐的如果痛觉消失，可以允许病人采取高半卧位，并且可以进食全流质饮食，尽量少说话，以免导致切口出血的发生。另外，在治疗期间也要监测血压以及心率的变化，尤其是多发的结节，也容易出现继发的甲亢，在手术以后也要预防甲状腺危象的发生。要适当的补充液体，补充葡萄糖，还需要适当的给予葡萄糖酸钙。因为有一些病人在手术当中也容易出现甲状旁腺的损伤，而出现术后手足抽搐，还有适当的给予预防感染的药物。"
2019/05/26收听(39236)
"随着手术当中把甲状腺结节切除，必然要带掉相当一部分正常的甲状腺组织，包括一侧的腺叶，有的时候甚至70%-80%左右的腺叶。所以它最主要的后遗症，就是切除了器官以后，甲状腺功能减退。甲状腺功能减退也是因人而异的，由于现在的药物都是比较发达，我们有优甲乐，雷替斯这两种药物，甚至有的人如果不耐受这个药物，有比较原始的甲状腺素片，所以对于这一部分的功能方面上是完全是可以弥补的。另外，甲状腺如果切除的时候神经贴的比较近，或者神经跟肿瘤，或者跟甲状腺紧密粘连，有神经损伤的，病人的声音，或者病人唱歌的能力就受到相应的损伤。另外一种就是很重要的甲状旁腺，但是一般来说，做单侧的甲状腺不会影响到甲状旁腺，做甲状旁腺出现损伤的情况，多数是在双侧甲状腺手术中才会出现，这就是它主要的后遗症。其他的后遗症包括出血，伤口感染，就是比较不幸的事件，这种事件发生的几率相当低。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(80600)
甲状腺结节是否需要切除由结节性质决定，并非由结节大小决定。如果是甲状腺增生产生的结节，属于良性... 孙建华│北京医院 2023/03/24播放(32522)
甲状腺结节是否需要切除由结节性质决定，并非由结节大小决定。如果是甲状腺增生产生的结节，属于良性...
孙建华│北京医院
2023/03/24播放(32522)
甲状腺结节手术切除后遗症，其实是甲状腺手术以后的伴随疾病，最常见的是手术以后局部可以出现呼吸困... 徐智│北京大学第三医院 2023/01/19播放(66800)
甲状腺结节手术切除后遗症，其实是甲状腺手术以后的伴随疾病，最常见的是手术以后局部可以出现呼吸困...
徐智│北京大学第三医院
2023/01/19播放(66800)
甲状腺结节的手术适应证主要由结节的性状决定，具体如下：1、良性结节：没有具体数值... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/17播放(68454)
甲状腺结节的手术适应证主要由结节的性状决定，具体如下：
1、良性结节：没有具体数值...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/17播放(68454)
"一般切除甲状腺对身体的影响不大。甲状腺是一种分泌甲状腺激素的组织，其分泌的激素可以参与人体的新陈代谢，比如蛋白质的代谢、能量的代谢等。切除甲状腺对其分泌的激素有一定的影响，使人体中甲状腺激素的浓度下降。如果甲状腺切除的部分过大，甲状腺浓度明显偏低，不能满足人体的需求，造成甲状腺功能减退，有食欲减退、消化不良、精神萎靡、发育不良、面色苍白等症状。切除甲状腺的情况在临床上经常出现，一般用于治疗甲状腺肿大或者甲状腺瘤，可在切除术后检测激素的浓度。如果激素的浓度在正常范围，对人体的新陈代谢没有太大的影响。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(10544)
浙江省新华医院 周少玲
播放次数：3.95万
河南省人民医院 史晓阳
播放次数：6.6万
中日医院 夏仲元
播放次数：2.24万
301医院 丁宇
播放次数：1.49万
