新生儿黄疸入脑有什么表现

2023-04-30 03:22播放 :

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胆红素入脑以后主要会损伤宝宝的基底核、苍白球、基底神经节等部位,重要部位被损伤以后,可能会导致将来有脑瘫后遗症,具体如下:

1、潜伏期:没有表现;

2、惊厥期:表现为各种各样的新生儿惊厥和抽搐表现,比如眨眼睛、肌肉紧张,肌张力增加等表现,惊厥期经过治疗后会进入恢复期;

3、恢复期:惊厥表现会减少,肌张力会降低甚至更低;

4、最后会进入后遗症期,或者宝宝可能会有运动神经损伤或者脑瘫等表现,导致将来有脑病症状。

黄疸入脑是指宝宝发生高胆红素脑病的表现,即宝宝发生黄疸以后,血中胆红素数值才增加,其中间接胆红素数值增加,间接胆红素一般要和蛋白结合、溶解。间接胆红素水平太高,可能会透过宝宝血-脑屏障,从而让脑脊液、神经细胞里面都会有顺着浓度梯度渗透进来的胆红素分子,会毒害宝宝神经细胞,进一步有神经细胞损伤表现。

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新生儿黄疸的表现症状有哪些

"新生儿黄疸根据病因分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,两种的表现是不一样的。新生儿生理性的黄疸在生后2-3天出现,主要是颜面、躯干、四肢和巩膜的黄染,手、足、心一般不会出现黄痰,持续的时间是足月儿基本上在两周之内消退,常规在7-10天消退,早产儿是四周之内消退。颜色就是刚才描述的,从上往下很少达到手、足、心,孩子的一般状况非常良好,体重正常增长,没有肝脾肿大、贫血等临床表现。病理性黄疸的临床特点是出现非常早,24小时之内就出现,程度非常重,足月儿血清总胆红素>12.9mg\/dL,早产儿血清总胆红素>15mg\/dL。程度特别重,除了面部、躯干、四肢以外,手、足、心均可以出现黄染。进展快,血清胆红素每天可以上升5mg\/dL。持续的时间非常长,足月儿大于两周,早产儿大于四周。黄疸已经完全消退了以后,再次出现的都属病理性黄疸。病理性黄疸除了这几个特点以外,黄疸的颜色也不一样,根据结合性胆红素升高为主它黄疸的颜色不一样。伴随症状是根据病因可以出现不同的伴随症状,溶血性黄疸都有贫血,大部分伴有贫血、肝脾肿大,还有出血等临床表现,感染所致的黄疸可以伴有发热、感染的中毒症状或体征,梗阻性黄疸也可以伴有肝肿大、大便发白、尿色发黄等临床表现。另外病理性黄疸还可以伴有全身的症状,尤其是重症化痰的时候,就是在发生核黄疸前期或者是发生核黄疸的时候,可以出现神经精神症状。"

语音时长02:36''

胡慧敏首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/01收听(85906)

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