陆军军医大学新桥医院
心血管外科
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多瓣膜病临床上又称为联合瓣膜病,就是两种以上的瓣膜疾病。在心脏里面有二尖瓣、主动脉瓣,这是最常见出现问题的两个瓣膜。另外还有三尖瓣、肺动脉瓣,但二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣,在心外科经常会遇到同时处理的手术,单纯的二尖瓣瓣膜病在我们科室还是会有一些。但是总体来讲现在由于病情严重程度,包括在中国地区,大家的重视程度不够,所以很多人没有症状,或者是没有经济条件到医院做检查,或者没得到及时救治,然后由于病情发展,慢慢的就出现多个瓣膜疾病。这种情况由于要处理多个瓣膜,手术时间会相对长一些,手术风险会略增加一些,另外就是费用也会更高一些。总体来讲现在手术成功率非常高,可以高达98%-99%左右,在我们科室是非常常规的手术。
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"两个或两个以上的瓣膜有病损,这种情况就属于是多瓣膜病。它的病因大部分都是由风湿性心脏病引起,当然也有细菌性心内膜炎、退行性瓣膜病、外伤这些原因也可以引起多瓣膜病。联合瓣膜病主要有以下几种组合:同一病因累及两个或两个以上的瓣膜,比如风湿性心脏病,往往同时累及二尖瓣与主动脉瓣,当然也可同时累及其他的瓣膜;再一个就是病变原因,一个瓣膜逐渐的发展,导致了其他的瓣膜也受到了影响。比如风湿性二尖瓣狭窄引起了肺动脉高压,这种情况时间久了以后,就会导致三尖瓣关闭不全。两种或两种以上病因累及同一瓣膜,比如风湿性有二尖瓣的病变,同时并发感染侵犯到了主动脉瓣,也可以是有风湿性二尖瓣的病变,同时有退行性的主动脉瓣病变,所以说多瓣膜病的原因还是比较多的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(21010)
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