多数心律不齐是良性,没有太大问题,首先弄清心律不齐多少。如果很少,如房性早搏、室性早搏,这些早搏都是良性,可以无需治疗。
另外看早搏多少,如果很多早搏引起相应症状,比如心慌,或者造成心律不齐引起心脏问题,则需要治疗。最常用抗心律失常药物,如普罗帕酮、心律平这类药物,可以减少早搏数目。
如果心律不齐很严重且伴有症状,伴有心衰、房颤,则需要高度重视。而室性早搏可以无需治疗,最多服用抗心律失常药物,不至于有太大后果。但如果是房颤这类疾病,会引起中风,需要加以注意。
如果是心律不齐、房颤,药物治疗是一方面,目前射频消融的治疗也比较发达,已经成为房颤治疗的主要方法之一。最近也有很多新的药物治疗方法出现,比如抗凝药物华法林和新型抗凝药物,对预防房颤的中风也起到了重要作用。