按压身体有硬块会是癌症吗_有来医生

李宁
主任医师

河南省肿瘤医院

肿瘤内科

按压身体有硬块会是癌症吗

2023-04-24 06:25播放 :

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视频内容

有时候健康人会摸到自己身体上有一些肿块，比如上腹部，其他的皮下，这些肿块不一定是癌症，因为有时候消瘦的人，经常将剑突下软骨误认为是肿块，因为它摸起来较硬；另外一个你比如上腹部皮下有脂肪瘤，实际上是良性的肿瘤，但是摸起来也是硬块，此类情况就会让大家感觉较惊恐，如果真的摸到类似的肿物，请及时到医院就诊，由专业医师进行检查。通常在进行检查时，患者需要平卧到床上，双腿屈膝，另外整个腹壁的肌肉需要全部放松，然后医生进行专业的触诊。若需鉴别肿物，就需要进一步的检查，比如我们经常给患者做肿物的穿刺，明确其性质；另外会做CT，甚至做内镜检查，比如胃镜，了解局部的情况。综上所述，如果触摸到身上有肿块，不要首先想到是恶性肿瘤，需要找专业的医师进行进一步的检查。

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"后颈部出现硬块癌症的可能性比较小，因为后颈部除了颈椎、淋巴结以及皮下组织以外没有重要的器官。颈部的主要器官主要是在颈前方，包括甲状腺以及甲状腺周围的淋巴结等等。如果后颈部出现硬块，发生在皮下的病变比较常见，常见的有脂肪瘤、皮脂腺囊肿。如果是脂肪瘤，一般包块偏软一点并且边界清楚，多是良性的病变；如果是皮脂腺囊肿，一般包块相对质地偏硬。刚开始包块可能比较小，病情的进展包块会渐渐的增大，同时可能会伴有疼痛，诊断明确一般建议手术切除，切除以后常规送病理检查。"

语音时长01:23''

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语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/01/10收听(22690)

后颈有硬块会是癌症吗

"后颈部有硬块，考虑癌症的可能性比较小，因为后颈部本身有一个脂肪垫，有的人感觉脂肪堆积在这里，有个硬块；还可能会有其他的，比如说纤维瘤、脂肪瘤。但是后颈部长恶性肿瘤的可能性比较小，可以去做彩超初步诊断一下，如果考虑有占位病变，可以进一步做手术切除，把肿块切下来做病理，才能够确诊是不是癌症。另外，还可以考虑做穿刺细胞血检查，取到病理，也可以初步的诊断，但是穿刺细胞取到的组织比较少，可能不是太准确，一般准确率在90%左右。"

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孙伟│六安市人民医院

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"后颈部出现硬块的原因比较多，病情可轻可重，需要提高警惕。常见的后颈部肿块是颈部淋巴结炎，这类患者会出现局部的疼痛，需要观察淋巴结的情况。如果包块比较小，可以继续观察。如果硬块比较大，而且有疼痛感，可以口服抗生素消炎。但是后颈部出现的硬块也有可能是恶性肿瘤引起的，也可能是良性肿瘤。如果是良性肿瘤，进行手术切除即可。如果是恶性的肿瘤，需要根据手术之后的具体病理情况，看是否需要放疗或者化疗。后颈部的肿块不一定是癌症，建议尽快到医院进行检查，明确病理诊断，及时治疗，以免延误病情。"

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"胃部按压有硬块，不一定就是出现了胃癌。一般情况下，胃癌的出现一般是内部的黏膜出现的病变，在外面是摸不出来的，所以需要做胃镜。胃肠道的镜检才能够确诊，明确是不是出现了胃部的恶性肿瘤的情况，不能单靠手摸着胃部有硬块，不一定就是病变，有可能是肌肉组织。所以为了避免出现自己吓唬自己，可以进一步地做胃肠道的检查。如果您有明显的症状，做胃肠镜的检查。"

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"胃部按压有硬块，有一定的可能性是癌症。胃癌是属于恶性肿瘤，病情在进入中晚期时，就对周围的组织造成侵犯，同时影响到胃的蠕动功能。不少人在患有胃癌疾病时会出现胃痛、消化不良、恶心、呕吐等症状。在进入晚期时甚至用手按压，能够摸到胃部有肿块形成。但是其他的疾病也会引起胃部硬块，所以单纯通过按压是不能够判断是否是癌症。想要确诊是否患有胃癌疾病，应及时到医院去进行胃镜检查。通过胃镜检查，能够直接了解患者的胃内状况，同时提取部分活体组织进行病理检查。胃镜检查是胃部疾病的诊断金标准，可以准确的诊断患者的病情，对于发现有胃癌疾病的患者，应尽早进行手术切除治疗。"

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"癌症硬块是很多实体恶性肿瘤的主要表现，硬块可能质地比较硬，但是表面不光滑，有可能形态不规则，还有可能伴有破溃出血。质地硬而且不容易移动，比较固定，与周围组织有粘连，有可能提示就是恶性的肿瘤，也就是癌症。一般能手术根治，也可以考虑做扩大手术切除，手术后病理可以确定诊断。另外，可以做活检病理或者是穿刺细胞学检查。确诊还必须得靠完整的切除做病理检查。一般手术之后还需要配合放疗、化疗等综合治疗。放疗的目的主要是预防局部复发，化疗的目的是为了预防向远处转移。"

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"卵巢囊肿并不一定是癌症问题，卵巢囊肿的种类有很多，临床上面可以把卵巢囊肿分为生理性的囊肿和病理性的囊肿。一般生理性的囊肿是跟月经周期有一定的关系，比如黄体囊肿或虑泡囊肿等。这些都是属于生理性的反应不是属于疾病问题，可以不必进行治疗而且也不会出现癌变反应。但是病理性的囊肿可能会出现癌变反应，但是不能完全判断是否有癌变问题存在，需要进行各种检查和癌变筛查才能够判断是否出现癌症情况。在还没有确诊疾病之前最好不要盲目判断，若肿瘤增大的比较快而且出现不规则出血，或其他的异常变化，最好引起重视积极就医。"

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经常腹痛会是癌症吗

"癌症的确可能引起腹部疼痛，但并不是所有的腹痛都是因癌症引起的。引起腹痛的癌症多为消化道肿瘤，其在发展过程中会对腹部器官形成侵蚀、压迫，从而刺激神经或造成器官梗阻产生疼痛、不适。除此以外腹痛还应当结合其它伴随症状进行诊断，如伴有腹泻的腹痛可能是由于肠胃炎症引起，伴有便秘的腹痛则可能为粪便梗阻，腹痛的同时伴有呕吐则可能为肠梗阻。若患者在腹痛之外还出现黄疸、体温升高等症状则很可能为肝脏、胆管等病变引起，故而出现经常性腹部疼痛不必过于担心，也不可太过忽视，应当尽早就医确诊后遵从医嘱做好针对性的治疗。"

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"理论上腰部疼痛有可能是癌症导致的，但是癌症导致的腰部疼痛只占腰部疼痛的病因的非常小的一部分。通常导致腰部疼痛的原因有70-80种，而癌症只是其中一种，而且这种机会是微乎其微的。导致腰部疼痛最为常见的原因是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰棘上韧带炎、腰棘旁韧带炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，这些疾病占得整个疼痛的病因的95%以上，其他的致伤因素非常的小，尤其是癌症只占导致腰部疼痛病因的千分之几，甚至万分之几。"

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一直出现乏力的症状，不一定是癌症所导致，这种情况可能和癌症有关，但也常常见于良性疾病。

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卢和丽│南昌大学第二附属医院

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