脚脖子崴了肿了怎么办_有来医生

范金鹏
主任医师

河北医科大学第一医院

骨科

脚脖子崴了肿了怎么办

2018-11-13 16:48播放 :

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视频内容

如果一个人脚脖子崴了以后很快肿起来，建议患者尽快的到医院求医，让医生的来帮助诊断，或者是早期的拍片，来除外骨折或者脱位的情况，一旦有骨折脱位就需要进行住院手术治疗，从而达到一个好的疗效，将来不至于留下后遗症。如果在医院看医生以后，除外了骨折、脱位和踝部的韧带损伤，可以回家自己进行休养，在休养的时候，建议患者把下肢，把小腿和足部抬高，可以用枕头或者被子垫高，高度是高过心脏的位置，这样的利于足部的血液循环，利于肿胀的消退。除此之外，还建议患者可以用云南白药喷雾剂等等来帮助消肿止疼。但是还提醒大家注意一点，不要在早期进行热敷，用热水泡脚，有的人认为热水泡脚能够活血，能够快速的消肿，实际不然，在受伤的早期，如果是热敷容易造成出血的加重，使肿胀的更明显。

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纪泉│北京医院

2021/07/05播放(65270)

脚脖子崴了肿了怎么办

"急诊有的患者是脚崴了而前来就诊，脚崴之后可能会出现肿胀。针对这种情况怎么办？还是要分析患者损伤程度而进行判断，比如单纯的脚崴了，出现肿胀，但是肌腱骨头没有损伤，没有发生骨折或者肌腱韧带的撕裂甚至断裂。要患者停下来，比如是跑步走路出现的，肯定要制动，不能再走，也不能再跑，甚至还要戴护具，比如护踝或者足腿的支具来进行制动。同时要把脚抬高，比如平时可以把脚翘到桌子上或凳子上，睡觉时脚下可以垫床被子和垫枕头高于心脏，有利于消肿。还有在受伤之后的前48小时，建议肿胀、不舒服的位置做冰敷，但是不建议持续冰敷，避免低温的冻伤，也配合着外用和口服，比如消炎镇痛、活血化瘀、消除肿胀的药，来达到加速消肿的目的。另外一种情况就是肿了，但是存在着骨头的损伤、肌腱韧带的损伤，比如存在骨折、骨裂、韧带的撕裂，要根据辅助检查，来判断损伤是该采取保守治疗还是进行手术治疗，比如保守是不是打石膏，手术是不是切开复位放钢板复方螺钉。只有综合分析判断患者出现崴伤之后损伤的严重程度，才能切实的制定合理的治疗方案。"

语音时长01:52''

李晔│北京协和医院

2020/05/05收听(59768)

脚脖子崴了肿了可以活动怎么办

"脚脖子崴了出现肿胀，但是可以活动，通常是导致踝关节周围韧带出现拉伤，但不会有明显的撕裂以及骨折的相关情况。可以采取以下措施，如：1、要进行踝关节支具固定，能够保护受伤的韧带，在韧带松弛之后能够有助于韧带恢复。2、要把受伤的踝关节位置抬高并高于心脏水平位置，通过重力作用，也能够有效促进局部所产生的淤血、肿胀以及炎性水肿的消除，有助于减轻肿痛。3、可以口服消炎止痛药，比如双氯芬酸钠肠溶胶囊、洛索洛芬钠片能够有效缓解局部炎性水肿，减轻炎症刺激，有助于减轻疼痛以及活动不利。4、可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊，能够有助于改善局部血液循环，促进静脉回流，也能够减轻相关疼痛、肿胀、活动不利等，大约固定3周左右。然后拆掉外固定，进行踝关节屈伸功能锻炼，促进踝关节功能恢复。"

语音时长01:35''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/12/21收听(21156)

脚脖子崴了该怎么办

"在日常生活中，经常会出现病人不小心将脚脖子崴了。出现这种损伤后，首先病人要停止活动，卧床休息，抬高患肢，禁忌病人对踝部进行按摩，以免加重损伤。在损伤24小时之内进行冷敷处理，以促进局部的血管收缩，减少局部出血。超过24小时以后可以考虑给予热敷处理。外敷活血化瘀的膏药，或者在局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理办法，以促进局部的血液循环，使损伤的软组织尽快恢复。出现这种损伤后，病人最好及时到医院就诊，在医生的正确诊断后，采取正确治疗，才会使病情尽快得到恢复。尽量避免在家自行处置，以免耽误病情，错过疾病治疗的最佳时间。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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脚脖子崴了该怎么办

在一般的情况下，如果脚踝崴之后，都会出现脚脖子肿胀，肿胀怎么处理？在48小时之内要采取早期的冷...

李刚│重庆三博江陵医院

2019/03/12播放(82152)

脚脖子崴了怎么办

"患者脚脖子崴了，具体处理如下：第一、制动：在受伤时要给予积极的制动，能够防止损伤进一步加重，能够起到早期止痛、止血、消肿的作用，另外，在早期要用云南白药气雾剂，也能够起到止痛、止血的作用。第二、检查：要积极到医院进行相关检查，拍摄脚脖子的X线片、CT，必要时检查核磁共振，看是否有骨折、韧带损伤。如果有损伤，要根据损伤程度给予相应治疗。第三、药物治疗：在急性期过后，可以口服活血化瘀、舒筋接骨的中成药物，也可以口服止痛的药物，来进行早期、后期疼痛的治疗。第四、物理疗法：在恢复期可以用微波理疗、远红外线理疗的方法，也能够起到促进恢复、消肿的作用。患者脚脖子崴了要早期积极的治疗，以免有走路肿胀、关节不稳等一些后遗症状。"

语音时长01:27''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/15收听(89516)

脚脖子崴了怎么办

"踝关节扭伤之后24小时之内立即考虑冰敷，冰敷过程中注意中间隔一层毛巾避免出现皮肤的损伤，并且冰敷24小时可以一直持续做。在这期间不要下地走路，并且需要去医院做拍片检查排除有没有骨折的可能，出现骨折之后根据骨折的特点，轻的石膏外固定保护一个月到一个半月，严重的进行手术治疗。没有骨折，单纯韧带损伤应该石膏外固定保护三个星期，能够让损伤的韧带尽可能愈合，另外可以在超过48小时之后通过外用云南白药气雾剂，晚上睡觉的时候把腿抬高等办法促进疼痛和肿胀的消退。疼痛或者肿胀特别明显可以通过芬必得止痛，或者迈之灵促进静脉回流来消除肿胀。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/08/27收听(14638)

脚脖子崴了怎么办

"脚脖子崴了之后，首先一定要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将扭伤的脚脖子包裹起来，能够有效的减少出血，减轻肿胀，受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的地方，每次冷敷的时间为20分钟，每2个小时冷敷1次，能够有效的减轻肿胀，减少出血，缓解疼痛。受伤2天之后进行局部热敷，促进血液循环，有利于损伤组织的恢复，需要积极的完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗要进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，不能推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗。"

语音时长01:14''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/24收听(20958)

脚脖子崴了怎么办

脚踝扭伤的处理方法如下：
1、要分清伤势的轻重，如伤后负重站立，勉强能够行走，足踝不是...

王尔曲│重庆三博江陵医院

2019/03/19播放(65010)

脚脖子崴了应该怎么办

"脚脖子崴伤，可能只是一般的软组织损伤，也可能合并骨裂或者关节脱位等情况。首先初步判断局部的损伤程度，如果局部只是轻微的疼痛和肿胀，一般只是韧带拉伤的可能性最大。局部24小时以内可以冰敷，起到消肿止痛的作用，24小时以上可以热敷，配合肿痛气雾剂等具有活血化瘀的作用。暂时减少长距离行走，剧烈运动，多静养休息有助于恢复。如果局部疼痛肿胀明显，要注意骨折的可能性，需要及时完善局部的X线检查，确定有无骨折或者骨裂。如果有骨折、骨裂等，没有明显的错位，可以选择石膏固定保守治疗。但是如果骨折明显的错位，对以后的功能可能有明显的影响，需要肿胀消退后手术复位固定。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/01收听(73884)

脚脖子崴了肿了怎么办，冷敷还是热敷

"脚脖子崴了出现肿胀，可以先进行冷敷处理，之后再改为热敷治疗，处理情况具体如下：第一：冷敷治疗：脚脖子崴了之后，局部通常会有血管扩张，通透性会增加，软组织也会出现渗出，甚至会有局部出血，故会有肿胀、疼痛、活动受限等临床症状。一般在早期应使用冷敷治疗，使血管收缩，减少渗出，从而缓解疼痛。第二、热敷治疗：三天以后肿胀已经稳定，可以改为热敷治疗，扩张血管、促进血管内血液流的速度，可以改善局部肿胀，缓解疼痛，恢复关节活动性和灵活性。因此，脚脖子崴了出现肿胀，最好先进行冷敷，之后再改为热敷。除以上治疗外，还可以配合口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片等药物进行治疗。一般采用综合性治疗，往往比单一治疗效果更佳，患者平时生活中应注意保护脚踝关节，尽量避免脚踝关节发生急性扭伤。"

语音时长01:39''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/30收听(86674)

脚脖子崴了肿个大包几天能好

"脚脖子崴了肿个大包说明脚踝崴的比较严重，应该及时到骨科就诊，一般情况下需要3-4周的时间就可以恢复，但具体恢复时间应该根据病情而定。肿了大包说明可能出现了韧带的损伤，部分的撕裂，导致脚踝周围的软组织里面出现了血管的破裂、出血，导致肿胀。一般情况肿了大包之后，提示至少脚踝出现了分为三度的损伤中的中度以上，轻度损伤一般肿的不会太严重，若是中度损伤可以出现一个大包，重度损伤也可以出现大包，所以这种情况下一般都考虑是韧带部分撕裂，甚至是完全的撕裂。首先要制动，戴石膏或者支具，保持制动的位置，让脚踝韧带在相对靠近的位置有充分的机会和环境、时间自己修复，一般情况下至少要3-4周的时间修复。过了3-4周以后肿胀会消很多，疼痛也会缓解很多，这时候可以通过拆掉支具，拆掉石膏慢慢的恢复脚踝正常的功能，循序渐进的经过2-4周的康复慢慢恢复。建议扭伤后，不要吃辛辣的食物，避免饮酒，多吃钙含量多的食物，比如鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类等。还要注意营养的均衡吸收。"

语音时长02:17''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/09收听(40616)

脚脖子崴了肿了怎么判断是否骨折

脚脖子，即脚踝，脚踝崴了之后局部出现肿胀，可以从以下几个方面判断是否发生骨折：

高嵩涛│河南省人民医院

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脚脖子崴了多长时间能好

"脚脖子崴即脚踝扭伤，脚踝扭伤根据受伤严重程度不同，其恢复的时间也不同。因此，不能一概而论，要因人而异。通常情况下，比较轻微的扭伤，一般经过严格制动、休息、理疗、用药，2-3周可以恢复。如果崴伤比较严重，出现韧带部分撕裂，可能需要石膏固定大概4周时间才可以恢复。但是如果脚扭伤比较严重，甚至有韧带断裂，需要带着石膏、支具固定，4-6周后去掉支具和石膏，开始锻炼走路，负重活动。如果踝关节稳定性好，可视为治愈。有时候韧带完全断裂，4-6周后韧带稳定性还不够稳定，会出现反复崴脚，可能需要再次手术做韧带修补或者韧带重建手术，恢复踝关节的稳定性。如果脚踝扭伤非常严重，出现撕脱骨折，甚至严重骨折，则撕脱骨折需要固定4-6周。如果是完全骨折，可能需要手术内固定后，再需要大概2-3个月的时间完全恢复。日常生活中踝关节扭伤后24小时内应立即冰敷，冰敷过程中注意中间隔一层毛巾，避免出现皮肤损伤，并且冰敷24小时可以持续。此次期间，注意不要下地走路，并且需要到骨科拍片检查，排除有无骨折。"

语音时长01:56''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/15收听(28010)

突然脚脖子肿了怎么办

"脚脖子突然肿了发生的原因，可能是病人患有脚踝部位的筋膜炎、滑囊炎，或者是出现脚踝部位的韧带、软组织损伤，而产生肿胀。在具体治疗时要告诉患者，禁止脚踝部位的负重活动，而且要注意局部保暖，可以采取常规、正确的热敷处理，可以进行骨科洗药，给予局部进行熏洗浸泡。也可以配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法，或者嘱咐病人口服活血类的药物，比如三七粉、骨伤灵、跌打丸等药物。都可以加速局部的血液循环，促进局部肌肉内的新陈代谢，可以使阻塞的经络得到疏通，能够使损伤的肌肉、韧带等组织尽快恢复，就能够缓解临床现象。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/24收听(84858)

脚脖子肿怎么办

"脚脖子肿大体应该是分两种情况：首先，脚脖子的浮肿，是局部按下后有凹陷的类型。其次，局部的肿胀，组织的浮肿是内科问题或肾功能不全、心功能不全有心衰表现，应该按内科的方案进行治疗。对于踝关节的肿胀，考虑又有几种可能性。一、急性外伤或慢性劳损造成的局部软组织肿胀，如果有急性外伤或有可能同时合并骨质的损伤，应该通过影像检查给予确定或排除，采取舒筋活血等治疗，比如骨伤复原丸口服，金黄膏外用，西药的迈之灵口服。二、考虑有下肢静脉炎的可能性，静脉回流不畅造成了局部的肿胀，可通过静脉血管彩超确定，治疗上可给予消炎及疏通血管等治疗，比如相应的抗感染治疗以及口服银杏叶片。三、有可能是踝关节的骨性关节炎、滑膜炎所致，可以通过踝关节的核磁共振检查确诊，然后给予相应治疗，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、非甾体类抗炎药口服或微创手术关节镜治疗。"

语音时长01:41''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/25收听(48884)

脚脖子崴了筋疼怎么办

"对于病人出现踝关节部位的扭伤，引起韧带关节囊的损伤情况，如果病人疼痛明显，一定要限制踝关节部位的屈伸活动和负重活动，以免导致拉伤的韧带、关节囊受力，从而引起肿胀、疼痛加重的情况。在扭伤24小时内要行冷敷处理，一是可以缓解疼痛，再就是能够避免肿胀的加重。在卧床休息时垫高患肢，有利于静脉的回流、肿胀的消退和疼痛的减轻。如果病人疼痛明显，可以口服非甾体类的抗炎药物来缓解疼痛，24小时以后可以配合踝关节部位的活血化瘀膏药外敷，48小时以后配合踝关节的热敷来促进扭伤韧带、关节囊的恢复。这种情况一般要避免踝关节部屈伸活动和负重活动2周。"

语音时长01:34''

王富│济南市中西医结合医院

2018/10/26收听(95018)

脚脖子崴了应该要怎么办

"脚崴了首先应该患肢不要负重，给予外固定、冷敷处理来消肿止痛，患者应卧床休息，不能继续行走，防止软组织的二次损伤。脚崴了，48小时以后根据情况可以局部热敷，外用云南白药喷雾剂进行止痛对症治疗，可以口服消脱止消肿对症治疗。同时，局部热敷、泡脚来舒筋活血，配合服用跌打丸或者三七片治疗，能有一个明显的缓解。如果短期之内没有任何的缓解，疼痛肿胀的症状在进行性加重或者是有明显的畸形，一定要及时去正规医院就诊，完善脚踝部位的X线片，看是否有骨折。如果有骨折，根据情况选择更进一步的治疗。所以脚崴了以后，一定要引起足够的重视，不要漏诊、误诊，不要耽误病情。"

语音时长01:22''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(73952)

脚脖子崴了肿起来了怎么办

"脚脖子崴了肿起来了，一般采取保守或手术的方式进行处理，具体的方式需要根据损伤的严重程度进行确定。脚脖子位于下肢，连接足部和小腿，起到重要的连接支撑作用，还有一定的运动功能。通常在活动时极容易发生崴脚的情况，例如打篮球时起跳回落没有站稳，或者一些爱好运动的人群，在走路、跑步、登山或上下台阶过程中，一不小心出现过度的内翻或外翻，容易引起脚踝扭伤，临床上可以表现为疼痛、肿胀、畸形、活动受限的症状，常用办法如下：一、冷敷：需要采取立即冷敷的方式，进行症状控制。不要用冰袋直接敷于皮肤之上，因为容易引起冻伤，可以用毛巾包裹冰冻的矿泉水或冰袋进行冷敷，使肿胀不要持续加重。二、检查是否骨折：患者需要迅速送到医院进行X线、CT、核磁共振的检查，判断骨与软组织损伤的严重程度。如果已经发生骨折，例如内踝骨折或外踝骨折，患者需要通过手术的方式进行处理，来恢复骨的连续性。如果骨折块较稳定，也可以采取保守的方式进行石膏固定，使骨折尽快恢复。骨折恢复后，肿胀也会逐渐的消散，可将下肢抬高，利于水肿的回流。如果没有明显的骨折时，行核磁共振可以发生韧带的损伤，一般在48小时之内进行冷敷，超过48小时之后再予以热敷，可配合理疗，如烤电、针灸，服用活血化瘀、消炎止痛类的药物，例如布洛芬缓释片以及天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸等，来缓解疼痛、肿胀的情况。"

语音时长02:41''

吴涛│河北医科大学第三医院

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