肺癌病因很多，不能确切的说肺癌是哪一个原因所导致。可能是多种原因共同的作用或者单一作用。具体如下：

1、吸烟：比较有定论，不管是主动吸烟还是二手烟。吸烟病人，特别是长期吸烟、大量吸烟病人得肺癌的发生率比正常人群高4-10倍。严重性重度吸烟病人得肺癌的发生率比正常人高10-25倍。越早吸烟，也就是说很小年龄就开始吸烟，吸烟时间越长，吸烟量越大，患肺癌的可能性就越大。因为烟雾里面有很多致癌成分，包括苯并芘、有尼古丁、烟草释放出来的少量放射性物质，都是致癌因素。去年我们医院有一个医生的儿子，23岁就因为中央型肺癌做了手术，不过半年就走掉了。他吸烟时间也不长，但可能是一个因素。有些人说，毛主席吸烟，邓小平同志也吸了，他们怎么能活到80多岁？这是一个个例问题。长期吸烟，吸烟量比较多，但是没有得肺癌，那是运气好，但是大宗病例显示吸烟是导致肺癌的一个确切因素；

2、大气污染：室内空气污染包括二手烟，燃料燃烧产生的气体，烹调产生的油烟，装修新房子释放出一些有致癌物质的气体，大理石也有可能释放出一些放射性物质衰变所产生的氡制气等等。室外环境污染是什么？一些重工业城市空气里面的致癌物质含量较高，如苯并芘、砷元素、铬元素、镍元素等等，还有镭、钚衰变所引起的一些气体等等，都是大气污染因素。所以近年来中国肺癌发生率很高，很可能跟大气污染有关系；

3、职业接触：职业接触一些致癌物质，包括煤焦油、砷、铬等，得肺癌几率比正常人群要高10-20倍；

4、遗传因素和基因突变因素：遗传因素主要是基因方面的一些变异，如致癌基因活化，以及抑癌基因灭活，导致肺癌的发生；

5、其它因素：得过肺结核，有过病毒感染等等，这些病人肺癌的发生率是增高的。还有系统性疾病、器官移植病人长期服用免疫抑制剂造成自身免疫能力低下，也容易引起肺癌。还有一些病人长期精神抑制紧张，也会造成自主免疫低下，引起肺癌发生。