首都医科大学三博脑科医院
神经外科
手机浏览
脑瘤常规护理基本大同小异，脑转移瘤和颅内原发肿瘤患者在相同前提下，还要注意对于原发病灶护理。如果患者术前影响肢体活动，护理方面一定要注意避免患者跌倒、意外摔伤等情况。如果患者术前出现言语沟通障碍，护理时就要更细心，有时可以通过书写和患者进行沟通、交流。护理中还有重要的一点，要树立患者自信心，往往一些患者在手术前或者因为出现转移瘤，可能对原发病灶已经经过一段时间治疗，出现脑内发生转移后，患者对自己疾病已经丧失一定信心，护理时更主要让患者对疾病治愈、康复有自信心，对整个疾病预后也会有很大帮助。
分享:
"脑转移瘤是肿瘤晚期表现，在患者护理上应注意以下几点：一、是心理护理。脑转移瘤患者往往以为自己得了不治之症，悲观绝望，情绪低落，表现出极度的恐慌，对治疗信心不足。此时对患者应有同情心和高度的责任感，经常与患者交谈，以治疗效果好的病例来鼓励患者，充分肯定治疗效果，帮助他们摆脱顾虑，树立信心。二、在饮食方面，应注意加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化、富含粗纤维、高营养的食物，少食多餐。三、在病情观察方面，应注意观察患者有无头痛、呕吐，特别是喷射性呕吐，注意观察患者瞳孔的变化，有无一侧瞳孔散大或双侧瞳孔散大，以及对光反射的情况，同时还应注意观察患者意识，有没有嗜睡、迟钝、昏迷等表现。此外，还应特别注意观察患者的生命体征，观察患者有无血压升高、心率变慢、呼吸变慢等表现，因为这些情况有可能提示患者已经出现比较严重的颅内压增高，甚至会出现脑疝等表现。此外，还应注意保持患者的环境安静、舒适，避免噪音，减少探视，尽量不外出，谨防跌倒。卧床时还应注意将床头抬高15—30度，以利于颅内静脉回流，降低颅内压，注意保持患者呼吸通畅，防止呕吐物引起窒息。此外，还应注意帮助患者瘫痪的肢体进行被动活动，以防止肌肉萎缩和静脉血栓形成。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/13收听(30718)
脑转移瘤患者护理主要取决于治疗模式，具体如下：1、化疗或靶向治疗：可导致较多皮损... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/06/12播放(98916)
脑转移瘤患者护理主要取决于治疗模式，具体如下：
1、化疗或靶向治疗：可导致较多皮损...
韩光│湖北省肿瘤医院
2023/06/12播放(98916)
"对于脑转移瘤，身体其他部位的恶性肿瘤，通过各种途径在脑内生长，就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来，在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤，比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部，把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(49274)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式，比如通过血液、淋巴或者其他方式，进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2023/06/13播放(95876)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式，比如通过血液、淋巴或者其他方式，进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2023/06/13播放(95876)
脑转移瘤是全身的肿瘤，恶性肿瘤通过血行转移，转移到脑组织内，就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高，所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤，比如最常见的还是肺癌、乳腺癌，还有消化道肿瘤，或者一些白血病等血液系统的肿瘤，也可以发生颅内的播散，还有一些中枢神经系统，脑内的肿瘤，它再发生颅内的转移，脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌，一般来说，肿瘤比如说肺癌，它在肺内可能生长的不是很快，但是一旦转移到颅内，因为环境变了，它生长得非常快。一般来说，这种病人主要特点是病情进展快，可能有些病人按周算，就是几周或者1周就有变化，病人会出现头疼、恶心、呕吐，根据不同的位置，比如说有一些位置，额叶，病人可能很快就会出现精神差、淡漠，或者躁狂等，比如说功能区的，即使很小的瘤，因为转移癌，主要特点是周围水肿特别厉害，所以有时候可能瘤不大，水肿面积非常大，在功能区病人会很快出现肢体的无力，浑身的麻木，甚至语言区，病人很快就出现言语障碍，所以主要特点就是进展比较快，头疼、恶心、呕吐，这些症状可能非常明显。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(89000)
肺癌脑转移的患者不进行适当治疗，生存期相对非常短，可能只有1-3个月，肺癌脑转移瘤的治疗方法具... 徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/03播放(84952)
肺癌脑转移的患者不进行适当治疗，生存期相对非常短，可能只有1-3个月，肺癌脑转移瘤的治疗方法具...
徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/03播放(84952)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症，指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶，是恶性肿... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2023/03/11播放(60494)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症，指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶，是恶性肿...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2023/03/11播放(60494)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤，通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤，如... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/30播放(89306)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤，通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤，如...
2023/04/30播放(89306)
"多发性脑转移瘤，是身体其它部位的恶性肿瘤转移到脑实质的病症。其治疗的方法有，积极的控制原发病，脑部可行放射治疗，根据转移病灶的多少选择放疗的类型，若数量不超过3个，可给予伽马刀以及三维适形调强治疗、速锋刀治疗等。若病灶较多，建议行全脑普放，同时都需给予脱水剂，激素等预防脑水肿的发生。目前随着医学的发展，有些靶向药物的应用可有效的穿过血脑屏障，脑转移瘤得到有效的控制，比如适用于多种肿瘤的药物贝伐珠单抗，适用于肺癌的奥希替尼，穿过血脑屏障的能力都很强，都可以有效的治疗脑多发性转移瘤。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/14收听(45618)
脑转移瘤如原发癌控制较好，手术为理想治疗方法。如单个病灶，手术完全切除后，患者可获得较长的生存... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/08播放(50338)
脑转移瘤如原发癌控制较好，手术为理想治疗方法。如单个病灶，手术完全切除后，患者可获得较长的生存...
2023/10/08播放(50338)
"肺癌患者出现了脑转移瘤，属于病期的四期。一般出现脑转移的患者，其治疗应该根据患者的承受能力。第一、若肺癌脑转移，转移病灶是单个或者是2个以上的脑转移，但是其中集中在一个部位，且手术切除不直接带来生命危险的，可以行手术切除。一般术后根据患者的条件，配合中医药治疗。第二、对于肺癌脑转移属于多发病灶者，建议患者以放化疗，结合中医药治疗为主。既能对脑部的病灶进行治疗又可以兼顾肺癌的全身治疗。目前全脑放射性治疗是肺癌脑转移的常用方法，并发症比较少，病人还容易接受。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(13380)
"发生脑转移后，如果不进行特殊治疗，中位生存时间仅为4周。尽管给予了积极的治疗，生存期可以明显延长，但是脑转移患者的预后仍然非常差，不少患者死于脑转移病变。怎样的治疗才是最佳治疗？目前仍没有明确的定论，脑转移病变可以选择激素治疗、放疗、外科手术等。激素治疗可以减轻脑水肿，降低颅内压，也可以减少放疗引起的水肿加重。放射治疗对于脑转移的病人，不仅能够改善患者的中位生存时间，而且能够改善患者的生存质量。手术治疗，手术切除脑转移肿瘤仅适合于单发转移者，手术后也可以配合全脑放疗。"
宋春慧│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/04收听(94060)
"肺癌是脑转移瘤最常见的原发灶，脑转移瘤中约有30%—60%来源于原发性肺癌。肺癌脑转移瘤治疗方法主要有药物对症治疗、手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。其中对症治疗主要包括使用甘露醇和激素等减轻瘤周水肿，使用抗癫痫药物控制癫痫发作和适当补液及营养支持治疗。手术在肺癌脑转移，特别是非小细胞肺癌脑转移的治疗中发挥重要作用，通常是决定患者生存期长短的关键。手术有助于减轻肺癌脑转移的占位效应，恢复脑脊液通路，改善患者神经功能，提高生活质量，明确病理诊断，延长患者生存期。放疗包括全脑放疗和立体定向放射外科治疗等。化疗和靶向治疗主要是根据患者肺癌的病理类型和分子检测结果制定个体化方案。"
2017/10/13收听(19846)
多发脑转移瘤的治疗方法主要有以下几个方面：1、取决于多发脑转移瘤的大小，如脑转移... 蔡润│武汉科技大学附属普仁医院 2023/06/29播放(85892)
多发脑转移瘤的治疗方法主要有以下几个方面：
1、取决于多发脑转移瘤的大小，如脑转移...
蔡润│武汉科技大学附属普仁医院
2023/06/29播放(85892)
脑转移瘤首先应对颅内病灶、颅外病变进行全面评估，根据患者预期生存、颅外病变情况，以及脑转移瘤病... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2023/03/08播放(97016)
脑转移瘤首先应对颅内病灶、颅外病变进行全面评估，根据患者预期生存、颅外病变情况，以及脑转移瘤病...
2023/03/08播放(97016)
多发脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。外科手术切除治疗多发脑转移瘤... 蔡林波│广东三九脑科医院 2023/07/06播放(60860)
多发脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。外科手术切除治疗多发脑转移瘤...
蔡林波│广东三九脑科医院
2023/07/06播放(60860)
脑转移瘤是类最常见的继发性颅内肿瘤，据统计脑转移瘤实际发病率比原发性脑转移瘤还高5-10倍，具体而言，一般来说，8-10%的各个部位的恶性肿瘤，最终都会发生脑转移。在临床上最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌，这些肿瘤造成的脑转移，因为这些转移瘤大多数是通过血液播散而来，所以在颅内，在脑组织里会形成多发性的转移灶，而这种转移方式，就把它叫做多发性脑转移。以前的观点，只有单发的脑转移瘤才适合手术，但是最近这些年随着技术的提高，多发性脑转移瘤也可以考虑手术治疗。一般来说，对于三个转移瘤灶以内的这种脑转移瘤手术，如果能把转移瘤完全切除，可以获得与单发脑转移瘤相似的效果。即使有一些病人，有三个以上的脑转移瘤，也可以考虑对这个体积比较大、占位效应比较明显的肿瘤进行切除，这样才能把患者的颅内压降低，术后进一步跟上放疗或者化疗。对于一些转移瘤比较巨大、瘤周水肿很严重，颅内压增高已经进入失代偿期，或者转移瘤又合并出血，叫做转移瘤卒中，或者是转移瘤离脑室系统比较近，引起梗阻性脑积水，这些情况都可能随时危及患者生命，有时需要考虑急诊手术，切除这个转移瘤，以挽救患者的生命。
2017/07/10收听(63846)
脑转移瘤属于临床常见疾病，原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤，常见临床表现为头痛、恶心、呕吐... 秦庆亮│上海市东方医院 2023/06/09播放(63696)
脑转移瘤属于临床常见疾病，原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤，常见临床表现为头痛、恶心、呕吐...
秦庆亮│上海市东方医院
2023/06/09播放(63696)
颅内转移瘤是颅内恶性肿瘤的一种，是指身体其他部位的肿瘤通过某种途径转移到脑内，在颅内形成新的病灶。脑转移瘤临床表现的比较多样，总体上讲它进展比较快，就说颅内转移瘤病程短，在原发疾病的基础上会出现进行性的加重。因为转移瘤很容易出现有出血性的坏死，病情会突然的加重，甚至像脑卒中一样的发病，表现为日渐加重的头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，甚至癫痫。脑转移瘤的部位不同，可以有不同的定位体征，可以引起轻偏瘫、偏身的感觉障碍、失语或者是眼球的震颤。颅内转移瘤精神症状出现的概率也很高，一般的讲像肺癌、恶性黑色素瘤和胃癌多早期就向颅内转移，而乳腺癌和其它肠道的肿瘤，转移到颅内的时间较晚。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(43204)
脑转移瘤病人究竟能活多久，并不是一个能够确定的数字。不同的脑转移瘤病人，活的时间可能会有明显的不同，主要取决于脑转移瘤病人所接受的治疗方式。如果脑转移瘤的病人，能够接受积极、有效的放射治疗等综合治疗手段，有些病人还可以存活1-2年，甚至是存活更长的时间。有一些脑转移瘤的病人，由于癌症的恶性程度比较高，如果不给予积极、有效治疗，病人有可能只能存活1-3个月的时间。所以要想延长脑转移瘤病人的存活时间，最关键的就是根据癌症的病理类型，给予更加积极的抗癌治疗，从而使病人的生存期获得延长。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/04收听(89452)
湖南省脑科医院 李波
播放次数：2.46万
北京三博脑科医院 吴斌
播放次数：8.33万
海南省中医院 刘小丘
播放次数：4.39万
北京三博脑科医院 杨海峰
播放次数：2.6万
