成都市第六人民医院
呼吸内科
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粉红色泡沫样痰，它产生的原理，跟呼吸道感染产生痰的原理不一样。粉红色泡沫样痰是因为急性的左心衰、肺水肿，使肺循环压力增大，从而产生的渗出性的分泌物。所以，粉红色泡沫痰一定要进行治疗。病人能够咳出粉红色泡沫样痰，说明患者存在急性左心衰的情况。诱发这种情况，可能是生活环境或者海拔的突然改变，造成急性肺水肿。也可能是患者的基础疾病，比如高血压、心脏病、冠心病、心脏瓣膜性病如风心病等。在发生心衰或血液、血压急剧上升时，患者可能会咳粉红色的泡沫痰，这种情况一定要治疗，并且需要心内科的治疗。
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"粉红色泡沫样痰主要见于急性左心衰竭，所以以治疗纠正左心衰竭为主，应当给予患者坐位，持续低流量吸氧，还要给予强心剂、利尿剂和血管扩张剂，降低心脏负荷，改善心脏供血等治疗。建议平时一定要多卧床休息，避免情绪激动，保持心情舒畅，以免加重心脏负荷。饮食以清淡、易消化为主，一日三餐吃好，避免辛辣、刺激的食物，不吸烟、不饮酒，养成良好的生活作息习惯，心脏有问题的患者更不应该经常熬夜，保证每晚的睡眠。出现症状时应该尽快到正规医院治疗，可以用硝普钠、硝酸甘油等扩冠药物，还应当给予利尿剂，通过利尿排除心脏负担，静脉推注西地兰强心并改善快速房颤等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(88737)
"患者出现粉红色泡沫痰，最常见于左心衰竭和急性肺水肿，临床上可以表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇紫绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽，并伴有大量粉红色泡沫痰。可以通过血气分析、X线检查等进行诊断，明确之后治疗手段是维持气道通畅，充分给氧，必要时呼吸机辅助呼吸，纠正低氧血症。再就是保持患者的镇静，积极预防，控制感染，强心利尿，纠正心力衰竭。患者取坐位或卧位，减少液体的回流，以免加重心脏的负担，给予血管扩张剂，其他可以用氨茶碱或者β2受体，缓解气管的痉挛，必要的时候用糖皮质激素控制肺水肿。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(70323)
咳粉红色泡沫痰提示患者处于急性左心衰竭及肺水肿的状态，当出现左心衰竭时左心泵血功能受损，血液不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/07播放(69925)
咳粉红色泡沫痰提示患者处于急性左心衰竭及肺水肿的状态，当出现左心衰竭时左心泵血功能受损，血液不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/07播放(69925)
"患者出现粉红色泡沫痰大多数是急性肺水肿引起，治疗方面也和肺水肿治疗相似，抬高床头使床头摇高20-30度或者端坐位使双下肢下垂，改善呼吸，减少静脉回流，必要时可加止血带轮流结扎四肢中的三个，每5min轮换一次，每个肢体扎15min放松5min来减少回心血量。患者氧气湿化瓶中加入20%-30%的乙醇，氧流量控制在6-8L\/min，减低肺泡内泡沫表面张力使泡沫破裂、消散来改善呼吸。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/18收听(15115)
"咳粉红色泡沫痰一般，常见于左心衰竭、急性肺水肿。当发生左心衰竭时，左心腔的压力会升高，进而阻碍肺静脉回流，引起肺部淤血。其临床表现可为患者突发胸闷、气急、突然惊醒、咳嗽、咳泡沫样痰或粉红色泡沫样痰、口唇紫绀、被迫坐起，坐起后症状可稍缓解。同时强迫打开门窗，以减轻患者窒息感，哮喘性呼吸音。如果出现以上症状，常见疾病有高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、急性肺水肿、左心衰竭等。另外以上疾病均为较危重，需及时就医行系统性检查，包括心脏B超、心电图、心肌酶、血常规、电解质等以明确病情，有效治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/05/24收听(28678)
出现粉红色的泡沫痰，这只是一个临床表现，如何治疗主要取决于具体的病因。在临床上最常见的是呼吸系统疾病，比如受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，可以选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，规范的联合抗结核药物治疗。见于克雷伯杆菌所导致，可以选择庆大霉素、妥布霉素，联合头孢菌素第三代类药物，比如头孢哌酮以及左氧氟沙星等药物治疗。见于心血管系统疾病，由于各种原因引起的左心功能衰竭，引起急性肺水肿，需要及时消除肺部的水肿，可使用利尿剂、糖皮质激素等，并且给予强心、利尿、扩张血管，以及使用血管活性物质等，缓解心功能不全。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/10收听(20374)
"在临床上，粉红色泡沫样痰通常比较常见于急性肺气肿病人，或者是左心功能衰竭的病人，均属于心脏衰竭的范畴。当患者的左心室出现衰竭时，左腔内的压力会增高，就会引起肺部静脉血压增高。当肺静脉受阻淤积在肺部时，会出现肺部以及增大肺泡的毛细血管内的血浆就会被渗出。当毛细血管发生破裂时，就会引起急性的肺水肿，因此流出了粉红色的浆液。当这些浆液在气流的影响下，就会变成粉红色泡沫样，继而咳嗽到咽喉被咳出来，往往还会伴随有呼吸急促、口憋气喘、大汗淋漓等症状。"
2019/11/20收听(42231)
"粉红色泡沫样痰是肺水肿最常见的表现之一，而引起肺水肿的原因，主要是各种疾病所导致的心衰，比如有严重的高血压，或者冠心病所导致的急性心衰，急性心衰患者发生急性肺水肿，从而引起肺淤血，肺淤血的加重可以导致肺泡内毛细血管出现血浆渗出，血浆渗入到肺泡内混合气体，从而形成粉红色泡沫样痰液。因此，出现粉红色泡沫痰，需要及时明确引起肺水肿的具体原因，同时需要给予减轻心脏负荷的治疗，比如使用利尿剂和扩血管药物。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/16收听(14426)
粉红色泡沫痰是急性左心衰、心源性肺水肿特征性的临床表现，通常为器质性心脏病所致。此时肺静脉压力... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/23播放(95914)
粉红色泡沫痰是急性左心衰、心源性肺水肿特征性的临床表现，通常为器质性心脏病所致。此时肺静脉压力...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/23播放(95914)
"粉红色泡沫痰，可见于左心衰竭和急性肺栓塞。左心衰竭的时候引起肺淤血，使得肺体积增大呈暗红色，切面可出现泡沫样的血性液体。患者可以表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、阵发性的咳嗽，伴有粉红色泡沫痰。诊断之后治疗主要是针对原发病进行治疗。纠正心衰、肺水肿，可以给予镇静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难，给予高流量的吸氧。患者取坐位或者卧位，两腿下垂，减少液体回流，扩血管，强心利尿，以及针对病因，比如积极控制感染进行治疗，必要时候呼吸机辅助呼吸。"
2018/05/21收听(80786)
"咳粉红色泡沫样痰，通常见于左心衰竭和急性肺水肿，左心衰竭可引起肺淤血。左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血是肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性的液体及临床表现主要有气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫样痰。根据病史、临床表现结合相关检查，即可对疾病进行诊断。治疗的原则是针对原发疾病进行治疗，给予抗感染、强心、利尿、扩血管等对症处理。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/19收听(28120)
"急性肺水肿多因心脏疾病如急性左心衰竭时，心脏收缩力减弱，心脏的排血量急剧下降，而导致肺静脉回流不畅出现肺淤血。因肺淤血时局部的静脉压明显升高，使肺毛细血管内的液体渗入肺泡和肺间质内，因渗出液里含有红细胞而使其渗出液出现粉红色泡沫样，从而出现咳粉红色泡沫痰的症状。另外因肺淤血肺毛细血管的管壁水肿，剧烈的咳嗽易导致毛细血管破裂出血，从而也可以出现粉红色泡沫痰咳出。咳大量粉红色泡沫痰是急性肺水肿特征性的表现，多提示疾病较危重，需立即开展抢救治疗，以避免危及生命的发生。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/17收听(45068)
"出现粉红色的泡沫痰，是因为发生了肺淤血，肺部的血液是通过肺静脉回流到左心房，一旦发生左心衰竭的时候，左心房的静脉回流就会压力增加，从而会发生肺淤血的症状。所以，粉红色泡沫痰的起因就是因为左心衰竭。左心衰竭是比较常见的一种疾病，通常可以使用利尿剂来缓解左心衰竭的症状，这样粉红色泡沫痰也会减少一些。另外，睡觉的时候是不可以采取平卧位或者是侧卧位的，因为这时静脉的回心血量会增加，从而会加重心脏的负担，加重肺淤血的症状。应采取半卧位，把上半身抬高之后可以减少静脉回流的量，这样左心的压力也会减弱，肺淤血的症状也会减轻，粉红色泡沫痰也会减轻。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(10575)
"咳痰呈现粉红色泡沫状，可能是左心衰竭引起，左心衰竭是最常见的心力衰竭类型。左心室位于人体心脏左侧的底部，这个区域将富含氧气的血液输送到身体的其他部位，当左心室不能有效泵送含氧的血液时，就会发生左侧心力衰竭。发生左心心力衰竭，就会阻止身体获得足够的含氧血液，当血液进入肺部导致呼吸短促和液体积聚，出现咳嗽时会出现粉红色泡沫状的痰液。任何人都可能发生心力衰竭，但是某些因素可能会增加人体患心衰的风险，例如贫血、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症以及气肿，都会增加患心力衰竭疾病的风险。"
2019/08/26收听(78013)
"粉红色的泡沫痰多见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭可以引起肺瘀血，导致左心腔内压力升高，肺静脉回流受阻、体积增大，咳出粉红色泡沫痰。患者可表现为气促、极度呼吸困难、端坐呼吸、发干、大汗淋漓、阵发性咳嗽，伴有咳粉红色泡沫痰。明确诊断之后治疗，第一、针对病因治疗，积极采取措施消除肺水肿，维持气道，给予吸氧，纠正低氧血症。第二、积极纠正心衰、肺水肿，可以给予镇静，使患者安静，扩张周围血管减少回心血量，减轻呼吸困难。利尿、强心以及给予血管扩张剂，必要时可以给予糖皮质激素以及氨茶碱扩张支气管痉挛。"
2018/05/19收听(35295)
"粉红色泡沫痰最常见于急性左心衰或急性肺水肿。急性肺水肿是因为肺泡里面渗出很多血浆样的液体，有的带血，就会颜色看上去是粉红色的泡沫痰。左心衰竭会引起左心压力升高，左心排出量突然减少或者右心排出量增多，妨碍肺部静脉血液回流，局部血管出现血液淤积，大量血液聚集在肺循环中，这就是肺淤血。肺淤血时肺体积变大，流出泡沫状红色血性液体。"
2019/09/14收听(50032)
"粉红色的泡沫痰最常见于左心衰竭以及急性的肺水肿。左心衰竭的时候可以引起肺淤血。因为左心衰竭，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流。肺淤血使肺的体积增大，流出粉红色的泡沫痰，患者出现气促、呼吸困难、端坐呼吸、口唇发干、大汗淋漓、咳嗽咳粉红色泡沫痰，如果出现这种情况，治疗主要是针对病因的治疗。及时的给予抗感染、强心、利尿、扩血管吸氧等纠正左心衰以及肺水肿的情况，使患者保持安静的环境。给予适当的镇静、平喘，必要的时候用糖皮质激素进行治疗。"
2018/05/16收听(90132)
"粉红色泡沫痰最常见的原因是因为左心衰导致肺淤血，出现粉红色的泡沫痰，一般既往有心脏系统的疾病，如冠心病、高血压等，在某些诱因的诱导下出现了急性左心衰，就会出现端坐呼吸、喘憋、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，主要是因为左心衰肺回心血量减少，肺部的血管出现淤血，即血液淤积，液体因毛细血管渗透压到肺间质或者肺泡造成。一般除了端坐呼吸、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰以外，听诊可以听到大量的湿啰音，实验室检查可以看到一些跟心脏心功能相关的检查指标升高，如BNP、心肌酶、心肌损伤标志物，心电图也会出现典型的表现，胸片会有蝴蝶样片状阴影，也就是肺水肿的征象。对于有基础心脏病史，出现劳力性呼吸困难、双下肢水肿或者夜间端坐呼吸等症状，一定要积极处理、及早就医，以免延误治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/15收听(27745)
咳粉红色泡沫痰常见于下列疾病：1、急性肺水肿：如高原缺氧引起的肺水肿，可能会咳粉... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/12/25播放(70726)
咳粉红色泡沫痰常见于下列疾病：
1、急性肺水肿：如高原缺氧引起的肺水肿，可能会咳粉...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/12/25播放(70726)
"患者咳出粉红色稀薄泡沫样痰，主要是由于有左心衰竭引起。在有左心衰竭的时候，会引起肺循环淤血，会出现呼吸困难、急性肺水肿，有咳嗽、咳痰，会咳出粉红色泡沫样的痰。有心肌的损伤和各种原因引起的心肌负荷过重，会导致心脏功能的下降引起左心衰竭。如果有呼吸道的炎症、心律失常、血容量突然增加这些诱发因素之下，也会引起突然发病。在治疗上主要是以利尿、扩血管、缓解支气管痉挛为主，如果没有及时治疗会引起心源性休克，会出现电解质酸碱平衡紊乱，出现多脏器功能衰竭。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(62518)
北京安定医院 牛梦溪
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武汉协和医院 苏远
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浙江省新华医院 陈晔
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