惠州市中心人民医院
内分泌科
手机浏览
甲状腺疾病里有自身免疫性甲状腺疾病，自身免疫性疾病是自体存在甲状腺的相关抗体。最常见的甲状腺相关抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺刺激性抗体。TPO值过高指过氧化物酶抗体升高或球蛋白抗体升高引起的一些情况。当抗体升高时，人体容易对自身的抗原发生反应，即抗体升高容易得自身免疫性甲状腺疾病。最常见的自身免疫性甲状腺疾病是Graves病和桥本氏甲状腺炎。Graves病是甲亢相关的表现，桥本氏甲状腺炎会出现甲减相关的表现。
分享:
甲状腺TPO抗体，也叫甲状腺过氧化物酶抗体，它是确定甲状腺原发性甲减病因的重要指标，和诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标。自身免疫性甲状腺炎症，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、慢性纤维性甲状腺炎等。一般认为，甲状腺过氧化物酶抗体的意义是较为肯定的。有学者经甲状腺细针穿刺细胞学检查证实，甲状腺过氧化物酶抗体升高的患者，甲状腺均有淋巴细胞浸润。如果甲状腺过氧化酶抗体升高，伴有血清TSH的水平增高，说明甲状腺细胞已经发生损伤。
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(39268)
TPO是甲状腺过氧化物酶的英文缩写，甲状腺过氧化物酶是由甲状腺滤泡细胞所合成，是催化甲状腺合成... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(26454)
TPO是甲状腺过氧化物酶的英文缩写，甲状腺过氧化物酶是由甲状腺滤泡细胞所合成，是催化甲状腺合成...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(26454)
"甲状腺过氧化酶过高，表示人体甲状腺中自身性的甲状腺抗体成分过高，容易把人体自身分泌的甲状腺激素或者垂体分泌的促甲状腺激素误认为是外来因子，从而对其产生炎症反应，容易导致人体出现甲状腺肿大。进行血常规化验之后，如果没有其他情况，个人需要服用抗炎药物进行消炎即可。如果人体中的甲状腺激素含量过低，则个人可能患有甲状腺功能低下症。所以甲状腺过氧化酶过高是人体自身甲状腺出现疾病，包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减等，应该到医院进行相关化验检查，查明除了甲状腺过氧化酶过高之外的其他病理性现象，排出癌症病变。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(28406)
"首先澄清不是甲状腺过氧化物酶高，而是甲状腺过氧化物酶抗体高。甲状腺过氧化物酶不能测定，是甲状腺合成、分泌甲状腺激素的时候，身体甲状腺里面必须的酶，让碘活化，让碘和酪氨酸结合成的甲状腺激素。甲状腺过氧化物酶是甲状腺固有的成分，如果免疫系统认为它是敌人就会产生甲状腺过氧化物酶抗体。根据甲状腺过氧化物酶抗体检测的水平，如果增高临床可以诊断桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺里面最常见的一种，在超声底下可以表现的是弥漫病变。通过测定甲状腺过氧化物酶抗体，或者微粒体抗体，还有甲状腺球蛋白抗体临床诊断这个疾病。如果发现甲状腺过氧化物酶抗体高，而甲状腺激素水平是正常，也就是甲状腺功能正常。不需要使用各种所谓中药、西药降低抗体，因为既没有降抗体的良好作用，也没有通过稍微降抗体一点点，带来甲状腺功能的保护。如果是甲状腺过氧化物酶抗体高，甲状腺功能出现问题，无论是甲亢或者甲减，医生都会进行功能对症的治疗。"
2020/06/27收听(50330)
甲状腺过氧化物酶增高提示机体以甲状腺为抗原，产生自身的抗体，一般是在体检时发现，多有甲状腺过氧化物酶抗体增高、微粒体抗体升高。患者一般甲状腺功能是正常的，在自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、皮肌炎、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎这些自身免疫性疾病时，都可发生抗体的升高。所以，抗体升高时要检查相应的靶器官，包括甲状腺。如果发生桥本氏甲状腺炎，抗体的升高是非常明显，而在甲亢的患者抗体有所升高，但是升高的幅度不如桥本氏甲状腺炎升高的明显。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(48572)
甲状腺TPO抗体，全名叫甲状腺过氧化物酶抗体，其升高是甲状腺自身免疫的表现，甲状腺的自身抗体包... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/27播放(49594)
甲状腺TPO抗体，全名叫甲状腺过氧化物酶抗体，其升高是甲状腺自身免疫的表现，甲状腺的自身抗体包...
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/27播放(49594)
"简单的说甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身抗体中的一种，其水平明显过高，可以初步诊断患者可能存在桥本甲状腺炎。不过大部分桥本甲状腺炎的患者其甲功水平是正常的。对于这类患者，一般不需要特殊处理，只需要定期随访即可。因为甲状腺相关抗体的水平完全是由自身的免疫系统决定的。目前是没有办法，也是没有相关药物能使这些抗体水平下降的。而有些桥本甲状腺炎的患者会出现甲减的症状，也就是甲状腺激素水平下降，对于这类患者，必须要及时的补充外源性的甲状腺激素。比如说优甲乐，使甲状腺激素的水平维持到一个正常的范围，这样才能维持一个人正常的生命活动。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/09收听(91052)
甲状腺过氧化物酶抗体升高，多伴有甲状腺球蛋白抗体升高，多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本病。... 郗光霞│山西医科大学第二医院 2023/04/15播放(55768)
甲状腺过氧化物酶抗体升高，多伴有甲状腺球蛋白抗体升高，多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本病。...
郗光霞│山西医科大学第二医院
2023/04/15播放(55768)
"女性在怀孕期间，内分泌功能会受到影响，如果甲状腺功能异常，有可能会对宝宝生长发育造成影响，所以甲状腺功能在孕早期都需要进行检查。如果在孕早期促甲状腺素过高，需要考虑甲状腺功能减退，对于这种情况，需要去内分泌科就诊，还要查甲状腺抗体。对于确诊为妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇，可通过优甲乐控制症状。通过药物的调理，可把甲状腺激素水平控制在正常范围内，就可最大程度降低疾病对胎儿的影响，同时宝宝出生后也要查甲状腺功能。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/30收听(66546)
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺激素受体抗体。甲状腺球蛋白抗体和... 冯丽│山东省立医院 2023/10/05播放(97848)
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺激素受体抗体。甲状腺球蛋白抗体和...
冯丽│山东省立医院
2023/10/05播放(97848)
甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb代表甲状腺自身的抗体，甲状腺过氧化物酶是甲状腺合成激素最重要的酶，免疫系统把它当成了敌人，产生了自身防御反应，就会产生甲状腺过氧化物酶抗体。以IgG型为主，通过测定甲状腺过氧化物酶抗体，有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。如果TPOAb阳性，是使用干扰素白介素-2合理治疗期间出现甲状腺功能减退的危险因素，如果TPOAb阳性也是使用抗心律失常药物胺碘酮治疗期间，出现甲状腺功能异常的危险因素。TPOAb阳性也是妊娠期间甲状腺功能异常或者产后甲状腺炎的危险因素，TPOAb阳性和流产、体外受精失败密切相关。
2020/07/09收听(24398)
"甲状腺的TPO抗体属于甲状腺自身免疫相关的抗体，主要提示甲状腺存在针对自身的免疫反应。抗体很高要看具体的数值是多少，如果是几十或者一百、两百，这种情况下意义不太大，正常人或者甲状腺功能亢进症也可以出现抗体增高，这种情况下是不用治疗或者积极治疗原发病。如果抗体明显增高，TPO抗体超过1000IU\/ml，合并甲状腺比较硬，这种情况下就考虑桥本氏病。桥本氏病患者甲状腺功能正常，也不需要治疗，最终的结局是出现甲减，出现甲减的时候治疗甲减就可以。"
迟海燕│威海市立医院
2019/06/16收听(29018)
甲状腺过氧化物酶偏高，一般情况下都表示患有桥本氏甲状腺炎症，但具体的治疗需要根据临床症状来选择。患者容易出现甲状腺过氧化物酶偏高，但是没有其他的临床症状。这种情况下一般不需要进行治疗，进行生活饮食调整即可恢复。如果出现甲状腺功能亢进症，需要进行甲亢的治疗，例如服用甲硫咪唑等药物搭配碘化治疗。这是因为过氧化物酶升高，容易引起自身免疫系统的反应，从而引起甲状腺抗体含量升高这一系列的反应，最终引起甲亢。需要及时治疗原发病症，避免影响到心血管系统。甲状腺炎症也会引起这种情况，需要进行鉴别避免误诊。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(27488)
甲状腺抗体包括甲状腺自身免疫抗体和甲状腺刺激性抗体，甲状腺抗体过高可能为以下原因：1... 李兰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/11/21播放(56548)
甲状腺抗体包括甲状腺自身免疫抗体和甲状腺刺激性抗体，甲状腺抗体过高可能为以下原因：1...
李兰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/11/21播放(56548)
"甲状腺正常的大小值是4.0-5.0cm，如果超出这个范围就不正常，甲状腺部位最容易发生的是甲状腺炎。如果是轻度的甲状腺炎，不需要采取特殊手段进行治疗，只须注意饮食即可。如果甲状腺炎病情比较严重，可根据医生诊断适当服用药物控制病情。除此之外，手术方法治疗部分甲状腺疾病如甲亢、甲状腺腺瘤等效果也很不错，但是要注意选择正规的医院进行手术，这样才会比较有保障。"
2019/06/04收听(29622)
"怀孕期间甲状腺激素的正常值，如果是用罗氏仪器化学发光方法进行抽血测试，促甲状腺激素水平TSH一般要求小于2.5uIU\/mL，总T3要求在0.6-1.81ng\/mL，总T4要求在4.5-10.9ug\/dL，游离T3要求在2.3-4.2pg\/mL，游离T4要求在0.89-1.76ng\/dL，患者怀孕后、怀孕前都应该定期检查甲状腺激素的水平，当甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平均在正常范围内时，对胎儿和孕妇就是最正常的。"
2020/07/14收听(21918)
促甲状腺激素刺激激素过高多是由于下丘脑的疾病所导致，内分泌系统是由下丘脑所调控的，下丘脑合成释放激素再作用于腺垂体，腺垂体分泌激素再作用于相应的靶腺，如甲状腺、肾上腺、性腺，调整整个内分泌肿瘤的平衡。如果下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素，作用于腺垂体就会分泌促甲状腺激素，促甲状腺激素在作用于甲状腺分泌甲状腺激素。目前促甲状腺刺激激素过高就会导致促甲状腺素水平过高，进而导致甲状腺激素的水平升高称为中枢性甲亢。建议进一步检查下丘脑及垂体的核磁，以便进一步明确诊断和治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/18收听(22078)
"对于新生儿怎么预防黄疸值过高，先要注意监测孩子黄疸的变化情况，平时在家可以通过肉眼观察。如果孩子的皮肤明显有黄染的出现，尤其是黄染可能在全身的皮肤出现，包括四肢、手、足等。在皮肤黄染明显进展之前，要积极给孩子做相应的处理，可以预防黄疸值过高，也就是早发现、早治疗。除此之外，要减少引起孩子黄疸值增高相应的原发病，比如感染是特别常见容易导致孩子病理性黄疸的原因。家长应预防孩子发生感染，比如给孩子做精心护理，避免受凉，避免吃不干净东西等，可以预防孩子发生感染。孩子不发生感染，可能黄疸值就不会太高。当然，还有很多其他疾病也可能会引起孩子患黄疸，在某些情况下，如果能预防疾病的发生，也可以预防孩子黄疸值过高。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/20收听(91408)
"孕妇甲状腺过氧化物酶抗体过高的处理，主要取决于孕妇的甲状腺功能检测结果。对于发现存在甲状腺过氧化物酶抗体高的时候，孕妇一定要检测游离T3、游离T4，以及TSH水平。如果TSH水平在2.5μIU\/mL之内，通常并不需要进行药物治疗，但是如果超过2.5μIU\/mL，建议应该予以左甲状腺素钠进行替代治疗。如果大于4.0μIU\/mL，就要考虑是孕期甲状腺功能减退症。孕妇存在甲状腺过氧化物酶抗体，主要会导致甲状腺的自身免疫性破坏，导致孕妇存在桥本甲状腺炎，所以在孕期的时候一定要加强甲状腺功能的监测。建议每四周查一下甲状腺功能，以免甲状腺激素不足，造成胎儿的生长发育受到限制，导致呆小症患儿的出生。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/07收听(91726)
"TPO的值大约为10-40IU\/mL，TPO是人体甲状腺球蛋白抗体，TPO超过以上范围则意味着甲状腺疾病的出现，需要继续完善检查。一般情况下如果TPO的值超过正常范围，其检测出人体出现甲状腺功能亢进的可能性有40%，检测出甲状腺功能减退症有60%。人体内TPO异常，通常是由于甲状腺功能异常，引起的甲状腺分泌障碍导致。长期的甲状腺分泌障碍会通过人体内的反馈机制，导致人体内的TPO分泌异常，并且容易对人体造成不良的影响。TPO对于诊断甲状腺疾病有着辅助性作用，定期检测TPO对于预防和治疗甲状腺疾病有作用。"
2020/07/28收听(12180)
北大一院 杨建梅
播放次数：3.93万
烟台毓璜顶医院 郑海涛
播放次数：4.01万
山西医大第二医院 李艳娇
播放次数：2.84万
山西省人医 邵晋康
播放次数：2.11万
